TUTORIA 08 Tumores Sólidos Flashcards
Qual a definição de tumor solido?
é qualquer aumetno de volume desenvolvido em uma parte qualquer do corpo
Os tumores sólidos são responsáveis por quantos porcento das neoplasias pediátricas?
50 porcento ou seja metade
Qual o tipo de tumor solido mais frequente na infância?
os de SNC
Qual o segundo tipo de tumor solido mais comum na infancia?
tumores abdominais
Quais são os principais tumores abdominais?
Wilms e Neuroblastoma
Tumores abdominais pode ter origens variadas mas seu comportamento depende do que?
da sua histogenese ou seja do tecido no qual ele foi criado
Porque que a avaliação dos tumores abdominais depende de urgencia?
porque precisamos detectar sua malignidade e ver se ele esta afetando áreas vizinhas
Tumores detectados no periodo neonatal são na maioria das vezes benigno ou maligno?
benigno sendo criado por mal formações congênitas e tal
Paciente com maqis de um ano com tumoração abdominal tem grandes chances de ser oque maligno ou benigno?
maligno
tumor de wilms també é conhecido como oque?
como nefroblastoma
Porque é tão dificil diagnosticarmos o nefroblastoma?
porque ele na maioria das vezes é assintomatico ou oligossintomatico geralmetne sendo descoberto quando o pai vai banhar ou brincar com a criança
Quais são as manifestações clinicas do nefroblastoma?
massa palpavel
hipertensão arterial
hematuria
dor abdominal
perda de peso
infecção do trato urinario
porque que a palpação no adomem do paciente com nefroblastoma deve ser feito com delicadeza?
O que ele pode romper piorando ainda mais o prognostico
Quais são os exames de imagem que pedimos para avaliação abdominal no nefroblastoma?
Raio-x posteroanterior e perfil. E, para verificar a presença de calcificação, podemos usar uma ultrassonografia abdominal e tomografia computadorizada
Porque pedimos o raio-x do abdômen no nefroblastoma?
para avaliar sua posição se ele se encontra intra ou retroperitonial
Quais informações ultrassom abdominais me fornece nefroblastoma?
fornece infor‑
mações sobre tamanho, localização, presença de trombo em
vasos renais e de lesão no rim contralateral.
Por que pedimos a tomografia computadorizada de abdome no nefroblastoma?
para detectar pequenas lesoes e sua relação com os orgãos vizinhos
No que consiste o tratamento para o nefroblastoma?
cirurgia, quimioterapia e ou radioterapia dependendo do estadio clinico
O neuroblastoma é mais comum na faixa etária?
nos lactentes e crianças de 2 anos ocorrendo raramente em crianças maiores de 14 anos
Quais são as principais localizações do neuroblastoma?
glandula supra renal
cadeia para esspinal
pescoço
pelve
Quais são os sintomas relacionados com as catecolaminas que estão presentes neuroblastoma?
sudorese, hipertensão arterial, irritabilidade, rubor e palpitação
Dor óssea sem neuroblastoma nos indica o quê?
que esta ocorrendo infiltração para a medula ossea
Quais são as queixas que vemos em pacientes com compressão medular no neuroblastoma?
fraqueza nas pernas formigamento e até paraplegia
Porque neuroblastoma com compressão espinal é considerado uma emergência oncologia?
por causa do risco de irreversebilidade do quadro que o paciente possui
Por que a medicina nuclear é tão importante no neuroblastoma?
porque podemos fazer um exame com MIBG que tem tropismo par ao neuroblastoma e nos indica a atividade da doença
O aspirado da medula é feito para quantificar o estadiamento?
sim
Qual é o marcador biológico que nos chama muita atenção no neuroblastoma?
ferritina pois ela nos indica atividade da doença
Quanto menor a ferritina melhor o prognostico no caso do neuroblastoma?
sim
Para que serve a cintilografia no neuroblastoma?
para avaliar os componentes osseos que são muito afetados nessa doença
como consiste o tratametno para o neuroblastoma?
cirurgia, quimioterapia e utilização de modificadores de resposta biologica
Qual é o mais frequente é o hepatoblastoma ou o carcinoma hepatocelular?
hepatoblastoma
Qual é a faixa etária atingida pelo hepatoblastoma?
1 ano
Qual é a faixa etária atingida pelo carcinoma hepatocelular?
maiores de 12 anos
Qual é o sexo mais afetado pelos tumores hepáticos?
sexo maisculino
Existe uma relação entre baixo peso ao nascer e hepatoblastoma?
sim eles tem maior risco de desenvolver a doença
Em geral, como são descobertos tumores hepáticos nas crianças?
o paciente chega com uma massa palpável, uma perda de peso anorexia e febre
É comum icterícia em pacientes com câncer hepatico?
não por incrível que pareça
Quais exames laboratoriais pedimos nos canceres hepaticos?
hemograma teste de função hepática e renal
Como geralmente é o tratamento para os canceres hepaticos juvenis?
cirurgico associado a quimioterapia adjuvante
Qual a sobrevida média do hepatoblastoma?
70 porcento
Qual a sobrevida média dos hepatocarcinomas?
apenas 25 porcento
Onde se localizam primariamente os tumores de células germinativas?
nas gonodas mas podem ir para outros lugares principalmente adjacentes
Tumores ovarianos são sintomáticos e assintomáticos?
assintomáticos em sua maioria
Quais exames de imagem pedimos nos canceres de celulas germinativas?
raios x para mostrar calcificações e ultrassonografia abdominal
Tomografia computadorizada
Como geralmente se cursa os tumores testiculares?
com massa solida indolor e hidrocele
os tumores na região sacrococcígea pelvica causa oque nos bebes?
compressão pelvica
Onde localizar o germinoma do sistema nervoso central?
na glandula pineal o que pode fazer um aumento da PIC
Qual a neoplasia maligna intraocular mais comum na infância?
retinoblastoma
Como pode se manifestar o retinoblastoma?
de maneira unilateral ou bilateral
Qual a apresentação mais comum do retinoblastoma?
relexo do olho branco
Quais são as outras alterações tirando o reflexo ocular branco que também aparecem no retinoblastoma?
estrabismo
eritema conjutival
diminuição da acuidade visual
Quantos por cento dos pacientes com retinoblastoma têm retardo mental associado?
5 porcento
Todos os tumores bilaterais do retinoblastoma são hereditários?
sim
Quais exames devemos pedir no retinoblastoma?
oftalmoscopia indireta
ecografia ocular
TC
analise do liquido cefalo raquidiano
Em que consiste o tratamento para retinoblastoma?
enucleação, radioterapia externa, crioterapia, fotocoagulação,placas radioativas localizadas e quimioterapia sistemica
Deve ser feito ou aconselhamento genético com pais com retinoblastoma?
sim
Qual é a segunda neoplasia mais comum que as pessoas com retinoblastoma hereditário podem desenvolver?
osteossarcoma que aparece já na vida adulta
Retinoblastoma em quantos porcento dos casos são curáveis?
90 porcento
