Trauma Flashcards
Estudio de imagen mas util para corroborar diagnóstico de lesion del ligamento cruzado anterior
Rmn de rodilla
Maniobras clínicas positivas en la lesion del ligamento cruzado anterior
- Pivot Shift
- Lachman
- Cajon anterior
Lado más afectado en la epifisiolistesis de la femoral
Lado izquierdo
Edad de presentación de la epifisiolistesis de la femoral
Adolecentes (10-16 años)
Principal diagnóstico diferencial de la epifisiolistesis de la cabeza femoral
Enfermedad de Legg Calve Perthes
Malformación más común que acompaña al pie equino varo
Hipoplasia de los musculos de la pantorrilla (peroneos)
Estudio con mejor rendimiento diagnóstico en la enfermedad de Legg calve perthes
RMN de cadera
Estudio de primera linea en el diagnóstico de legg calve perthes
Radiografía AP y lateral de cadera
Principal diagnóstico diferencial de la luxación del codo
Fractura supracondilea humeral
Tipo de luxación de codo mas frecuente
Posterior (90%)
Tipo de luxación de la cadera más frecuente
Posterior
Tipo de luxación del hombro más frecuente
Anterior
Lesión neurologica más frecuente de la luxación del codo
Neuroapraxia del nervio cubital
En que consiste la triada terrible del codo?
- Fractura de la cabeza radial
- Fractura de la apofisis coronoides
- Luxación posterior del codo
Mecanismo de Lesion del codo de niñera
Deslizamiento del ligamento anular por dentro de la articulación radio humeral
Tratamiento del codo de niñera
Reducción cerrada con hiperpronacion
NO inmovilizar
Que es la fractura de Montegia?
- Fractura del cubito proximal
- Luxación del radio proximal
montegiA de proximal
Que es la fractura de Galeazzi?
- Fractura distal del radio
- Luxacion cubital distal
GaleaZZi. Z es distal
Raíces afectadas en la paralisis de Erb duchenne
C5-c7
Raíces nerviosas afectadas en la paralisis de Klumpke
C8 - T1
Puede haber sindrome de Horner
Contractura que se presenta en la cirrosis hepatica
Contractura de Dupuytren
Complicacion neurovascular de un sindrome compartimental
Contractura de Volkmann
Cuánto tiempo antes de una cirugía de cadera se debe dar profilaxis antibiótica?
1 hora antes
Cuánto tiempo antes de una cirugía de cadera debe darse la
Profilaxis antitrombotica?
12 horas antes
Acorde a la GPC, cual es el tiempo límite sugerido para realizar Debridamiento quirúrgico en fracturas expuestas
Primeras 6 horas
Edad pico de incidencia del codo de niñera
3-5 años
Como se encuentran las fibras ligamentarias en un esguince de tobillo grado 1?
Distendidas pero integras
Cual es el objetivo de la estrategia PRICEMMS en el manejo de los pacientes con esguince de tobillo?
Fortalecer los ligamentos, mejorar movilidad y recuperar propiocepcion
Cuales son las proyecciones que se deben solicitar en una lesion con criterios de Ottawa positivos?
- AP
- Lateral
- AP con rotación medial de 15 a 30 grados
Complicacion neurologica mas frecuente en la luxación de codo
Neuroapraxia del cubital (donde se te entume cuando te golpeas el codo)
A que sindrome se asocia el pie equino varo?
Trisomia del 18 (Edwards)
Prueba diagnóstica confirmatoria del pie plano flexible
Jack y Rodriguez Fonseca
Tratamiento de elección de las facturas de la diafisis del humero (cerradas en cualquiera de sus presentaciones)
Reducción cerrada e inmovilizacion con ferula
Indicaciones de tratamiento quirurgico en las fracturas de la diafisis del humero
- Fracturas abiertas
- Empeoramiento del dolor despues del tratamiento conservador
Tiempo promedio de consolidación de las fracturas de la diafisis del humero
8-16 semanas
Tratamiento inmediato de las fracturas abiertas
Lavado con solución salina (No colocar antisepticos)
Factores que empeoran el pronostico de las fracturas diafisiarias
- Fracturas expuestas
- Asociadas con luxacion
Cuantos nucleos de osificación tiene la articulación del codo en los niños?
6 nucleos
Que cifra se considera como presión aumentada compartimental que amerita tratamiento?
> 30 mmHg
Complicacion mas importante del sindrome compartimental
Gangrena
En una lesion de ligamento cruzado anterior de rodilla, al cuanto tiempo se pueden retomar las actividades deportivas?
6 meses
Nombre de la maniobra que se utiliza para la reducción cerrada de la luxación de hombro
De Kocher
Tiempo promedio de recuperación de un esguince de tobillo grado II
28 dias
Complicacion que se presenta con mas frecuencia en las fracturas de clavicula
Seudoartrosis
Despues de una cirugia de ATR, como esperarias encontrar los rangos de movimientos a las 12 semanas de posoperado?
Flexión entre 90° y 110°, y extensión a 0°
En una fractura diafisiaria de cúbito de trazo simple. ¿Cuantos grados de angulación tolera la fractura para poder ser manejada en forma conservadora?
10°
En las fracturas de antebrazo, que porcentaje comprenden todas las fracturas tratadas quirurgicamente en el adulto?
10-15%
En cuanto tiempo se espera la recuperación total de un paciente con bursitis no septica?
7 semanas
Cuales son las fracturas del tercio distal del radio?
- Colles (dorso de tenedor)
- Smith (pala de jardinero)
Mecanismo de la fractura de colles
Caida con la mano en hiperextension (dorsiflexion) y antebrazo en pronacion
Mecanismo de la fractura de Smith
Caida con el dorso de la mano (hiperflexión)
Neoplasia primaria de hueso mas frecuente
Osteosarcoma
Segunda neoplasia de hueso mas frecuente
Sarcoma de Ewig
Esquema de tratamiento de elección en el osteosarcoma
Esquema MAP (Metotrexato, doxorrubicina, cisplatino) + resección quirurgica
Nervio que se afecta en el sindrome del tunel del carpo
Nervio mediano
Que es la prueba de Phalen?
Dolor a la flexión palmar de la muñeca a 90° durante 1 minuto
Que es el signo de Tinnel?
Calambre a la percusión con un martillo sobre el ligamento anular
Presente en sx del tunel del carpo
Qué es el signo de Flick?
Sintomas empeoran en la noche y mejoran al agitar la mano
Presente en sx del tunel del carpo
En un paciente con sospecha de sx de tunel del carpo donde las radiografias no reportan alteraciones ¿que otro estudio se puede solicitar para confirmar el diagnostico?
Electromiografia
En mujeres embarazadas que presentan sx del tunel del carpo, en cuanto tiempo despues del parto se espera que desaparezcan los sintomas?
6-12 semanas
Clasificación utilizada para las fracturas epifisiarias
Salter y Harris
