TUTORIA 03 CItomegalovirus Flashcards
estudar Epidemiologia;Patogenia; Quadro Clínico; Rastreio e Diagnóstico; Complicações; Tratamento da mãe e do RN; Acompanhamento; Transmissão; Profilaxia. Prognóstico.
De que familia é o citomegalovirus?
Herpesviridea
Como é transmitido o citomegalovirus?
Atraves de secreçoes
Qual o problema do citomegalovirus permanecer a famila herpesviridae?
Que ele não tem cura ele permanece latente
Quais são os lugares do corpo que o citomegalovirus permanece latente?
Celulas de endotelio vascular, monocitos e celulas da medula
Por que mesmo gestantes imunes podem transmitir infecção do citomegalovirus ao feto?
Por que o virus que ela tem guardado pode se reativar e reinfeccionar ela
Quais sao as possibilidades de infecção de uma pessoa pelo citomegalovirus?
Intrauterina ou perinatal
Como que a infecção pelo citomegalovirus ocorre no perinatal?
Que ela pode vir intraparto por exposição de secreçoes vaginais no canal de parto ou no pos natal precoce que nada mais é do que a mae amamentar o bebe pois amamentando tambem transmite
EM quantos porcento dos casos a criança pode adquirir o citomegalovirus se a mae tiver uma infecção primaria durante a gravidez?
30 a 50%
EM quantos porcento dos casos a criança pode adquirir o citomegalovirus se a mae tiver uma reativação durante a gravidez?
05 a 3% dos casos
Em quantos porcento dos casos de infecção congenita por citomegalovirus é assintomatico?
90%
Em quantos porcento dos casos de infecção congenita por citomegalovirus é sintomatico?
10 %
Quais os sintomas que a infecção congenita pelo citomegalovirus pode demonstrar?
Restrição do crescimento intrauterino
Hepatoesplenomegalia e ictericia
Petequias
Quais alteraçoes neurologicas que podem aparecer em uma infecção congenita pelo citomegalovirus?
Microcefalia
Calcificações intracranianas periventriculares
Alteração ocular: coriorretinite
Surdez neurossensorial
Qual a causa infecciosa congenita mais frequente de surdez neurossensorial?
Citomegalovirus congenito
Qual exames devemos fazer para identificarmos a surdez neurossensorial?
Potencial evocado auditivo de tronco encefalico
Surdez neurossensorial aparece em quantos porcento dos recem nascidos sintomaticos?
50%
Surdez neurossensorial aparece em quantos porcento dos casos de paciente infectados pelo citomegalovirus congenito assintomatico?
10 a 15 %
Se a via de transmissao do pos natal é o aleitamento materno, em pacientes que tem risco de desenvolver a doença ou seja prematuros ou com baixo peso ao nascer mesmo neles deixamos o alietamento ocorrer solto?
Sim nao tem contraindicaçoew devido seus beneficios
Qual a primcipal sintomatica que os pacientes com citomegalovirus podem apresentar?
Sindrome sepsis like
Infecção perinatal cursa com consequencias tardias como surdez neurossensorial?
Não só sintomas ali na hora
Qual o metodo padrâo ouro pra diagnostico do citomegalovirus?
Isolamento viral em cultura de fibroblastos
Qualo problema do isolamento viral do citomegalovirus?
Demoranmuito pra sair o exame
Qual exame mais indicado para avaliar cotomegalovirus congenito?
Detecção viral de pcr em secreçoes com urina e saliva
Quando o PCR é positivo nas tres primeiras semnas de vida suspeitar de que?
Infecção congenita
Quando o PCR é positivo nas 4 a 12 semnas de vida suspeitar de que?
Infecção perinatal
Quais exames complementares devemos pedir para diagbostico de citomegalovirus congenito?
Analise de liquor
Tc de cranio e USG de fontanela
Devemos pedir o PEATE para avaliar surdez neurossensoriais em que momentos?
Ao nascimento
Com 3 e 6 meses de vida
Semesttal até 3 anos
Audiometria até os 6
Quais casos de infecção congenita pelo citomegalovirus é indicada o tratamento?
Só se tiver envolvimento neurologico
Como é feito o tratamento de pacientes com infecção congenita pelo citomegalovirus com sintomas neurologicos?
Ganciclovir, ou valganciclovir por 6 semanas
Quais os efeitos adversos que o Gabciclovir e o valganciclovir pode causar?
Neutropenia
Qual o tratamento pelo citomegalovirus congenito em paciente com infecção perinatal?
Ganciclovir ou valganciclovir por 3 semanas