Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

A OFTALMOLOGIA > NEURO - MUSCULARES + HIC + NISTAGMO > Flashcards

NEURO - MUSCULARES + HIC + NISTAGMO Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Medcards Oftalmologia flashcards
1
Q

Oftalmoplegia Externa Progressiva

  1. FP
  2. Sexo e idade
  3. Achado histopatológico
A
  1. Mitocôndrias anormais (afeta musculos com alta exigencia metabólica - MOE)
  2. Mulher meia idade
  3. Ragged Red Fibers
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Oftalmoplegia Externa Progressiva

  1. Qual primeiro sinal clínico a aparecer?
  2. Qual outro?
A
  1. PTOSE

2. MOE prejudicada (simétrica e progressiva)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que deve ser investigado num paciente quando diagnosticado oftalmoplegia externa progressiva?

A

Distúrbios da condução miocárdica (ECG + cardiologista)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual é a tríade da síndrome de Kearns-Sayre?

A
  1. Oftalmoplegia Externa progressiva
  2. Distúrbios miocárdicos
  3. Alterações retinianas (atrofia coroide, retinopatia em sal e pimenta, retinose pigmentar)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual fisiopatologia da miastenia gravis? Como investigar? E se vier negativo?

A

Deficiência de AchR na placa neural (ataque autoimune)

Pesquisar anticorpos contra AchR (90%+)… se negativo solicitar Anti-muSK (50% dos negativos apresentam)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual quadro clínico oftalmológico para miastenia gravis? Qual a característica dos sintomas?

A

DIPLOPIA + PTOSE -> PIORA PROGRESSIVA ao longo do dia, com LATERALIDADE VARIÁVEL e INTERMITENTE (cada consulta tem uma característica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como é o sinal de Cogan para miastenia gravis?

A

Retração palpebral ao ir de infraversão para PPO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual exame diagnóstico pode ser feito para miastenia gravis?

A

Ice Pack test (melhora da ptose após gelo)

Teste do Edrofônio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a herança da distrofia miotônica?

Quais achados clínicos mais característicos?

A

AD

CALVICE, fácies miotônica, anormalidades (cardio, endócrina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Achados oftalmológicos da distrofia miotônica (4)

A
  1. Catarata (SCP estrelada ou em árvore de natal)
  2. PTOSE
  3. Estrabismo
  4. Butterfly shaped distrophy (retina)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Blefaroespasmo essencial

  1. paciente típico
  2. lateralidade
  3. músculos mais afetados
  4. par craniano envolvido
  5. Tto
A
  1. MULHER 50 anos
  2. Bilateral
  3. MM superior da face
  4. VII
  5. botox, miectomia (pouco feito)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que é papiledema?

A

Edema de papila ASSOCIADO A HIC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Como se inicia o quadro de papiledema?

  1. Lateralidade
  2. AV
  3. DPAR
  4. Sinal precoce característico
A

BILATERAL
AV normal
DPAR ausente (bilateral)
Desaparecimento do pulso venoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ao abrir quadro de papiledema:

achados do FO

A

Edema + Hiperemia de disco

DESAPARECIMENTO DO PULSO VENOSO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

QC sistemico do paciente com papiledema?

A

Quadro de CEFALEIA INTENSA (acorda a noite) associado a zumbido, náusea e vômito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais achados no CV do paciente com papiledema?

A

AUMENTO DA MANCHA CEGA
Constricção periférica
Retração NASAL INFERIOR

17
Q

Quais são os diagnósticos dif de papiledema? (3)

A

Pseudopapiledema:

  1. drusas de papila
  2. fibras de mielina
  3. crowded disc (+C em hipermétropes)

**miopia não!!

18
Q

Sd Foster Kennedy - QC e etiologia

A

Edema de papila em um olho e atrofia no outro

Massa comprimindo o nervo de um lado (atrofia) aumentando a PIC, causando edema no outro nervo

19
Q

Quais causas de papiledema?

A
  1. Aumento de tecido nervoso (tumor, infecção, abscesso)
  2. Líquor (hidrocefalia)
  3. Sangue (HSA, HSD, HED, MAV)
20
Q

Sobre o pseudotumor cerebral: qual paciente típico?

Qual a causa?

A

MULHER meia idade (20-40) COM OBESIDADE / sobrepeso.

HIC IDIOPÁTICA

21
Q

5 critérios diagnóstico para Pseudotumor

A
  1. QC de papiledema
  2. Nível de consciencia normal
  3. PIC > 25 cmH2O (30 cças)
  4. LCR normal
  5. Ausência de alterações estruturais
22
Q

Qual primeiro exame que deve ser solicitado num paciente com pseudotumor? Qual confirma o dx?

A
  1. IMAGEM (excluir HIC)

2. LCR (manometria)

23
Q

Quais achados encontrados em exame de imagem de paciente com pseudotumor?

A

ANTES DA DOENÇA: NADA !!!!!

Após estabelecimento do quadro (como consequência):

  1. ACHATAMENTO POSTERIOR DA ESCLERA !!!! (80%)
  2. Sela túrsica parcialmente vazia
  3. Alargamento do espaço subaracnoide periósteo (70%)
  4. Protrusão intraocular do NO
24
Q

Sinais e sintomas de pseudotumor

A

=PAPILEDEMA

Sinais: papiledema
Sintomas: amauroze fulgaz bilateral // AV normal no início // CEFALEIA // DIPLOPIA horizontal

25
Q

Qual par craniano mais comumente afetado no pseudotumor e papiledema?

A

SEXTO PAR

26
Q

Quais achados no CV do pseudotumor?

A
  1. AUMENTO DA MANCHA CEGA
  2. Constrição difusa
  3. Escotoma NASAL INFERIOR
27
Q

Qual exame de propedêutica oftalmológica deve ser solicitado para pacientes com pseudotumor afim de acompanhar evolução do quadro?

A

OCT de retina com camada de CÉLS GANGLIONARES MACULARES

**CFNR sempre irá mostrar edema e o edema sempre vai diminuir, portanto não é bom para avaliar controle de cura e evolução

28
Q

Qual tratamento não cirúrgico para pseudotumor?

A

PERDA DE PESO
ACETAZOLAMIDA (1-4g/dia)
Punção lombar (efeito transitório)

29
Q

Quais procedimentos cirurgicos podem ser indicados para pseudopapiledema resistente ao tto clínico?

A

1- Fenestração da bainha do NO (para pacientes com BAV severo, não resolve a cefaleia!!)
2- DVP (cefaleia grave, refratária)

30
Q

Qual a característica para se denominar um movimento de nistagmo?

A

Presença de uma fase LENTA de movimento

31
Q

O que é o nistagmo optocinético?

A

Nistagmo fisiológico seguindo um objeto em movimento, com mov LENTO na direção do objeto (rápido na refixação)

32
Q

Nistagmo congênito

  1. defeito aferente ou eferente?
  2. lateralidade e simetria
  3. posição de cabeça?
  4. fator que faz piorar
  5. fator que faz melhorar
A
  1. Eferente
  2. bilateral e simétrico
  3. posição de bloqueio com torcicolo
  4. piora ao prender atenção
  5. melhora ao convergir
33
Q

Qual idade de surgimento do nistagmo congênito? e do Spasmus nutans? Qual tem melhora espontânea? Qual idade?

A

Próximo do nascimento no congenito

Nutans com 6-12 meses, melhora espontânea com 3 anos

34
Q

Nistagmo que piora ao olhar para cima. O que suspeitar? Qual causa mais comum?

A

Sd Parinaud… PINEALOMA

A OFTALMOLOGIA (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions