AINS et opioïdes Flashcards
Une douleur aigue répond moins bien aux analgésiques qu’une douleur chronique. V ou F?
F, inverse
En douleur chronique, il n’y a pas de dommage tissulaire visible ou il y a apparence de guérison. V ou F?
V
Laquelle est une douleur localisée?
a) nociceptive somatique
b) nociceptive viscérale
a
Laquelle est une douleur augmentée par le mvt, sensible à la pression et avec possibilité d’irradiation?
a) nociceptive somatique
b) nociceptive viscérale
a
Laquelle est une douleur avec des pics accompagnés parfois de no et vo?
a) nociceptive somatique
b) nociceptive viscérale
b
L’inflammation est une stimulation ou sensibilisation des fibres afférentes périphériques et des mécanismes centraux. V ou F?
V
L’inflammation apporte toujours des bénéfices dans le but de soigner soi-même une blessure. V ou F?
F, conséquences négatives possibles
Les PG proviennent de quelle molécule? transformée par quelle enzyme?
acide arachidonique, par la COX-2
Nommer les 5 signes d’inflammation.
douleur rougeur enflure chaleur perte de fct
Quelle fibres sont impliqués dans la conduction
a) lente?
b) rapide?
de la douleur
a) fibres C
b) fibres A delta
Où agissent
a) les AINS
b) les opioïdes
a) fibres nerveuses
b) moelle épinière (corne dorsale)
A) AAS
B) AINS
1) inhibiteur compétitif réversible
2) acétylation irréversible
A2
L’AAS a un effet anti-inflammatoire à ___ dose.
très haute (pas utilisé pour ça)
A) COX-1
B) COX-2
1) enzyme constitutive responsable de la synthèse locale et du rôle des PG
2) enzyme inductible par les cytokines pro-inflammatoires (IL-1, TNF-a) en inflammation
A1
A) COX-1
B) COX-2
1) responsable de l’inflammation et de la douleur
2) responsable de protection gastrique, homéostasie vasculaire, agrégation plaquettaire, fonction rénale
A2
Si les cytokines IL-1 et le TNF-a induisent la COX-2, quelles substances l’inhibe?
glucocorticos
cytokines IL-4
Théoriquement, si on veut diminuer les E2 et assurer l’effet analgésique, antipyrétique et antiinflammatoire, il faudrait des AINS sélectifs sur COX-1. V ou F?
F, cox-2
Quels sont les 2 AINS COX-2 sélectifs?
a) ibuprofène
b) diclofenac
c) naproxen
d) aas
e) acetaminophène
f) celecoxib
g) indométhacine
h) kétorolac
i) méloxicam
b, f, i
Le % de liaison protéique des AINS est faible. V ou F?
F, très élevé
A) Dérivés d’acide acétique
B) Dérivés d’acide propionique
1) ibuprofène
2) diclofenac
3) naproxen
4) meloxicam
5) kétorolac
6) indométhacine
A256
B13
Quel AINS est le plus COX-1 sélectif?
a) ibuprofène
b) diclofenac
c) naproxen
d) aas
e) acetaminophène
f) celecoxib
g) indométhacine
h) kétorolac
i) méloxicam
h
Quel CYP est présent pour métaboliser la majorité des AINS?
cyp2C9
L’ibuprofène a un T1/2 plus court que le diclofénac potassique. V ou F?
F, que le diclofenac sodique oui mais pas potassique (lui c’est le plus court)
Qui a le T1/2 le plus long?
a) ibuprofène
b) diclofenac
c) naproxen
d) aas
e) acetaminophène
f) celecoxib
g) indométhacine
h) kétorolac
i) méloxicam
i