TUTORIA 07 Artrite Idiopática Juvenil

Question 1

Quando falamos de artrite idiopática juvenil estamos falando de somente uma doença?

Answer 1

não estamos falando de um bocado de doenças

Question 2

O que de maneira simples caracteriza a artrite idiopática juvenil?

Answer 2

É uma artrite crônica de período igual ou maior que 6 semanas que se manifesta em pacientes menores de 16 anos

Question 3

Artrite idiopática juvenil é sinônimo de Artrite reumatoide juvenil?

Answer 3

não são coisas diferentes

Question 4

Já que eu acabei de te falar que existe vários tipos de artrite idiopática juvenil, como iremos identifica-los e saber suas diferenças?

Answer 4

Para sua identificação focamos em 4 pontos principais sendo eles idade e inicio dos sintomas, numero e tipos de articulações, evolução nos primeiros 6 meses e manifestações extra articulares

Question 5

Quais são as doenças que fazem parte da artrite idiopática juvenil?

Answer 5

Artrite Oligoarticular, Poliarticular com fator reumatoide positivo, poliarticular com fator reumatoide negativo, psoriásica e sistêmica

Question 6

A artrite poliarticular com fator reumatoide positivo também podemos chamar ela de que?

Answer 6

artrite reumatoide juvenil

Question 7

Quais são as principais complicações da artrite idiopática juvenil?

Answer 7

Cegueira por uveíte, assimetria de membros inferiores. síndrome de ativação macrofágica e deformidade articular

Question 8

Qual das complicações da artrite idiopática juvenil é mais letal?

Answer 8

Síndrome da ativação macrofágica

Question 9

Qual o tipo mais comum das artrites idiopáticas juvenil?

Answer 9

oligoarticular

Question 10

Qual faixa etária geralmente começa a artrite oligoarticular ?

Answer 10

em menores de 8 anos

Question 11

O próprio nome já diz oligoarticular ou seja poucas articulações mas qual é o numero exato de articulações?

Answer 11

até 4 não podendo passar disso

Question 12

Qual as articulações mais acometidas na artrite oligoarticular nas crianças?

Answer 12

Joelhos

Question 13

Quais são os sinais característicos da artrite oligoarticular ?

Answer 13

assimetria de membros inferiores e uveíte

Question 14

O que é uveíte?

Answer 14

é uma inflamação que acomete o trato uveal ou seja iris, corpo ciliar e coroide

Question 15

Qual faixa etária geralmente começa a artrite poliarticular com fator reumatoide positivo ?

Answer 15

Adolescencia

Question 16

Por que dizemos que a Poliartrite com fator reumatoide na infância é como uma artrite reumatoide só que m crianças?

Answer 16

porque as características clinicas são idênticas ao da artrite reumatoide

Question 17

Qual faixa etária geralmente começa a artrite poliarticular com fator reumatoide negativo ?

Answer 17

de 8 a 12 anos

Question 18

Quais as articulações mais acometidas na artrite poliarticular com fator reumatoide negativo?

Answer 18

grandes articulações

Question 19

É comum encontrarmos manifestações extra-articulares na artrite poliarticular com fator reumatoide negativo?

Answer 19

não é incomum

Question 20

A artrite poliarticular com fator reumatoide negativo tem todo aquele potencial erosivo igual da artrite reumatoide?

Answer 20

não o potencial erosivo é muito baixo

Question 21

Qual faixa etária geralmente começa a artrite com entesite relacionada ?

Answer 21

8 a 12 anos como a artrite poliarticular com fatore reumatoide negativo

Question 22

O que é entese que esta relacionado com essa entesite relacionada?

Answer 22

entese é o local onde se colam os músculos e ligamentos formando as articulações

Question 23

Quais são as principais articulações envolvidas na entesite relacionada?

Answer 23

Sacro causando a sacroileíte e regiões periféricas dos membros inferiores

Question 24

Quando dizemos que a Entesite relacionada tem envolvimento axial oque isso quer dizer?

Answer 24

que ela se relaciona muito com o esqueleto axial

Question 25

Quais são os sinais característicos da Entesite relacionada?

Answer 25

presença de HLA b27 positiva e entesite e uveite

Question 26

O que é essa HLA B27 que vemos na artropatia com Entesite relacionada?

Answer 26

é o famoso antigeno leucocitario humano que marca as espondilites anquilosantes

Question 27

Se a HLA B 27 aparece na entesite relacionada então isso significa que a e entesite relacionada é oque?

Answer 27

um tipo de espondilite anquilosante

Question 28

Qual faixa etária geralmente começa a artrite psoriásica ?

Answer 28

ela não tem um predomínio podendo ocorrer em qualquer faixa etária

Question 29

Por que dizemos que a artrite psoriasica é um camaleão?

Answer 29

é por que ela pode ser o que vc quiser por exemplo nela não existe um padrão de articulações acometidas e nem nada do tipo a bicha é doida

Question 30

Quais as dicas que temos ter em mente para desconfiarmos de artrite psoriásica?

Answer 30

Psoríase né claro, alterações ungueais (na ponta dos dedos), Historia familiar positiva e presença da dactilite

Question 31

O que é dactilite?

Answer 31

é uma inflamação nos dedos conferindo a ele um formatinho de salsicha

Question 32

Nodulo reumatoide é esperado em que tipo de pacientes?

Answer 32

poliarticular com fator reumatoide positivo

Question 33

Qual a principal complicação extra-articular da artrite idiopática juvenil?

Answer 33

Uveite

Question 34

Como se caracteriza a uveíte na artrite idiopática juvenil?

Answer 34

ela é cronica anterior e assintomática

Question 35

Devemos fazer que exames para identificarmos a uveite posterior?

Answer 35

Lâmpada de fenda

Question 36

Quais sã os fatores de risco para Uveite anterior na artrite idiopatica juvenil?

Answer 36

Fator antinuclear Positivo Sexo feminino A criança ser menor de 7 anos nos primeiros 4 anos de doença

Question 37

Em pacientes com Espondilite como a entesite relacionada como é a uveíte?

Answer 37

é anterior aguda

Question 38

Qual dos tipos de Artrite idiopática juvenil não se espera a uveíte?

Answer 38

Artrite idiopática sistêmica

Question 39

Por que que na artrite idiopática sistêmica praticamente não possui uveíte?

Answer 39

por que na artrite idiopática sistêmica não tem o Fator antinuclear o famoso Fan que é um fator de risco

Question 40

Qual faixa etária geralmente começa a a artrite idiopática sistêmica ?

Answer 40

Ela não tem uma faixa etária de inicio podendo começar em qualquer idade

Question 41

Qual o principal problema da Artrite idiopatica sistemica que podemos a diferencia-la logo de cara com as outras artrites idiopaticas?

Answer 41

ela possui muita manifestação extra-articular

Question 42

Quais são as manifestações extra-articulares da artrite idiopática sistêmica?

Answer 42

Febre Odinofagia Hepatoesplenomegalia Rash Serosite Linfoadenomegalia

Question 43

Qual a complicação que o povo tem mais medo na artrite idiopática sistemica?

Answer 43

síndrome de ativação macrofágica

Question 44

Quais são as características da Síndrome de ativação macrofagica?

Answer 44

Febre persistente Infecção viral Sangramentos por causa de uma plaquetopenia e pancitopenia

Question 45

Quais são os outros achados laboratoriais que corroboram para a síndrome Macrofágica?

Answer 45

Aumento da ferritina, TGO e TGP e triglicérides

Question 46

Como consiste o tratamento para artrite idiopática juvenil não medicamentoso?

Answer 46

O tratamento não medicamentoso consiste em estimular a atividade física, fisioterapia e dar suporte psicológico adequado para aquela criança

Question 47

Qual a primeira linha de tratamento para a artrite idiopática infantil?

Answer 47

AINE

Question 48

Paciente que não ouve resposta com AINE associa-se com oque?

Answer 48

Associa-se a imunossupressores

Question 49

em que casos são indicados o glicocorticoide na artrite idiopatica juvenil?

Answer 49

forma sistêmica