Douleur Flashcards
Quelle est la douleur la plus complexe?
douleur chronique
a) cancéreuse
b) non cancéreuse
b
Une douleur est physique. V ou F?
F, totale (+émotionnelle)
Une douleur est objective. V ou F?
F, subjective
Entre le 7e jour et le 3e mois de douleur, à quel stade est-on?
subaigu
Une douleur est plus souvent
a) nociceptive
b) neuropathique
a
Les douleurs somatique et viscérale sont les 2 types de douleurs neuropathiques. V ou F?
F, nociceptives
La douleur nociceptive agit autant au niveau du SNC que du SNP. V ou F?
F, douleur neuropathique.
ces systèmes sont intacts pour la nociceptive.
Douleur nociceptive
A) somatique
B) viscérale
1) mal localisée
2) peut être référée/projetée
3) augmentée à la pression
4) réponse du SNA
5) provient d’un organe interne
6) douleur constante sourde et diffuse ou coliques
A34
B12456
Def
Hyperalgésie et allodynie se présentant comme des chocs électriques, coups de couteau, brûlures, fourmillements ou picotements.
Douleur neuropathique
A) Douleur mécanique
B) Douleur inflammatoire
1) douleur au repos
2) aggravé par mvt et effort
3) raideur matinale +++
A2, B13
Def
Douleur localisée grâce à une convergence des afférentes viscérales et somatiques nociceptives sur les neurones de la corne postérieure. Une afférence nociceptive identique émane parfois des tissus superficiels et profonds.
Douleur référée
Def
Discordance interne entre la représentation cérébrale du corps et le modèle d’afférences tactiles périphériques que reçoit le cortex (illusion que le membre amputé est toujours présent).
Douleur fantôme
Une douleur fantôme est persistante. V ou F?
F, peut diminuer avec le temps
A) Douleur aigue
B) Douleur chronique
1) le tx pose problème
2) le dx pose problème
A2
Def
Ensemble des manifestations physiques, psychologiques, comportementales et sociales qui tendent à considérer la douleur persistante, peu importe son étiologie, comme une maladie en soi plutôt qu’un signe de désordre.
Syndrome douloureux chronique
Afin d’en apprendre plus sur la douleur de notre patient et pour oublier de poser toutes les questions, des questions ouvertes sont préférables. V ou F?
F
Nommer les 5 principaux éléments à identifier lors de l’évaluation d’une douleur.
Apparition Durée Type Localisation, irradiation Intensité
Nommer l’échelle d’évaluation.
a) ligne de 100 mm où le patient positionne le curseur au niveau de l’intensité de sa douleur
b) de 0 à 100
c) de absent à extrêmement intense
a) visuelle analogique
b) numérique
c) verbale simple
Toutes ces douleurs appartiennent à quel type?
douleur thoracique cardiaque
douleur abdo du colon irritable
douleur pelvienne récurrente chez la femme
viscérale
L’inflammation, dans la douleur viscérale, comprend un processus de sensibilisation. V ou F?
V
Classer en ordre décroissant les douleurs post-op.
a) ano-rectale
b) hanche
c) sous-ombélicale
d) sus-ombélicale
e) thoracique
e » d » b » a » c
Les chirurgies suivantes toutes à risque sauf une.
a) thoracique
b) sein
c) centro-facial
d) cure d’hernie
e) amputation
f) aucune
c
Une douleur neuropathique peut survenir sans stimulation des nocicepteurs périphériques, mais leur stimulation peut aggraver la douleur neuropathique. V ou F?
V
Une douleur neuropathique est toujours chronique et séquellaire. V ou F?
F, mais dans la majorité des cas. peut aussi être transitoire
Douleurs neuropathiques
A) spontanées
B) provoquées
1) plus intenses
2) fond douloureux de brûlure, de décharge électrique ou d’élancements
3) allodynie et hyperalgésie
A2, B13
Le questionnaire DN4 permet d’affirmer qu’une douleur est exclusivement neuropathique. V ou F?
F
Par quoi peut être provoqué ou augmentée une douleur neuropathique?
frottement
Une douleur neuropathique tend à présenter une hyperesthésie. V ou F?
F, hypo
Un mécanisme de production de douleur neuropathique peut produire différents sx. V ou F?
V
Un sx peut être secondaire à différents mécanismes de production de douleur neuropathique. V ou F?
V
Quelle est la cause la plus fréquente de douleur chronique non cancéreuse?
a) traumatismes et séquelles post-op
b) douleurs tissus mous
c) trouble neuropathique ou neurologique
d) migraines et céphalées
e) arthrite et maladies inflammatoires
f) maladies lombaires et rachidiennes
e
Quelle région est la plus touchée lors de douleur chronique non cancéreuse?
a) genoux
b) hanches
c) dos
d) cou
e) céphalées (tête)
c
Une douleur chronique non cancéreuse est le résultat de mécanismes de production
a) nociceptifs
b) neuropathiques
c) les 2
c
A) Neuropathique
B) Somatique référée
1) irradiation surtout distale
2) irradiation surtout proximale
x) bande mince
y) diffus, mal défini
@) douleur profonde et superficielle
!) douleur sourde
A1x@
Quelle douleur est augmentée par la manœuvre de Valsalva, l’autre n’étant pas modifiée?
a) neuropathique
b) somatique référée
a
Quelle est la cause la plus fréquente de lombalgie (97%)?
a) irradiée d’origine viscérale
b) mécanique
c) non mécanique
b
Red flags - Lombalgie Âgé de \_\_\_ Douleur c\_\_\_ Douleur non \_\_\_ Douleur \_\_\_ Douleur présente depuis plus de \_\_\_ Atteinte de \_\_\_ Antécédants de \_\_\_\_\_\_ T\_\_\_ important Trouble de \_\_\_ Dysfonction de \_\_\_ et du \_\_\_ Absence de \_\_\_
- de 20 ou + de 55 ans constante non mécanique nocturne 1 mois + l'état général cancer, immunosuppresion, VIH, drogues/rx IV, corticos traumatisme la démarche vessie et tractus digestif réponse au tx
Quelle est la pire douleur neuropathique?
a) provoquée
b) spontanée
a
Une douleur chronique non cancéreuse, comme l’arthrite, est une douleur nociceptive. V ou F?
F, chronique non cancéreuse = nociceptif + neuropathique
