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Mente, cerebro y comportamiento > Delirium > Flashcards

Delirium Flashcards

1
Q

Alteración de INICIO BRUSCO del estado mental que se caracteriza por alteraciones en la atención y el contenido de la conciencia de CURSO FLUCTUANTE

A

Delirium

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2
Q

Cuales son los 2 tipos de delirium

A

hipoactivo (callado)
Excitado

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3
Q

Cual es el delirium mas grave el cuadro hipoactivo o activo

A

Los dos igual de graves y ambos necesitan ayuda medica

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4
Q

En que pacientes es mas frecuente los delirium

A

En mayores de 70 años y en gente que les quedan pocas semanas de vida

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Q

Cuales son los factores presdisponentes del delirium

A

Edad + de 65 años
Hombres
Deterioro cognitivo previo
Transtornos visual o auditivo
sintomatología depresiva
Abuso alcohol

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6
Q

Cuales son los factores precipitantes del delirium

A

Infecciones
Alteraciones hidroelectroliticas
Déficits nutricionales
Farmacos
Trastorno endocrino
Privación sensorial
Inmovilidad mecánica
Cambios ritmo circadiano
Cirugía-anestesia

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7
Q

En el delirium hay una alteración de los NT. Cuales aumentan

A

Dopamina
Noradrenalina
Glutamato
Citoquinas inflamatorias

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8
Q

En el delirium hay una alteración de los NT. Cuales se ven disminuidos

A

Acetilcolina y melatonina

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9
Q

V o F

en los pacientes con delirium hay una disminucion del flujo y de la conectividad del cerebro

A

V

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10
Q

V o F

la neuroinflamacion en el delirium disminuye

A

F, aumenta

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11
Q

Que producen la alteración de los NT y la disminucion del flujo en el delirium

A

Afectación cortical difusa (disminuye la conectividad)

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12
Q

En que parte del dia puede empeorarse el delirium

A

Por la tarde noche

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13
Q

Que tipo de delirium es el más habitual

A

El hiperactivo

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14
Q

En que tipo de delirium son mas frecuentes las ilusiones y alucinaciones

A

En el hiperactivo

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15
Q

Si tenemos un paciente que podría tener delirium pero sospechamos que igual los síntomas están provocados por una infección que prueba le haremos

A

RX torax

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16
Q

Si tenemos un paciente que podría tener delirium pero sospechamos que los sintomas se pueden estar desencadenando por una isquemia que prueba le haremos

A

EEG

17
Q

Si pensamos que un paciente puede tener un delirium secundario a una lesion del cerebro que prueba haremos

A

TAC cerebral

18
Q

Si pensamos que un paciente puede tener un delirium secundario a una meningitis o encefalitis que prueba haremos

A

Punción lumbar

19
Q

V o F

El delirium es una urgencia médica y ademas prolonga la estancia hospitalaria, aumenta el riesgo de mortalidad y el riesgo de demencia

A

V

20
Q

Que farmaco le daremos a un paciente con delirium para reducir los niveles de noradrenalina

A

Benzodiacepinas

21
Q

Que farmaco le daremos a un paciente con delirium para reducir los niveles de dopamina

A

Neurolépticos

22
Q

farmacos mas utilizados en el tratamiento de delirium

A

Neurolépticos

23
Q

Que farmacos debemos evitar en pacientes con delirium

A

ANTICOLINERGICOS

24
Q

Cuales son los neurolepticos que mas se utilizan para tratar el delirium

A

Haloperidol (tipico)
Quetiapina (atípico)

25
Q

Que neurolepticos no podemos dar nunca a gente con parkinson

A

Neurolépticos TIPICOS

26
Q

Farmaco neuroleptico que combina las mejores cualidades de los tipicos y los tipicos

A

Aripirpazol

27
Q

El deficit de que sustancia puede causar delirium

A

Tiamina (vitamina B1)

su demanda depende del consumo de glucosa

28
Q

Donde es tipico el deficit de tiamina

A

En malnutrición, vomitos repetidos y alcoholismo

29
Q

Que es característico de los delirium provocados por el deficit de tiamina

A

Problemas de memoria

30
Q

Si vemos un paciente de delirium con ataxia de la marcha, problemas de memoria y parálisis oculomotoras cual pensaremos que es la causa mas probable

A

deficit de tiamina

31
Q

En que delirium es muy característico la visión de insectos

A

Sindrome de privación alcohólica: delirium tremens
(Son típicas estas alucinaciones)

32
Q

Por que se produce el delirium tremens

A

Por privación del alcohol

(Después de + de 3 días sin alcohol)
(Descarga de catecolaminas)

33
Q

Cuales serian los tratamientos posibles para tratar un delirium tremens

A
  • Reposición de Vit B y magnesio
  • Diazepam
  • Tiaprida
  • Haloperidol solo si agitación extrema
34
Q

En que ocasiones daremos el haloperidol en deliriums tremens

A

Cuando haya agitación extrema

35
Q

Como corregimos los deliriums por deficit de tiamina

A

Damos tiamina

36
Q

V o F

En el delirium no hay alteración del nivel de conciencia sino del contenido

A

V

Mente, cerebro y comportamiento (32 decks)

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