IV rok 16-17 LEK Flashcards
2890 Jakie postępowanie jest właściwe u noworodka, którego matka jest HBs(+)?
A) podaż immunoglobuliny anty-HBs
B) szczepienie przeciwko WZW B
C) podanie zestawu immunoglobulin
D) A + B
E) w takiej sytuacji nie należy nic podawać
D) A + B
#2891 Mięsień prosty brzucha i mięśnie międzyżebrowe uczestniczą aktywnie w: A) wdechu B) wydechu C) natężonym wdechu D) natężonym wydechu E) wszystkie odpowiedzi są błędne
D) natężonym wydechu
#2892 Co jest najmniej prawdopodobną przyczyną sinicy centralnej u noworodka? A) ZNS B) PPHN C) ZZO D) TGA E) MAS
A) ZNS
#2894 Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną krwistych wymiotów u dziesięciolatka? A) żylaki przełyku B) choroba wrzodowa dwunastnicy C) celiakia D) infekcja rotawirusowa E) żadne z powyższych
A) żylaki przełyku
2895 Jakie podejrzenie należy przede wszystkim wysunąć u 15-latka, który zgłasza powtarzające się od jakiegoś czasu biegunki, które w końcu przeszły w biegunkę ciągłą?
A) RBC w normie, Hb=6, stan ogólny dobry, utrata masy ciała 6 kg od ostatniej wizyty.
B) choroba Leśniowskiego-Crohna
C) wrzodziejące zapalenie jelita grubego
D) celiakia
E) nowotwór przewodu pokarmowego
D) celiakia
#2896 W którym zespole wrodzonym nie wystąpi zaburzenie gospodarki wapniowej: A) zespół DiGeorge'a B) osteodystrofia Albrighta C) choroba Williamsa D) ciężka hipomagnezemia E) wrodzona krzywica hipofosfatemiczna
C) choroba Williamsa
#2897 Co nie spowoduje bradykardii? A) hipowolemia B) obrzęk mózgu C) zespół LQT D) jadłowstręt psychiczny E) niedoczyność tarczycy
A) hipowolemia
2898 Co wystarczy do rozpoznania celiakii?
A) typowe objawy
B) typowe objawy, podwyższona transglutaminaza, HLA(+), DQ2(+), DQ8(+)
C) typowe objawy, HLA(+), DQ2(+), DQ8(+)
D) typowe objawy, 10x podwyższona transglutaminaza, HLA(+), DQ2(+), DQ8(+)
E) w każdym przypadku wymagana jest biopsja jelita
D) typowe objawy, 10x podwyższona transglutaminaza, HLA(+), DQ2(+), DQ8(+)
#2900 Urodzony w 29 tyg. noworodek jest obecnie w 10. dobie życia. Ma zaleganie pokarmu, wzdęcia, krew w stolcu. Po urodzeniu oddał smółkę. Co podejrzewasz w pierwszej kolejności? A) chorobę Hirschsprunga B) martwicze zapalenie jelit C) wgłobienie jelita D) mukowiscydozę E) alergię pokarmową
B) martwicze zapalenie jelit
2901 Wybierz prawdziwe zdanie dotyczące opryszczkowego zapalenia skóry (choroby Dühringa):
A) Jest pierwszym objawem celiakii
B) Sprzyja pojawieniu się cukrzycy typu 1
C) Jest skórną manifestacją nietolerancji glutenu
D) Dieta nie wpływa na nasilenie objawów
E) Jest wywoływane przez wirus HSV
C) Jest skórną manifestacją nietolerancji glutenu
#2902 Profilaktyka zakażeń RSV obejmuje: A) Bierną immunizację B) Bierną immunizację w grupach ryzyka C) Szczepienie D) Okulary ochronne E) Leczenie rybawiryną
B) Bierną immunizację w grupach ryzyka
#2903 Matka z 3-tygodniowym noworodkiem zgłosiła się do lekarza z powodu trwającej od 2 dni gorączki 39°C. Wywiad i badanie fizykalne bez nieprawidłowości. Właściwe postępowanie: A) antybiotyk doustnie i kontrola za tydzień B) obserwacja w domu i kontrola za 4 dni, leki przeciwgorączkowe doraźnie C) przyjęcie do szpitala, pobranie morfologii, CRP, posiew krwi i moczu D) podanie leków przeciwzapalnych (Eurespal) doustnie i obserwacja w domu E) przyjęcie do szpitala i podanie antybiotyku dożylnie
C) przyjęcie do szpitala, pobranie morfologii, CRP, posiew krwi i moczu
#2904 Które z poniższych drobnoustrojów są częstą przyczyną infekcyjnego zapalenia wsierdzia u dzieci? A) beztlenowce B) enterokoki C) HACEK D) paciorkowce α-hemolizujące E) S. aureus i S. epidermidis
D) paciorkowce α-hemolizujące
2905 Jakie jest leczenie pierwszego rzutu w ostrej niewydolności serca u noworodków?
A) ACEI i tlen
B) dopamina, dobutamina, furosemid
C) lek uspokajający, furosemid, glikozyd naparstnicy
D) adrenalina, milrynon, nitroprusydek sodu
E) morfina, tlen, nitrogliceryna, kwas acetylosalicylowy
B) dopamina, dobutamina, furosemid
2907 Jaki jest najczęstsza przyczyna guza w brzuchu u niemowlęcia?
A) Wielotorbielowata nerka
B) Guz Wilmsa
C) Neuroblastoma
D) Nerka podkowiasta
E) Wszystkie powyższe przyczyny są tak samo częste
C) Neuroblastoma
2908 Kobieta w III trymestrze ciąży przeszła pierwotną infekcję CMV, a następnie urodziła dziecko. Noworodek aktualnie nie ma objawów. Jakie jest właściwe postępowanie?
A) USG przezciemiączkowe
B) badanie słuchu
C) konsultacja okulistyczna
D) A, B i C
E) wystarczy kontrola ambulatoryjna w okresie noworodkowym
D) A, B i C
2909 Co jest najczęstszą przyczyną przewlekłego kaszlu u dziecka?
A) atopia
B) spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
C) astma
D) rozstrzenie oskrzeli
E) POChP
B) spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
#2910 Co jest najczęściej pierwszą manifestacją uogólnionego MIZS: A) zapalenie stawów B) przerost błony maziowej C) uveitis D) charakterystyczna gorączka E) wszystkie powyższe
D) charakterystyczna gorączka
#2911 W jakiej lokalizacji najczęściej manifestuje się układowy toczeń u dzieci? A) nerki B) skóra C) stawy D) mięśnie E) oczy
B) skóra
#2912 Który z poniższych objawów występuje w fazie ostrej choroby Kawasaki: A) łuszczenie skóry B) zator tętnicy płucnej C) złuszczenie głowy kości udowej D) tętniak aorty brzusznej E) cholestaza
E) cholestaza
2913 Chłopiec 8-letni został skierowany do pediatry z powodu przewlekłego produktywnego kaszlu od kilku lat i nawracających zapaleń płuc i oskrzeli do 5 razy w roku. Jest najmniejszy i najszczuplejszy w klasie. Szczepiony. W badaniu bez duszności, palce pałeczkowate, wzrost na poziomie 10 percentyla, obustronnie trzeszczenia i świsty, uderzenie koniuszkowe po prawej stronie, tony serca lepiej słyszalne po prawej stronie. Które z rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
A) Astma oskrzelowa
B) Konstytucjonalne opóźnienie wzrastania
C) Mukowiscydoza
D) Zespół Kartagenera
E) Zespół Alporta
D) Zespół Kartagenera
2914 U noworodka w 1. dobie życia wystąpiła zaraz po urodzeniu sinica centralna. Dziecko nie ma cech duszności, nie stwierdza się szmeru nad sercem., Sinica jest szczególnie wyraźna na twarzy, wysycenie hemoglobiny na pulsoksymetrze jest wyraźnie wyższe na kończynach dolnych niż na prawej ręce. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A) WWS z przewodozależnym przepływem systemowym
B) WWS z przewodozależnym przepływem płucnym
C) przełożenie wielkich naczyń (TGA) bez ubytku w przegrodzie międzykomorowej z restrykcyjnym foramen ovale
D) przeciekowa WWS
E) przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków (PPHN)
C) przełożenie wielkich naczyń (TGA) bez ubytku w przegrodzie międzykomorowej z restrykcyjnym foramen ovale
2915 Interwencją, której skuteczność w zapobieganiu encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej została udowodniona w wieloośrodkowych randomizowanych badaniach klinicznych jest:
A) Stosowanie leków blokujących kanały wapniowe
B) Utrzymywanie saturacji na poziomie 98%
C) 32-stopniowa hipotermia
D) Wentylacja z zastosowaniem 100% tlenu
E) Wszystkie powyższe
C) 32-stopniowa hipotermia
#2916 Co nie wystąpi w encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej: A) hiponatremia B) hipernatremia C) nadpobudliwość, wygórowane odruchy D) stupor, słabe odruchy E) drgawki
B) hipernatremia
#2917 Co jest najczęstszą przyczyną HUS? A) Mycoplasma pneumoniae B) enterokrwotoczne E. coli C) Klebsiella pneumoniae D) Chlamydia spp. E) przyczyna nie jest dokładnie poznana
B) enterokrwotoczne E. coli
2918 Co należy podejrzewać u dziecka zdrowo urodzonego, 9 Apgar, wykazującego od początku życia męczliwość i brak apetytu, brak tętna na kończynach dolnych, CTK 120/80 na kończynach górnych:
A) zwężenie cieśni aorty
B) wariant nadsercowy całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych
C) przetrwały przewód tętniczy
D) wrodzoną miażdżycę tętnic biodrowych
E) przełożenie wielkich naczyń
A) zwężenie cieśni aorty