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Mente, cerebro y comportamiento > Traumatismo craneal. HTA intracraneal > Flashcards

Traumatismo craneal. HTA intracraneal Flashcards

1
Q

Como se llaman las membranas meníngeas (de la mas pegada al cráneo a la mas pegada al cerebro)

A
  1. Duramadre
  2. Aracnoides
  3. Piamadre
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Q

La duramadre tiene 2 capas excepto en

A

la medula (en el cráneo si que hay 2 capas: senos venosos rodeados de duramadre)

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3
Q

Por donde van las arterias y las venas del cerebro

A

Espacio subaracnoideo (único espacio real)

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4
Q

Hemorragia entre cráneo y duramadre se le llama

A

Epidural

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5
Q

Hemorragia debajo de la duramadre (venas que conectan espacio subaracnoideo con senos venosos se rompen)

A

Subdural

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6
Q

Hemorragia en el espacio subaracnoideo

A

subaracnoidea

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7
Q

Las personas con que tipo de hematoma es característico que tenga un periodo lúcido

A

Hematoma epidural

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8
Q

Cuales son los espacios que en situaciones normales son virtuales

A

Epidural y subdural

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9
Q

Una de las primeras causas de muerte e incapacidad por debajo de 45 años

A

Traumatismo craneoencefalico

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10
Q

Cual es la causa más común de traumatismo craneoencefálico en gente joven

A

Accidentes de trafico

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11
Q

Cual es la causa más común de traumatismo craneoencefálico en personas mayores de 75 años

A

Caídas accidentales

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12
Q

Por que mecanismo se produce un traumatismo craneoencefálico primario de lesión axonal difusa

A

Mecanismo de desaceleración
(Sindrome del niño agitado)

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13
Q

Cuales son los componentes del contenido de dentro del craneo

A
  1. Parénquima encefálico
  2. Volumen sanguíneo
  3. LCR
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14
Q

Que explica el modelo de Monro-Kelli

A

Que el volumen intracraneal siempre debe ser constante para mantener constante la presión intracraneal

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15
Q

De que depende la presión de perfusión cerebral (PPC)

A

De la presión arterial media (PAM) y de la presión intracraneal (PIC)
(PAM - PIC)

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16
Q

V o F

En la escala de Glasgow se puntúa la mejor respuesta. Va de 3-15 puntos

A

V

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17
Q

Que 3 cosas se valoran en la escala de Glasgow

A
  1. Apertura ocular
  2. Respuesta verbal
  3. Respuesta motora
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18
Q

Que nos indica una midriasis UNILATERAL

A

Un aumento de PIC

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19
Q

Que nos indica una midriasis BILATERAL

A

Una lesión del tronco

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20
Q

Que nos indica una Miosis BILATERAL

A

Lesión protuberancia/opiaceos

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21
Q

Una persona intoxicada con opiáceos como tendrá las pupilas

A

Mioticas las dos

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22
Q

Como tendrá las pupilas una persona con una lesión en la protuberancia

A

Las dos mioticas

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23
Q

Como tendrá las pupilas una persona que tiene una lesión en el tronco

A

Midriasis bilateral

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24
Q

Como tendrá las pupilas una persona con un aumento de PIC

A

Midriasis unilateral

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25
Cuales son los signos indirectos de una fractura craneal
1. Ojos de mapache 2. Signo de Battle 3. Otorragia 4. Otolicuorrea
26
Como se llama al signo indirecto de fractura de craneo que se caracteriza por un hematoma que rodea al globo ocular
ojos de mapache
27
Que indica el signo de ojos de mapache
Fractura en la base del cráneo
28
Como se llama al signo indirecto de fractura de craneo caracterizado por una esquimosis retroauricular (hematoma detrás del oido)
Signo de battle
29
Que indica un signo de battle
Fractura de la base del craneo
30
Cual de los signos indirectos de fractura del craneo no siempre es por una fractura de craneo y puede ser por erosion
Otorragia
31
Que nos indica una otolicuorrea
Fractura de la base del craneo
32
V o F Aunque el paciente tenga un Glasgow de 15 (normal) pediremos pruebas de imagen para confirmar que todo está bien
F
33
Cual es la puntuación normal de glasgow
15
34
Que membranas meníngeas componen la paquimeninge
La duramadre
35
Que membranas meníngeas componen la leptomeninge
Aracnoides y piamadre
36
Que hematoma tiene una forma lenticular. Corta y ancha
Hematoma epidural
37
Que hematoma tiene una forma de semilunar. Aspecto alargado y delgado
Hematoma subdural
38
Que hematoma se mete por las cisuras del cerebro (se ve asi en imagen)
hematoma subaracnoideo
39
Este hematoma suele ser tipico en ancianos y alcohólicos porque tienen mucha mas atrofia cerebral y hay mas espacio y las venas se rompen mas facilmente
Hematoma subdural
40
Este hematoma es comun en gente joven
Hematoma epidural y subaracnoideo
41
En que personas es mas comun el hematoma epidural
En jovenes
42
En que personas es mas comun el hematoma subdural
En ancianos y alcoholicos
43
En que personas es mas comun un hematoma subaracnoideo
En gente joven
44
Cual es la causa principal por la que se produce un hematoma epidural
Rotura de la arteria meningea
45
Cual es la causa principal por la que se produce un hematoma subdural
Rotura venosa (venas puente que atraviesan el espacio subaracnoideo y entran en un seno dural)
46
Cual es la causa principal por la que se produce un hematoma subaracnoideo
Rotura arterial postraumatica o rotura de aneurisma
47
Este tipo de hematoma suele provocar cefalea. Sintomas neurologicos con intervalo lucido y deterioro posterior con perdida de conciencia (hablar y morir)
hematoma epidural
48
Este tipo de hematoma produce una cefalea de inicio súbito (dolor de cabeza repentino muy doloroso)
hematoma subaracnoideo
49
Este tipo de hematoma provoca un curso progresivo con el crecimiento del mismo
Hematoma subdural
50
Que pasos son necesarios en el diagnostico de hematomas intracraneales
1. Clínica 2. Glasgow 3. Imagen TAC (si Glasgow anormal)
51
Cual es la presion intracraneal normal
6-20 cm de agua
52
A partir de cuando es una HTIC (hipertensión intracraneal)
Mas de 25 cm de agua
53
Cuando se modifica la presion intracraneal de manera fisiologica
Tos, valsalva y compresión de las yugulares
54
Como hace la hipercapnia para provocar HTIC
Hipercapnia —> vasodilatación —> aumenta el volumen del contenido vascular y si aumenta mucho y no puede ser compensado entonces se dará HTIC
55
Cual es la causa mas frecuente de edema cerebral
Vasogenica (produce edema extra cerebral)
56
Que es lo que produce un edema cerebral (intracelular) citotoxico
Variaciones en sodio
57
Como están la concentración de proteinas en el parenquima y la permeabilidad de la barrera hematoencefalica en el edema cerebral CITOTOXICO
Permeabilidad normal y concentración de proteinas en el parenquima no aumenta
58
Como están la concentración de proteinas en el parenquima y la permeabilidad de la barrera hematoencefalica en el edema cerebral VASOGENICO
Aumentadas las dos
59
Que fases tiene la clinica de HTIC
1. Fase de compensación 2. Fase de lesión 3. Fase de complicaciones (herniación)
60
V o F La cefalea que aparece ya en la fase de lesión de HTIC suele ser nocturna y aumenta en decúbito, con la tos y valsalva
V
61
V o F Es propio de la fase de lesion de HTIC los vomitos sin nauseas (vomitos en escopetazo)
V
62
En que pacientes se produce una distensión de las fontanelas en la fase de lesión de HTIC
En niños
63
Que tipo de hernia produce midriasis por la compresión del III par craneal
Hernia uncal
64
Como estarán las pupilas de un paciente con una hernia uncal (que comprime el III par craneal)
midriaticas
65
Cual es la clinica típica de alguien con HTIC
Bradicardia, hipertensión, disminución de conciencia
66
Que tipo de hernia tendrá un paciente que viene a consulta con una paresia de la pierna derecha
hernia de la hoz (infarte cerebral) en el lado izquierdo (por compresión de la arteria cerebral anterior)
67
Que arteria es la que se puede comprimir cuando hay una hernia de la hoz
Arteria cerebral anterior
68
que produce una hernia de la hoz que comprime la arteria cerebral anterior
Infarto cerebral. Paresia de la pierna contralateral
69
Que tipo de hernia puede producir una parada cardiorrespiratoria por compresión del bulbo
Hernia amigdalar
70
Que estructura puede comprimir una hernia amigdalar
El bulbo (cuidado con la parada cardiorrespiratoria)
71
Que arteria puede comprimir una hernia del uncus
Arteria cerebral posterior
72
Que dos estructuras puede comprimir la hernia del uncus
Arteria cerebral posterior y el III PC
73
Que hernia puede producir una hemianopsia (perdida parcial o completa de visión…) y un infarto cerebral
Hernia del uncus
74
V o F La HTIC puede producir un edema de papila
V
75
Tumefacción de la cabeza del nervio óptico visible con oftalmoscopio
Edema de papila
76
V o F El espacio subaracnoideo se extiende por el nervio optico que esta rodeado de liquido cefalorraquideo
V
77
Cuando puede ocurrir un sindrome de hipotension intracraneal
En fistulas (fugas) de LCR o tras punción lumbar
78
Sintomatología de la hipotensión craneal
Cefalea y a veces signos focales
79
V o F En la cefalea por hipotension intracraneal el dolor desaparece en decúbito y aparece en bipedestacion
V
80
Que hematomas puede producir la hipotensión intracraneal
Hematomas subdurales
81
V o F Las meninges captaran contraste y se verán en hipotension intracraneal debido a la vasodilatación de las venas
V

Mente, cerebro y comportamiento (32 decks)

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