TUTORIA 06 Asma

Question 1

Qual a doença pulmonar cronica mais comum na infância?

Answer 1

Asma

Question 2

O que é a asma?

Answer 2

é uma doença inflamatória de sintomas respiratórios crônicos sendo que os sintomas se apresentam de maneira variável com o tempo ou seja como forma de crises como minha gatinha tem.

Question 3

A asma causa uma limitação no fluxo expiratório?

Answer 3

sim

Question 4

A Asma se resolve espontaneamente ou com o uso de um broncodilatador?

Answer 4

sim

Question 5

Se para caracterizarmos a Asma precisamos identificar a limitação do fluxo expiratório. Qual é o exame mais indicado para avaliarmos o Fluxo expiratório?

Answer 5

Espirometria

Question 6

O diagnostico de asma pode ocorrer em bebes ?

Answer 6

não somente em crianças em idade escolar por que só conseguimos fazer uma espirometria bem feita em um paciente com 5 anos ou mais

Question 7

Qual a prevalência de Asma no mundo?

Answer 7

de 10 a 30 porcento

Question 8

A prevalência de Asma no pré escolar é de quantos porcento?

Answer 8

2,4 a 24 porcento

Question 9

A maior parte das crianças apresentam sibilância no primeiro ano de vida?

Answer 9

sim

Question 10

Quando dizemos que a Asma é uma doença heterogênea queremos dizer oque com isso?

Answer 10

Que ela pode ser dividida em vários tipos

Question 11

Qual o tipo de Asma mais comum na infância?

Answer 11

Asma atópica

Question 12

Asma atópica é causada pelo oque?

Answer 12

por uma sensibilização alergica

Question 13

Quando a criança com asma sofre uma sensibilização alérgica qual o tipo de resposta imune que predomina nesses casos?

Answer 13

Resposta Th2

Question 14

Pacientes com Asma apresentam Eosinofilia em sangue e escarro?

Answer 14

sim

Question 15

Como acontece o processo fisiopatológico da asma?

Answer 15

Primeiramente há a entrada de alérgenos no individuo que são pegos pelas células dendríticas que estimulam os Linfócitos T que estimula uma resposta Th2. Essa resposta Th2 leva a uma hiper responsividade bronquica que estimula a produção de muco, contração do musculo liso e estimula o mecanismo de remodelamento tecidual.

Question 16

Como acontece o remodelamento tecidual na Asma?

Answer 16

Os alérgenos leva a estimulação de células inflamatórias que induzem uma proliferação dos mio fibroblastos causando um remodelamento da via aérea.

Question 17

Como se caracteriza esse remodelamento da via aérea?

Answer 17

Aumento do músculo liso que aumenta a resposta de bronco-constrição na via aérea.

Question 18

Quais são os fatores desencadeantes da Asma Atópica?

Answer 18

Alérgenos

Irritantes como fumaça de cigarro e poeira

Exercício físico

Mudança do tempo

Infecções respiratórias virais

Question 19

O lactente chia ou seja tem sibilância principalmente pelo oque?

Answer 19

infecções respiratórias virais

Question 20

Quais são os sintomas respiratórios da crise de Asma?

Answer 20

Os sintomas são tosse, perda de fôlego e opressão torácica que nada mais é do que um sentimento de que o aperto no peito

Question 21

Qual o principal sinal clinico da Asma?

Answer 21

sibilo

Question 22

O que é sibilos?

Answer 22

é um a passagem de fluxo de ar turbulento por uma via aérea estreita

Question 23

Como geralmente é os sibilos no inicio da Asma?

Answer 23

Expiratorios

Question 24

Com o passar do tempo como é o sibilo?

Answer 24

Inspiratórios, expiratórios e difusos

Question 25

Nos quadros mais graves da Asma como se encontra a ausculta do paciente?

Answer 25

há uma redução do murmurio vesicular de forma geral deixando o tórax silencioso

Question 26

Entre as crises de Asma como se apresenta uma pessoa com asma?

Answer 26

normal sem nenhuma variação

Question 27

Quais são os exames laboratoriais que pedimos para uma pessoa com asma?

Answer 27

Podemos ver Eosinofilia periférica maior que 4 porcento, Elevação de Imunoglobulinas e Testes de sensibilização a alérgenos como Prick test ou RAST que é a IgE sérica especifica

Question 28

Qual a primeira coisa eu fazemos no seguimento da Asma ?

Answer 28

Classificação da Asma

Question 29

Qual a segunda coisa que fazemos no Seguimento da Asma?

Answer 29

Controle da Asma

Question 30

Como consiste a etapa 1 o Tratamento para Asma ?

Answer 30

Educação explicando o que pode piorar a asma do paciente +Controle ambiental que consiste em evitar fatores desencadeantes da Asma+Broncodilatador em casos de emergência

Question 31

Como consiste a etapa 2 o Tratamento para Asma ?

Answer 31

Educação explicando o que pode piorar a asma do paciente +Controle ambiental que consiste em evitar fatores desencadeantes da Asma+Broncodilatador em casos de emergência com uso também de corticoide inalatório ou algum antagonista de leucotrieno

Question 32

Como consiste a etapa 3 do Tratamento para Asma ?

Answer 32

Altera a medicação podendo aumentar a dose do corticoide inalatório com o broncodilatador de longa duração ou usar o corticoide inalatório com antagonista de leucotrienos ou utilizar o corticoide inalatório e media ou alta dose

Question 33

Broncodilatador de longa duração só é liberado para que pacientes?

Answer 33

Maiores de cinco anos

Question 34

Como consiste a etapa 4 do Tratamento para Asma ?

Answer 34

Altera a medicação podendo utilizar o corticoide inalatório em media ou alta dose auxiliado de um broncodilatador de longa duração ou também podemos utilizar corticoide inalatório de media ou alta dose com o antagonista de leucotrieno e se tudo não der certo ainda podemos utilizar o tiotrópio

Question 35

O tiotrópio é indicado para que tipo de pacientes?

Answer 35

maiores de 12 anos

Question 36

Como consiste a etapa 5 do Tratamento para Asma ?

Answer 36

Encaminhar o paciente para o pneumologista

Question 37

Antes de subir etapa no tratamento da asma devemos fazer oque?

Answer 37

corrigir técnica inalatória