CRISTALINO - CLÍNICA Flashcards
Qual a diferença da afacia primária e secundária?
Qual a mais comum e sua causa principal?
Primária: defeito na formação do placoide do cristalino
Secundária: reabsorção do cristalino durante o desenvolvimento (associado a rubéola congênita)
Coloboma: como é dividido?
Qual local mais comum de ocorrência?
Primário: defeito exclusivo de uma parte do cristalino
Secundário: defeito no cristalino e outras partes
Coloboma mais comum é região inferior do cristalino
Lenticone:
Anterior x Posterior
Anterior
Alport
Androgênio (Homens)
Ambos os olhos
Posterior Mulher \+comum Unilateral Risco de ruptura espontânea de cápsula posterior
Sd Alport
1) herança + comum
2) Tríade clínica
3) tipo de catarata quando presente
1) AD ligada ao X
2) Nefrite + Surdez + Lenticone ANTERIOR
3) Cat SCP ou cortical
Marfan
1) herança e gene (substância deficiente)
2) achados clínicos (3)
1) AD - gene da FIBRILINA
2) Aracnodactilia Membros alongados Aneurisma de aorta Frouxidão ligamentar Prolapso de válvula mitral
Achados oculares na Sd de marfan
1) retina
2) trabeculado
3) cristalino
4) íris
1) Miopia // Lattice —-> DR
2) GLAUCOMA 50% (disgenesia/espessamento do trabeculado)
3) ECTOPIA SUPERO-TEMPORAL
4) NÃO DILATA - Hipoplasia do m. dilatador da íris
Weil-Marchesani
1) herança e gene
2) achados clínicos (1)
3) achado oftalmológico (cristalino)
1) AR - fibrilina-1
2) BRAQUIDACTILIA
3) MICROESFEROFACIA + ECTOPIA INFERIOR
Homocistinúria
1) herança
2) Achados clínicos (2)
3) achados oftalmológicos (3)
1) AR
2) DCV + cabelos dourados/brancos
3) MIOPIA, ectopia inferior, fragilidade zonular
Ectopia lentis SIMPLES
1) herança
2) lateralidade
3) local do deslocamento
1) AD
2) BILAT
3) TS
Microesferofacia
1) pp causa
2) característica cristalino
3) complicações (2)
4) lateralidade
1) Weil-Marchesani
2) esférico e pequeno (gera MIOPIA e alongamento zonular)
3) BLOQUEIO PUPILAR INTERMITENTE + LUXAÇÃO ANTERIOR do cristalino
4) bilateral
Ectopia lentis Et Pupillae: alteração na qual aparece tanto a ectopia quanto deslocamento da pupila, sendo ambas deslocadas para o mesmo lado.
(V/F)
Falso, vão para lados contralaterais
Ectopia lentis Et Pupillae: herança
AR
Herança predominante nas cataratas pediátricas. Qual a causa infeciosa mais comum?
AD
Rubéola congênita
Qual a patologia que cursa com catarata em gota de óleo? Qual sua herança, fisiopatologia e tratamento?
GALACTOSEMIA, AR, deficiência de galactose-1-P-uridiltransferase, restrição alimentar
Qual tipo mais comum de catarata pediátrica?
Por qual motivo aparece?
Onde se localiza?
Causa BAV?
LAMELAR (subtipo dentro das zonulares)
Em geral por alguma agressão durante a embriogênese
Se localiza entre córtex e núcleo
Causam bastante BAV
A catarata sutural causa BAV?
Em geral NÃO
Polar anterior x Posterior
1) + BAV (+ambliopia)
2) + difícil diagnóstico
3) + longe do ponto nodal
4) + progressiva
5) unilateral
Anterior é “do bem”
1) + BAV (+ambliopia) —> Posterior
2) + difícil diagnóstico —> Posterior
3) + longe do ponto nodal —> Anterior
4) + progressiva —> Posterior
5) unilateral —> Anterior
Passo da cirurgia que não deve ser feito na cg de catarata polar posterior
Hidrodissecção
Persistência do vítreo hiperplásico primário:
1) Lateralidade
2) bav leve ou severo?
3) prognóstico
90% UNILATERAL, com BAV SEVERO e pouco prog
O nistagmo em pacientes com catarata congênita tende a desaparecer após a cirurgia (V/F)
FALSO
Qual cat congênita ambliopiza mais: uni ou bilateral?
UNILATERAL ambliopiza mais (operar em até 6 sem)
Qual tempo máximo que deve-se demorar para operar uma cat congênita bilateral? E entre os olhos?
Máximo 10 semanas de vida, 1 semana de intervalo entre os olhos
Quais as particularidades na cat pediátrica quanto a capsulorrexis anterior?
Cápsulorrexis + difícil pois a cápsula é mais elástica
Qual passo cirurgico particular das cat pediátricas? Por que deve ser feito?
Rexis posterior +- VVAA
100% de OCP no pós op
