Tutoria 09 Puberdade atrasada Flashcards
Qual é a definição de puberdade atrasada?
É a Ausência de sinais de maturação sexual
Nas meninas como avaliamos ausência de sinal de maturação sexual?
Nas meninas vemos o broto mamário por exemplo se ele não apareceu mesmo após os 13 anos ela tá tendo um atraso nessa maturação sexual
Nos meninos como avaliamos ausência de sinal de maturação sexual?
Ausência do aumento do volume testicular após os 14 anos
Por exemplo se um indivíduo não teve essa ausência de sinais de maturação sexual contudo, ele teve uma lentificação do Ritmo de progressão da maturação sexual, nesse caso dizemos que ele está com a maturação sexual atrasada?
sim
Como descobrimos a lentificação do Ritmo de progressão da maturação sexual nas meninas ?
Quando a menina demora mais de 2,4 anos para entrar na menarca
Como descobrimos a lentificação do Ritmo de progressão da maturação sexual nos meninos ?
Quando o menino demora mais de 3,2 anos para chegar no volume testicular de adulto
Quanto a etiologia da puberdade atrasada podemos dizer que existem três tipos quais são eles?
atraso puberal
hipogonadismo hipogonadotrófico
hipogonadismo hipergonadotrófico
O que significa o atraso puberal dessas vias teologias que a gente vivemos na puberdade atrasada?
Significa que há um atraso temporário na velocidade de crescimento e puberdade que é potencialmente reversível
O atraso puberal pode aparecer de duas formas quais são elas?
Pode aparecer por um atraso constitucional do crescimento da puberdade ou também pode ser secundário a doenças crônicas
Atraso constitucional do crescimento e da puberdade é considerado um variante da normalidade?
sim geralmente eles tem até um historia familiar positiva e desenvolvem-se normal e terminam seu desenvolvimento sexual de dois a 4 anos após a media da população em geral
Atraso puberal secundária doenças crônicas podem acontecer de que formas?
Ela pode ocorrer mesmo por uma desnutrição uma inflamação sistêmica ou também por exemplo por uso crônico de corticoides
Hipogonadismo hipogonadotrofico sua etiologia é qual?
por alterações no eixo hipotálamo hipófise
Como se encontra os níveis de gonadotrofina no hipogonadismo hipogonadotrófico?
diminuídos
hipogonadismo hipogonadotrófico pode cursar com uma baixa estatura?
sim ou não isso dependera´se ele teve uma deficiência ou não do GH
O hipogonadismo hipergonadotrófico é causado por quê?
Por uma falência gonadal primária ou seja ele tem uma incapacidade de produzir os esteroides
Porque que chamamos hipogonadismo hipergonadotrófico?
Porque não há um feedback negativo ou seja a hipófise Continua trabalhando demais ave Maria e isso faz com que aumenta os níveis de gonadotrofinas
Quais medicamentos utilizamos para o tratamento da puberdade atrasada?
Usamos geralmente nas meninas o estrógeno enquanto nos meninos usamos testosterona e em casos de infertilidade o HCG
a puberdade resulta do que?
de uma interrelação entre fatores genéticos e ambientais
Qual orgão libera o GnRH?
hipotalamo
O GnRH estimula oque?
a hipófise a secretar LH e FSH
No sexo masculino qual é a função do LH?
ele estimula a sintese de testosterona
No sexo masculino qual é a função do FSH?
estimula a esperamtogenese
Qual a função do FSH e LH nas meninas?
sintese de esteroides para a ovulação
O GnRH é liberado de que forma?
em forma de pulsos e conforme o individuo chega na puberdade aumenta a frequência e duração desses pulsos
O que é a andrenarca?
é uma estimulação do eixo HHA que aumenta a produção de androgenios
Quais são as características que aparecem na adrenarca?
pelos pubianos
oleosidade nos cabelos
cheiro forte nas axilas
Qual a diferença entre a Gonadarca e a Adrenarca?
é que na gonadarca já começa a aparecer as características sexuais secundarias
Qual o terceiro componente que quase nuca falamos quando tocamos em assunto da puberdade?
Gh e fatores de crescimento
O que significa a telarca?
inicio do desenvolvimento das mamas nas meninas
Acredita-se que o retardo constitucional do crescimetno e puberdade esteja relacionado com oque?
uma baixa ativação do eixo HHA
retardo constitucional do crescimetno e puberdade pode ser considerado normalç?
sim
O que consiste o hipogonadismo?
o comprometimento de uma ou mais funções das gonadas ou seja o cara pode produzir pouco hormonio ou talves pouco esperma
No que consiste o hipogonadismo hipergonadotrofico?
uma falência que há na função das gonadas mas que faz com que os hormônios gonadotróficos bem altos
No que ocnsiste o hipogonadismo hipogonadotrofico?
baixa função gonadal associada a baixa produção de gonadotrofinas
é dificil o diagnostico diferencial do hipogonadismo hipergonadotrofico com o retardo no crescimento puberal?
sim
Qual elemento nutricional não devemos esquecer no caso de uma pessoa com atraso puberal?
calcio
