TUTORIA 02 SDRA

Question 1

O que representa o SDRA?

Answer 1

representa
uma falência respiratória aguda grave, acometendo ambos os pulmões, e
que ocorre por diferentes etiologias.

Question 2

O termo SDRA é usado para representar oque?

Answer 2

é usado para representar a forma mais grave da lesão pulmonar aguda.

Question 3

Quais são os criterios para diagnostico de SDRA?

Answer 3

Doença de início agudo
Infiltrado pulmonar difuso e bilateral ao raio X de tórax (Figura 1)
Relação PaO2/FiO2 é 200
Pressão de oclusão da artéria pulmonar é 18 mmHg ou ausência de sinais de hipertensão venocapilar
pulmonar

Question 4

Quantos porcentno das internações de UTI são causadas por SDRA?

Answer 4

1 a 4%

Question 5

existem duas causas de Lesão pulmonar para SDRA quais são elas?

Answer 5

lesão pulmonar direta e indireta

Question 6

Quais são as causas de lesão pulmonar direta?

Answer 6

Aspiração
Pneumonia
Inalação de gases tóxicos
Contusão pulmonar direta

Question 7

Quais são as causas de lesão pulmonar indireta?

Answer 7

Sepse
Choque
Trauma
Drogas
Pancreatite

Question 8

Qual o problema do liquido inflamatorio dentro do alveolo?

Answer 8

ele altera a sintese de liquido surfactante o que altera a complacencia pulmonar

Question 9

Qual o problema dos alvelos não aerados na SDRA?

Answer 9

Os alvéolos não aerados recebem fluxo sanguíneo excessivo, alterando a
relação ventilação/perfusão e o shunt intrapulmonar.

Question 10

Existem tres etapas para a SDRA quais são elas?

Answer 10

fase exsudativa

fase proliferativa

fase fibrotica

Question 11

O que acontece na primeira etapa da SDRA a famosa fase exsudativa?

Answer 11

Ocorre resposta inflamatória mediada por neutrófilos, lesão dos
pneumócitos dos tipos I e II, tendo défi cit de produção de surfactante,
resultando em colapso alveolar. Somando-se a esse dano alveolar, ocorre uma redução da fi brinólise, que provoca formação de coágulos e regiões de microinfartos na circulação pulmonar;

Question 12

A SDRA pode acabar na fase exsudativa sem sequer ir pra proliferativa?

Answer 12

sim

Question 13

O que aocntece na segunda fase da SDRA a famosa fase proliferativa?

Answer 13

Ocorre aumento da espessura da

membrana alveolocapilar, alterando, assim, as trocas gasosas.

Question 14

O que ocorre na fase fibrotica da SDRA?

Answer 14

Nela, ocorre a diminuição dos
neu tró filos no pulmão, com aumento de macrófagos e linfócitos e
também a formação de colágeno, resultando em áreas de fibrose intersticiais e alveo lares.

Question 15

Existe tratamento bem estabelicido para SDRA?

Answer 15

não

Question 16

ENtão se não existe trataento para SDRA oque existe?

Answer 16

Objetivos

Question 17

Quais são os objetivos da SDRA?

Answer 17

manutenção de uma nutrição adequada;

manejo hemodinâmico visando à estabilidade cardiocirculatória;

manutenção do equilíbrio acidobásico;

corticosteroide;

proteína C ativada;

ventilação mecânica visando à
manutenção de trocas gasosas adequadas;