Cardiopatias Congenitas Flashcards
Cardiopatia congenita mas comun a nivel mundial
Comunicacion interventricular (CIV)
Localizacion mas frecuente de la CIV
Perimembranosa
Tratamiento de eleccion de la CIV
- Defectos pequeños cierran solos al año de edad (solo profilaxis contra endocarditis bacteriana)
- Defectos grandes que producen sintomas: Cirugia o cateterismo
Tipo de malformación mas comun presente en la Comunicación interauricular (CIA)
Osteum secundum
Cardiopatia congenita mas frecuente en el adulto
CIA
Indicaciones de cierre de defecto en la CIA
- Sindrome platipnea-ortodesoxia
- Embolismo paradojico
- Hipertension arterial pulmonar con coeficiente >1.5:1
Que es el sindrome platipnea-ortodesoxia?
Disnea e hipoxemia en bipedestación con mejoria de los sintomas al estar en decubito
Cuando debe realizarse el seguimiento ecocardiografico posoperatorio en la CIA?
A los 3 y 12 meses post procedimiento
Manifestaciones de la auscultación en la CIV
Soplo sistolico en borde esternal izquierdo con irradiación en barra
Manifestaciones clinicas de la auscultacion cardiaca en el CIA
Desdoblamiento amplio y fijo del S2
Cardiopatia congenita mas frecuente en Mexico
Persistencia del conducto arterioso
Hallazgos de la auscultación cardiaca en la PCA
Soplo sistolico en maquina de vapor
Como se define la persistencia del conducto arterioso?
Mas alla de la 6ta semana de vida extrauterina
Contraindicacion de cierre en la persistencia del conducto arterioso
- Sindrome de Eissenmenger
- Cortocircuito derecha- Izquierda
Tratamiento medico inicial en la PCA
Indometacina o ibuprofeno
Tratamiento definitivo de la PCA
Cierre quirurgico:
- Asintomáticos y defecto pequeño: a los 2 años o al pesar 10-12 kg
- Defecto moderado: 6-12 meses
- Defecto severo: Inmediatamente
Hallazgos electrocardiograficos y ecocardiograficos de la persistencia del conducto arterioso leve y moderada respectivamente
Normal e hipertrofia ventricular izquierda
Cardiopatia cianotica mas frecuente
Tetralogia de fallot
Tratamiento de elección inicial en pacientes con reflujo vesicoureteral
Observación y vigilancia
Hallazgo de la auscultación cardiaca en la coartación aortica
Soplo sistolico eyectivo en región interescapular izquierda
A que nivel anatomico se encuentra el defecto presente en la coartacion aortica
Cerca del ligamento arterioso, adyacente al nacimiento de la subclavia izquierda
Tratamiento medico de primera linea de la coartación aortica
Betabloqueadores
Indicaciones de cirugia en la coartacion aortica
- Gradiente pico >20 mmHg
- <20 mmHg pero con imagen anatomica de coartación significativa
En un 85% de los casos, la coartacion aortica se asocia con
Valvula aortica bicuspide
Signo presente en la coartacion aortica en donde se observan muescas de la tercera a la octava costilla
Signo de roesler
Estudio de imagen en la coartacion aortica donde se puede observar el signo de la E o 3 inverso
Trago de bario