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Mente, cerebro y comportamiento > Farma anti epilépticos > Flashcards

Farma anti epilépticos Flashcards

1
Q

Que ion tiene que aumentar para que se libere el NT

A

Calcio

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2
Q

Mediante la entrada de que ion se produce la despolarización de la neurona

A

Sodio

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3
Q

Principal NT inhibitorio del cerebro

A

GABA

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4
Q

Principal NT activador del cerebro

A

Glutamato

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5
Q

Grupo de trastornos neurologicos todos ellos caracterizados por la presencia de crisis periodicas

A

Epilepsia

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6
Q

Expresión clínica de una alteración funcional cerebral AUTOLIMITADA, debida a una actividad paroxística, HIPERSINCRONA, excesiva e incontrolada de gran número de neuronas

A

Crisis epilepticas

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7
Q

Cuales son las 4 categorías de antiepilepticos

A
  1. Disminuir actividad glutamatergica
  2. Potenciar la actividad gabaergica
  3. Antagonistas de calcio
  4. Bloqueó de la entrada de sodio
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8
Q

Como se llaman los fármacos inhibidores de los canales de Na

A
  • carbamazepina
  • fenitoina
  • valproato
  • lamotrigina
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9
Q

Como se llama el farmaco potenciadores de la inhibición gabaergica cuyo mecanismo de accion es la inhibición de la degradación (GAT)

A

vigabatrina

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10
Q

Mecanismo de accion de la vigabatrina

A

Inhibición de la degradación (GAT): potenciación de la inhibición gabaergica

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11
Q

Como se llama el farmaco potenciador de la inhibición gabaergica a través de la inhibicion de la recpatacion

A

tiagabina

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12
Q

Mecanismo de accion de tiagabina

A

Potenciador de la inhibicion gabaergica a través de la inhibicion de la recaptacipn

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13
Q

Como se llaman los fármacos potenciadores de la inhibicion gabaergica (agonistas GABAA)

A

benzodiacepinas, barbituricos (fenobarbital)

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14
Q

Mecanismo de accion de las benzodiacepinas, barbituricos

A

Agonistas de GABAA (potencian la inhibicion gabaergica)

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15
Q

Farmaco que inhibe la excitación glutamatergica mediante el bloqueo del receptor NMDA

A

Felbamato

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16
Q

Mecanismo de accion del felbamato

A

Inhibicion de la excitación glutamatergica mediante el bloqueo del receptor NMDA

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17
Q

Farmaco que inhibe la excitación glutamatergica mediante el bloqueo de AMPA

A

Topiramato

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18
Q

Mecanismo de accion del topiramato

A

Inhibe la excitación glutamatergica mediante el bloqueo de AMPA

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19
Q

Farmaco que inhibe la excitación glutamatergica mediante la interferencia a la liberación vesicular (SV2A)

A

levetiracetam

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20
Q

Mecanismo de accion del levetiracetam

A

Inhibe la excitación glutamatergica mediante la interferencia de la liberación vesicular (SV2A)

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21
Q

Farmacos que bloquean los canales de Calcio

A

Etosuximida, gabapentina, pregabalina

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22
Q

Mecanismo de accion de estos fármacos: etosuximida, gabapentina, pregabalina

A

Bloquean los canales de calcio

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23
Q

Mecanismo de accion de la fenitoina

A
  1. Bloque los canales de sodio de alta frecuencia
  2. Disminuye la conductancia al calcio
  3. Aumenta la acción del GABA
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24
Q

Cual es la contraindicación de la fenitoina

A

Crisis de ausencias porque de hecho las puede empeorar

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25
Q

Indicaciones de la fenitoina

A

crisis parciales y generalizadas. tónico-clónicas y parciales

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26
Q

V o F

La fenitoina tiene buena absorción oral y alta union a proteínas plasmaticas

A

V

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27
Q

V o F

El metabolismo hepatico de la fenitoina se caracteriza por una cinética de saturación por lo que las concentraciones plasmaticas pueden variar mucho y requieren vigilancia

A

V

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28
Q

V o F

La semivida de la fenitoina aumenta conforme lo hace la dosis

A

V

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29
Q

Por que sistema enzimático se puede producir la inactivacion de la fenitoina

A

P450 (esto puede ocurrir por la interacción con mas fármacos)

30
Q

Que fármacos reducen la absorción de la fenitoina

A

Antiácidos, calcio y comida

31
Q

Que fármacos inhiben el metabolismo de la fenitoina

A

Valproato, isoniacida, amiodarona y fluconazol

32
Q

Que fármacos desplazan a la fenitoina de su union a proteinas

A

Salicilatos, fenilbutazona, tolbutamida

33
Q

RAMS de la fenitoina

A

Vertigo, ataxia, cefalea, confusion y deterioro cognitivo
Hiperplasia gingival
Reacciones cutáneas
Malformaciones fetales (teratogens)

34
Q

Mecanismo de accion de la carbamazepina

A

Bloqueador de canales de sodio de alta frecuencia

35
Q

V o F

La absorción oral de las carbamazepina es buena

A

F, es lenta e incompleta

36
Q

Porque se recomienda no combinar la carbamazepina con otros farmacos

A

Por su interacción con CYP3A4 que induce y acelera el metabolismo de otros farmacos

37
Q

Contraindicación de la carbamazepina

A

Crisis de ausencias porque las puede empeorar (como la fenitoina)

38
Q

Indicaciones de la carbamazepina

A
  • convulsiones tónico clónicas generalizadas y crisis parciales
  • Neuralgia del trigemino y otros dolores neuropaticos
  • mania y profilaxis de transtornos bipolar
39
Q

RAMs de la carbamazepina

A

Mareos, cefalea, nauseas, somnolencia, Diplopoda, ataxia, alteraciones mentales y motoras (incoordinacion)

40
Q

Como podemos hacer para que las molestias (RAMS) de las carbamazepina sean menos frecuentes

A

Instauración del tratamiento de forma gradual

41
Q

Mecanismo de accion del valproato

A
  1. Bloquea los canales de sodio
  2. Limita actividad de los canales de calcio de tipo T (eficaz en crisis de ausencia)
  3. Aumenta actividad enzima que sintetiza GABA e inhibe su degradacion
42
Q

A que proteína se une de forma importante el valproato

A

Albumina

43
Q

V o F

La absorción oral del valproato es rápida y completa

A

V

44
Q

RAMS del valproato

A

Somnolencia, confusion, nauseas, Vomitos
Alopecia, teratogenic y hepatotoxicidad

45
Q

Indicaciones del valproato

A

Casi para cualquier tipo de epilepsia (epilepsia infantil, estabilizador del animo…)

46
Q

Mecanismo de accion de etoxsuximida

A

Reduce las corrientes de tipo T de umbral bajo al bloquear los canales de calcio tipo T TALAMICOS

47
Q

V o F

La absorción de la etoxsuximida es oral rápida y completa

A

V

48
Q

Tratamiento de primera linea de las crisis de ausencia sin complicaciones

A

Etoxsuximida

49
Q

Indicaciones de la etoxsuximida

A

Tratamiento de primera linea de las crisis de ausencia sin complicaciones

50
Q

RAM de la etoxsuximida

A

Nauseas y anorexia

51
Q

Mecanismo de accion de la gabapentina y pregabalina

A

Bloquea los canales de calcio activados por voltajes altos (AVA)

52
Q

V o F

La pregabalina es mas eficaz que la gabapentina

A

V

53
Q

RAMS de la gabapentina y pregabalina

A

Tienen muy pocas (ventaja)

54
Q

Cual es la principal ventaja de la gabapentina y de la pregabalina

A

Sus pocas RAM

55
Q

A que se debe la ventaja principal de la gabapentina y la pregabalina

A
  • gabapentina por su estructura parecida a la de otros aa endógenos
  • pregabalina por su estructura parecida a GABA
56
Q

Que farmacos aumentan la síntesis de GABA

A

Gabapentina, valproato

57
Q

Que farmaco disminuye la recaptacion de GABA

A

Vigabartrina

58
Q

Que farmaco es agonista del receptor de GABA

A

Benzodiacepina, fenobarbital

59
Q

Como se llaman los farmacos del grupo de las benzodiacepinas

A

Diazepam, lorazepam, midacolam, clonazepam

(-Zepam)

60
Q

Mecanismo de accion de las benzodiacepinas

A

Facilitar la accion de GABA sobre el receptor GABAA fijándose al sitio la benzodiacepina y aumentando la frecuencia con la que se abre el canal

61
Q

Indicación de las benzodiazepinas

A

Crisis de ausencia (son muy eficaces)

62
Q

RAM de las benzodiacepinas

A

Sedación, síndrome de abstinencia, crisis tras retirada. generan dependencia.

63
Q

Cual es la recomendación cuando se va a poner un tratamiento con benzodiacepinas

A

Tomarlas hasta 3 semanas y luego ir a consulta para revisar

64
Q

Mecanismo de accion del fenobarbital

A

Se une al receptor de GABA A y asi potencia el efecto de GABA endógeno al prolongar la apertura al cloro

65
Q

Indicación del fenobarbital

A

Crisis generalizadas y parciales (especialmente en niños) es de 2 eleccion

66
Q

Que farmaco anti epiléptico se utiliza sobretodo en veterinaria

A

fenobarbital

67
Q

Mecanismo de accion de la vigabatrina

A

Es un análogo estructural de GABA que inhibe de forma IRREVERSIBLE la enzima GABA transaminasa —> aumenta la presencia de GABA en el cerebro

68
Q

RAMS de la vigabatrina

A

Defectos en el campo visual periférico (merman su utilidad clinica)

69
Q

Farmaco anti epiléptico que se caracteriza por su RAM de defectos en el campo visual periferico

A

Vigabatrina

70
Q

Mecanismo de accion del topiramato

A
  1. Inhibicion de canales de sodio y calcio
  2. Antagonismo de receptores glutamatergica (AMPA)
  3. Agonista de receptores GABA A
71
Q

Principal RAM del topiramato

A

Teratogenicidad

72
Q

Mecanismo de accion del levetiracetam

A

Interfiere con la liberación de neurotransmisores uniéndose a la proteína 2A de la vesícula sináptica (SV2A)

Mente, cerebro y comportamiento (32 decks)

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