Neumo Flashcards
Ante que escenario clinico de derrame pleural solicitarias niveles de adenosin desaminasa (ADA) en liquido pleural?
Sospecha de Tb pleural
En qué situación está indicada la colocación de sonda pleural para drenaje toracico en el derrame pleural?
Empiema y derrame pleural paraneumonico complicado (pH <7.2, derrame loculado o microorganismos en LP)
De que tamaño debe ser la sonda endopleural para el drenaje de liquido pleural cuando este indicada?
10-14 Fr
Neumopatia a la que se exponen los trabajadores de la industria del granito
Silicosis
Alteración acido-base que se presenta en un paciente con EPOC avanzado
Acidosis respiratoria
Indicaciones para el uso de oxigeno hiperbarico en la intoxicación por monoxido de carbono
- Crisis convulsivas
- Acidosis metabolica e hipotensión
- Embarazadas con carboxihemoglobina del >15%
- Cualquier paciente con carboxihemoglobina >20%
Tratamiento de primera elección en la embolia grasa
Oxigeno y corticoides
Que es la linfangioleiomiomatosis?
Es una enfermedad rara que se caracteriza por un crecimiento progresivo de celulas musculares lisas en los pulmones, puede ocasionar neumotorax espontaneo
Relación FEV1/FVC presente en la espirometria del EPOC
<0.7
Escala utilizada para el pronostico y para predecir hospitalizaciones y exacerbaciones en el EPOC
mMRC
Herramienta utilizada para analizar la calidad de vida de los pacientes con EPOC
CAT
Clasificación ABCD de GOLD para los pacientes con EPOC
- GOLD A: bajo score en sintomatologia (CAT <10), bajo riesgo de exacerbación (mMRC 0-1) (0-1 exacerbación en el ultimo año, sin hospitalizaciones)
- GOLD B: Alto score en sintomas (CAT >10) pero bajo riesgo de exacerbacion (mMRC >2) (0-1 exacerbación en el ultimo año, sin hospitalizaciones)
- GOLD C: Bajo score en sintomas (CAT <10), pero alto riesgo de exacerbacion (mMRC 0-1) (> o igual a 2 exacerbaciones o una o mas hospitalizaciones)
- GOLD D: Alto score en sintomas (CAT >10) Alto riesgo de exacerbacion (mMRC >2) (2 o mas exacerbaciones o una o mas hospitalizaciones)
Cuando se debe realizar trombolisis en el tratamiento del TEP?
En TEP severo que se define como:
- TA sistolica <90mmhg
- Perfusión tisular alterada
- Trombo en arterias pulmonares principales
Que cantidad de consumo de cajetillas de cigarrillo se considera de alto riesgo para presenar CA pulmonar?
30 o mas al año
Tratamiento de elección para los sintomas pulmonares en la fibrosis quistica
Dornasa alfa
Origen del CA pulmonar microcitico
Celulas neuroendocrinas
Tasa de respuesta a la quimioterapia en el CA pulmonar microcitico
90%
Clasificación de GOLD del EPOC de acuerdo a patron espirometrico (FEV1)
- GOLD 1: Leve (>80)
- GOLD 2: Moderado (79-50)
- GOLD 3: Severo (49-30)
- GOLD 4: Muy severo (<30)
Tratamiento de la EPOC deacuerdo al grupo de GOLD
- GOLD A: SABA / SAMA
- GOLD B: SABA + LAMA
- GOLD C: LAMA
- GOLD D: LAMA + LABA
Principales patogenos asociados a exacerbación de la EPOC
- H. influenzae
- M. Catarralis
- S. pneumoniae
Criterios de la escala de Wells que dan 3 pts para el diagnostico de TEP
- Signos y sintomas clasicos de TVP
- Ausencia de un diagnostico alternativo
Criterios en la escala de Wells para TEP que dan 1.5 pts
- Fc >100 lpm
- Inmovilizacion o cirugia en las 4 semanas previas
- TVP o TEP previo
Criterios en la escala de Wells para TEP que dan 1 punto
- Hemoptisis
- Cancer
Fenotipo del asma que tiene menor respuesta a corticoesteroides
No alergica
Grupo etario en quienes es mas comun el asma
- En niños en hombres
- En adultos en mujeres
Clasificacion de la severidad del asma segun su FEV1
- Intermitente o leve: >80%
- Moderada: 60-80%
- Severa: <60%
Clasificacion de severidad de los sintomas de asma
- Intermitente: Sintomas diurnos <2 veces por semana // sintomas nocturnos <2 veces por mes
- Persistente leve: Sintomas diurnos >2 veces por semana / sintomas nocturnos >2 veces por mes
- Persistente moderada: Sintomas diurnos diario / sintomas nocturnos >1 vez por semana
- Persistente severa: Sintomas mas de 1 vez al dia / sintomas nocturnos muy frecuentes
SatO2 para considerar exacerbacion de asma como grave o de crisis vital
<90%
Bacteria causal mas comun de exacerbaciones en el EPOC
H. influenzae
Cómo debe recomendarse el ejercicio en pacientes con EPOC?
Caminar en sesiones de 25 minutos, al menos 3 veces por semana