Urología

Question 1

Niveles normales de PSA según edad

Answer 1

A partir de los 40 años vele sumando en grupos de 10 en 10. :

40-49años: 0 a 2.5
50-59 años: 0 a 3.5
60-69 años: 0 a 4.5
70-79 años:0 a 6.5 (ojo no hay 5.5)
80-89 años:0 a 11

Question 2

Mejor productor independiente de cáncer de prostata

Answer 2

<4 es lo normal
De 4 a 10 es zona gris
>10 es zona negra

Question 3

Grados de hiperplasia prostática en base al tacto rectal

Answer 3

➿1 próstata pequeña
➿2 todas toda la próstata
➿3 palpas borde anterior y laterales
➿4 sólo palpas borde anterior, no palpas ni laterales ni posterior

Question 4

Grados de hiperplasia prostatica en base al volumen residual del usg

Answer 4

Velo sumando de 8 en 8.

🔱1 30 a 38
🔱2 39 a 46
🔱3 47 a 54
🔱4 >55

Question 5

Ipss. .. puntuacion internacional de sintomatología prostática

Answer 5

〰️Leve 0 a 7 puntos
〰️Moderado 8 a 19 puntos
〰️Severa de 20 a 35 puntos

Question 6

Tratamiento qx en hiperplasia prostatica

Answer 6

🔶️Rtup estándar de oro
🔶️Prostactectomia abierta tiene 3 indicaciones:
🆒️Tamaño>80cc.
🆒️Litiasis vesicular 
🆒️Reseccion de Diverticulos

Question 7

Prostactectomia abierta indicaciones

Answer 7

🆒️Tamaño>80cc.
🆒️Litiasis vesicular
🆒️Reseccion de Diverticulos

Question 8

Principal complicación en rtup

Answer 8

Eyaculación retrograda

Pero complicación inmediata: intoxicación hídrica

Question 9

Tx farmacológico en hiperplasia próstata

Answer 9

♀️Alfabloqueador: tamsulosina alfuzosina
Da alivio inmediato

♀️I5ars (5 alfa reductasa) finasterida reduce el tamaño de la próstata y disminuye sintomato pero tarda en hacer efecto 6 meses por lo que
⬇️
usar tratamiento combinado en pacientes ipss moderado o volumen prostática mayor a 40cc

Question 10

Tamaño normal de la próstata

Answer 10

20gr

Question 11

TAMIZAJE para cáncer de próstata

Answer 11

con psa!!

Persona normal a partir de los 50 años
Persona con antecedentes familiares de línea directa a los 40 años

Question 12

Indicaciones para biopsia transrectal de prostata

Answer 12

✅Velocidad de ascenso mayor a .75/año
✅Psa libre <10%
✅Nódulo o asimetría importante

Question 13

Como es el seguimiento posttratamiento en un cáncer de próstata ?

Answer 13

3m,6m, 12m, y anual
Con tacto rectal c 3 meses
psa c 6 meses
Biopsia transrectal anual

Question 14

Principal efecto advrso/ complicación de la biopsia transrectal de próstata

Answer 14

Hemospermia

Question 15

Tumor sólido urologico más frecuente en hombres de temprana edad

Answer 15

cáncer testicular

Question 16

Manifestaciones cáncer testicular

Answer 16

En paciente joven:
➿Masa testicular indolora o con dolor agudo en un 10%
➿Esterilidad
➿Ginecomastia puede haber en un 5%

Normalmente es en teste derecho

Antecedente de :
💡Criptorquidia (aumenta 5 veces el riesgo)
💡Orquitis urliana (SRP)
💡Antecedentes familiares de primer grado
💡Atrofia testicular

Question 17

Que debes de hacer primero ante sospecha de tumor testicular

Answer 17

🎽Usg testicular doble (100%S)
🎽Marcadores tumorales son como los de tumor de ovario de células germinales : GCH, alfafetoproteina , DHL.
🎽Imagen rx tórax tac tórax abdominopelvica

Question 18

Estirpe de los canceres de testículo

Answer 18

Los de células germinales (95%) siendo los seminomas el 70%

Question 19

Tx cáncer testicular

Answer 19

A todos sin importar estirpe:
Orquiectomia radical
SI es seminoma se da tmb RT y QT

Question 20

Clasificación riesgo por ape y gleason cáncer prostata

Answer 20

Riesgo Bajo
Ape<10 gleason<5

Riesgo intermedio
Ape 10-20 gleason 5 a 6

Riesgo alto
Ape >20 gleason de 7 a 10

Question 21

Braqui se da en pacientes

Answer 21

De riesgo bajo