Troubles anxieux Flashcards
Qui est plus à risques de troubles anxieux et de trouble d’anxiété généralisé?
a) hommes
b) femmes
c) égal
b
A) survient le plus tôt (7 ans)
B) survient le plus tard (31 ans)
1) anxiété de séparation et phobies spécifiques
2) troubles anxieux généralisé
A1
Classer du plus fréquent au moins fréquent
A) psychoses
B) abus de subs (alcool)
C) troubles anxieux (phobie spécifique, TAS)
D) troubles de l’humeur (dépression unipolaire)
C » D » B » A
Une personne anxieuse a 10 fois plus de chances de se suicider qu’une personne qui ne l’est pas. V ou F?
V
Les troubles anxieux se développent individuellement selon l’expérience vécue. Il n’y a pas de lien génétique. V ou F?
F, composante épigénétique importante
Le stress favorise la concentration, augmente l’efficacité et la productivité et mobilise l’énergie pour agir. V ou F?
V, si optimal (ne doit pas être excessif)
A) stress insuffisant
B) stress excessif
1) désorganisé
2) passif, manque d’attention et de vigilance
A2
Autant le stress insuffisant que le stress excessif cause un faible niveau de productivité. V ou F?
V
A) peur
B) anxiété
1) anticipée ou imaginée
2) danger imminent ou immédiat
x) plus grande activation généralisée et vigilance accrue
y) moins grande activation généralisée et vigilance accrue
A2x
Dans quelle situation l’anxiété cause une activation généralisée et une vigilance accrue supérieure à la peur?
attaques de panique
Def
Réponse inappropriée à un stimulus donné par son intensité ou sa durée ainsi que par la souffrance et le dysfonctionnement qu’elle entraine
anxiété pathologique
Certains pts avec trouble anxieux auraient un tonus sympathique ___ qui s’adapterait ___ rapidement aux stimuli répétés.
élevé
moins
Lequel joue un rôle prépondérant dans le tx et la mémorisation des réactions émotionnelles et est hyper-fonctionnelle chez les pts avec troubles anxieux?
a) cortex préfrontal
b) cortex cingulaire (limbique)
c) amygdale
d) hippocampe
c
A) obsession
B) compulsion
1) diminue anxiété
2) augmente anxiété
A2
La perturbation du trouble panique est due aux effets physiologiques d’une substance ou d’une maladie et peut être mieux expliquée par un autre trouble mental. V ou F?
F
Une attaque de panique a un début brutal et dure au moins 10 min. V ou F?
F, moins de 10 min
A) sx somatiques
B) sx cognitifs
1) dyspnée, palpitations, gêne, dlrs thoraciques, boule dans la gorge
2) peur de devenir fou, peur de mourir, peur de perdre le contrôle
A1
Parmi les 13 sx de l’attaque de panique, il en faut au moins combien pour la définir bel et bien comme attaque de panique? Quel est l’autre critère obligatoire?
4+/13
et
max en qq min
Qui est plus à risque d’attaque de panique?
a) hommes
b) femmes
c) égal
1) 5-15 ans
2) 15-25 ans
3) 25-35 ans
4) 35-45 ans
b2
Def
anxiété liée au fait de se retrouver dans des endroits ou des situations d’où il pourrait être difficile de s’échapper ou dans lesquelles la personne craint de ne pas trouver de secours en cas de panique
agoraphobie
Les pts atteint de trouble d’anxiété généralisé (TAG) savent pourtant qu’ils ne devraient pas s’inquiéter. V ou F?
F, croient qu’ils ont raison
Pour dx un TAG, combien faut-il minimalement de ces sx? en combien de temps?
agitation ou sensation d’être survolté ou à bout
fatigabilité
difficultés de concentration ou trous de mémoire
irritabilité
tension musculaire
perturbations du sommeil
3+
en 6 mois
Pour dx un TAS (social), l’anxiété ou l’évitement doivent perdurer au moins combien de temps?
6 mois
Pour le TAS, le rapport femmes/hommes est encore plus grand que les autres troubles anxieux. V ou F?
F, encore plus élevé mais rapport faible (F/H = 1,5 et les autres sont » 2)
Le mutisme sélectif est une forme sévère de TAS qui apparait avant quel âge?
5 ans
Pour dx une anxiété de séparation, il faut que ça entraine une détresse importante ou une altération du fonctionnement et être présent depuis au moins combien de temps?
6 mois
- Quel trouble anxieux est le plus chronique?
- Quel trouble anxieux est le moins chronique?
a) anxiété généralisée
b) trouble panique
c) trouble panique avec agoraphobie
d) trouble dépressif majeur
e) phobie sociale
- e
2. b
La majorité des pts diagnostiqués avec un trouble anxieux ont au moins 1 autre dx psychiatrique. V ou F?
V, 75%
Le traitement pour les troubles anxieux, les TOC, les troubles connexes, les troubles de stress post-traumatique et l’état de stress aigu sont les mêmes. V ou F?
V
Pour les troubles anxieux, quelle est la
a) 1ère ligne de tx (2)
b) 2e ligne de tx (2)
a) ISRS ou IRSN
b) BZD ou mirtazapine
antipsychotiques et anticonvulsivants après
Pour le trouble d’anxiété sociale, quel rx se rajoute en 1ère ligne de tx avec les ISRS et venlafaxine?
pregabaline
Le taux de réponse et de rémission au TOC est plus ___ que les autres troubles anxieux et nécessite des doses ___ élevées et a une réponse ___ rapide.
faible
plus
moins
Le taux de rémission chez les hommes au trouble de stress post-traumatique semble plus faible. V ou F?
F, femmes
Les doses cibles d’ISRS/IRSN des troubles anxieux sont sensiblement les mêmes qu’en dépression. V ou F?
V
Avec les ISRS/IRSN en troubles anxieux, on répond en combien de temps (début + optimal)?
début 2-4 sem ad optimal 12 sem
Quel E2 est plus présent avec
a) la fluvoxamine et fluoxétine?
b) la sertraline et fluoxétine?
c) la venlafaxine et paroxétine?
a) no
b) diarrhée
c) gain de poids + trouble sexuel
- Lequel cause plus de no et vo?
a) ISRS
b) duloxétine et venlafaxine - Lequel altère plus le rythme cardiaque et la TA?
a) ISRS
b) IRSN
- b
2. a
Quel ADT a une efficacité bien documentée en TOC?
clomipramine (réserver aux cas résistants, pas 1ère ligne, plus d’E2)
Lorsque l’on atteint la rémission des sx de trouble anxieux,
- pour combien de temps poursuit-on le tx?
- Quelle est la durée totale de tx minimale?
- 6-24 mois
2. 1 an
