ÚVEA Flashcards
O que é pars planite?
Uveíte intermediária de causa idiopática
Quais as 3 origens anatômicas de uveíte anterior?
Irite
Iridociclite
Ciclite anterior
Qual a única síndrome de múltiplos pontos brancos de etologia conhecida?
Quais outras características além da etiológico a diferencia das demais?
DUSN (nematóide subretiniano)
Diffuse Unilateral Subacute Neurorretinits
Unilateral e migratória
As síndromes dos múltiplos pontos brancos em sua maioria são mais comuns em homens ou mulheres?
Mulheres
Todas as SMPB podem causar vitreíte, exceto:
PIC (coroidopatia punteada interna)
Qual antígeno relacionado com alta sensibilidade e especificidade a Birdshot?
É mais comum a birdshot em velhos ou jovens?
HLA A29
Velhos 5a e 6a década (outra de idosos: serpiginosa)
Qual SMPB causa nictalopia?
E fotopsias? (2)
Birdshot nictalopia (e mais difícil acertar o tiro a noite)
Fotopsias PIC e MEWDS
Quais SMPB tem tratamento expectante?
APMPPE (placoide)
MEWDS (mild, leve, recupera visão, não trata)
Como tratar DUSN?
Viu a larva? Fotocoag direta nela
Não viu? Albendazol sistêmico
O que é uveíte recorrente?
E a crônica?
Uveítes de repetição com intervalo >3 meses entre episódios sem tratamento para remissão.
Crônica: intevalos < 3 meses
Qual a complicação mais frequente e grave nas SMPB?
Como tratar?
MNVSR
Injeção IV de antiangiogênicos
Qual doença deve ser afastada quando pensamos em coroidite serpiginosa?
Tuberculose (IGRA)
Quais são as 4 fases do Vogt?
Principais alterações de cada uma
1) prodrômico (febre, cefaleia, zumbido)
2) uveítica (BAV, hiperemia DO, DR Seroso)
3) convalescência: despigmentação (poliose, vitiligo, sunset glow, pontos hipopigmentados na coróide)
4) cronicidade ou recorrência (uveíte anterior, complicações como glaucoma, catarata)
Na AFG, quais os achados do Vogt?
E na ICG?
Vazamentos precoces (pinpoints) com pooling e hiperfluorescencia do disco tardio
Dark dots (áreas de hipoperfusão coroidianas)
Qual tratamento para fase aguda e crônica do Vogt?
Também da oftalmia simpatica
Aguda -> corticoide em altas doses com retirada lenta (mínimo 6 meses)
Crônica -> associação com imunossupressão para poupar corticoide
Quais os dois diagnósticos diferenciais principais de Vogt?
Oftálmica simpática (trauma perfurante/cirurgia)
Placoide
Panuveite Granulomatosa Bilateral após trauma acidental ou cirúrgico a uvea de um dos olhos
Trata-se de:
Oftálmica simpática
Qual tempo médio para ocorrência de oftálmia simpática após o trauma?
Qual sexo mais acometido?
80% dentro de 3 meses
90% dentro de 1 ano
Masculino
Qual característica encontramos na OCT tanto de Vogt quanto na oftalmia simpática?
Espessamento de coroide
DR seroso com traves subretinianas
Nodulos de dallen-fucks (sub EPR)
3 alterações oftalmológicas mais comuns na esclerose múltipla
Neurite Optica
Uveíte Bilateral Severa (85% pars planite)
-em geral 5 anos antes dos sx
Paralisia de nervo
3 alterações oftalmológicas mais comuns na esclerose múltipla
Neurite Optica
Uveíte
Paralisia de nervo
Sobre behcet ocular:
1) prevalencia nos doentes
2) uni ou bilateral? simétrico ou assimétrico?
3) tipo de uveíte mais comum
4) tipo de uveíte mais grave
5) tratamento da uveíte anterior e posterior
1) 50-85%
2) bilateral assimétrico
3) não granulomatosa anterior recorrente (pode ser sinequiante e formar hipópio)
4) posterior (vasculite peq/médios vasos retinianos mais comum)
5) CTCt + Mid // CTCo + IMS
Sobre behcet ocular:
1) prevalencia nos doentes
2) uni ou bilateral? simétrico ou assimétrico?
3) tipo de uveíte mais comum
4) tipo de uveíte mais grave
1) 50-85%
2) bilateral assimétrico
3) não granulomatosa anterior recorrente (pode ser sinequiante)
4) posterior (vasculite retiniana mais comum)
Quais as características da uveíte por sarcoidose?
Local mais comum ?
Bilateral, assimétrica, mais comum INTERMEDIÁRIA (snowball / snowbanking)
Como fica a ECA e o PPD no paciente com quadro agudo de sarcoidose?
Qual critério mais confiável para diagnóstico? O que espera-se encontrar?
ECA elevada e PPD não reator
Biópsia pulmonar com granulomas não caseosos
Como fica a ECA e o PPD no paciente com quadro agudo de sarcoidose?
ECA elevada e PPD não reator
Descrever o tipo de uveíte da espondilite anquilosante (7)
- Anterior
- Aguda ou hiperaguda
- Não granulomatosa
- Unilateral
- Alternante
- Sinequiante
- Recorrente
Alteração oftalmológica mais comum da artrite reativa (descrever)
Conjuntivite papilar bilateral com secreção escassa
Qual a principal alteração ocular na artrite psoriásica?
Conjuntivite crônica com secreção abundante
Qual achado oftalmológico demonstra atividade da doença inflamatória intestinal?
Episclerite
HLA B27 aumenta em quantas vezes o risco de o paciente apresentar uveíte?
5x
O que são síndromes mascaradas?
Como são divididas?
Doenças que simulam doenças inflamatórias mas não são
Dividem-se em neoplasicas e não neoplasicas
Principal causa de BAV no pct com birdshot?
Qual HLA envolvido?
Edema macular (vaza em tudo: edema disco, vitreite e EM)
HLA A29 (“aBirdshot”)
- a primeira letra
- B segunda letra
- 9 letras