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ENARM 2.0 > Oncogine > Flashcards

Oncogine Flashcards

1
Q

Tipo de Ca de ovario mas comun

A

Epiteliales

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2
Q

Principal CA de ovario epitelial

A

Adenocarcinoma seroso papilar

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3
Q

En cuanto tiempo se puede utilizar el DIU de cobre como metodo anticonceptivo de emergencia?

A

En las primeras 120 horas

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3
Q

Estudio de imagen inicial ante la sospecha de CA ovarico

A

USG trasvaginal

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4
Q

Esquema empirico profilactico de antibioticos en una paciente victima de violación

A

Cefixima 400 mg + Azitromicina 1gr + Metronidazol 2gr VO DU

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5
Q

Como se define la amenorrea secundaria?

A
  • Ausencia de menstruacion por 3 meses en quienes tenian ciclos regulares
  • Ausencia de menstruación en 6 meses en quienes tenian ciclos irregulares
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6
Q

Principal causa de amenorrea secundaria de tipo anatomico

A

Sx de Asherman

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7
Q

Que es el sindrome de Swyer?

A

Es una mutación que evita la diferenciacion gonadal.

  • Fenotipo femenino normal
  • Ausencia de caracteres sexuales
  • Cariotipo 46 XY
  • Ausencia de tejido gonadal funcionante
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8
Q

Edad media de presentación del CA de endometrio

A

58 años

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9
Q

Fisiopatologia del CA endometrial

A

Hiperplasia endometrial por estimulación estrogenica prolongada sin oposición de progestagenos

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10
Q

Estirpe histologica del CA endometrial mas comun

A

Endometroide

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11
Q

Factores de riesgo para CA endometrial

A
  • Terapia hormonal estrogenica sin oposicion
  • Obesidad
  • Nuliparidad (ovulacion incesante)
  • Menarca precoz
  • Menopausia tardia
  • Uso de tamoxifeno
  • Infertilidad o falla terapeutica de inductores de la ovulacion
  • DM y HAS
  • Historia familiar de cancer de mama, ovario o colorectal (sx de Lynch)
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12
Q

Principal manifestación clínica del CA de endometrio

A

Hemorragia uterina anormal

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13
Q

Despues del USG transvaginal, cual es el siguiente estudio que debe realizarse en una paciente con sospecha de CA de endometrio?

A

1- Biopsia endometrial ambulatoria

#2- Legrado/biopsia bajo anestesia

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14
Q

Canula que se debe utilizar para la biopsia endometrial ambulatoria

A

Pipelle

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15
Q

Metodo de elección para estudio histopatologico en pacientes con sospecha de CA de endometrio y estenosis cervical

A

Histerectomia total abdominal con estudio transoperatorio del utero

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16
Q

Marcador tumoral util para el seguimiento solamente, de pacientes con CA de endometrio u ovarico

A

CA 125

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17
Q

Cirugia “estandar” en el tratamiento del CA endometrial

A

Salpingo oforectomia bilateral + histerectomia extrafascial + linfadenectomia pelvica y paraaortica

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18
Q

En que situaciones se debe realizar tambien omentectomia en el tratamiento del CA endometrial?

A

Estirpe de celulas claras, seroso-papilar o indiferenciado

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19
Q

Factores de riesgo para CA ovarico

A
  • Nuliparidad (ovulacion incesante)
  • Maternidad despues de los 35 años
  • Mutaciones del BRCA1 y BRCA2
  • Edad
  • Historia familiar
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20
Q

Factores protectores para CA de ovario

A
  • Uso de anticonceptivos orales
  • Multiparidad
  • Lactancia
  • Oclusión tubarica
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21
Q

Que es el sindrome de MEIGS?

A

Producido por el Tecoma

  • Tumor ovarico
  • Ascitis
  • Hidrotorax derecho
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22
Q

Tumor ovarico que se caracteriza por la presencia de cristaloides de Reinke

A

De celulas lipidicas o de leydig

23
Q

Estudio de imagen inicial ante la sospecha de CA de ovario

A

Usg transvaginal

24
Q

Metodo confirmatorio del CA de ovario

A

Laparotomia exploradora (LAPE)

25
Q

Tratamiento definitivo de la miomatosis uterina en mujeres con paridad insatisfecha

A

Miomectomia

26
Q

Como se interpreta un estudio BIRADS 2?

A

Estudio negativo con hallazgo benigno

27
Q

Probabilidad de malignidad de un BIRADS 1 o 2

A

0%

28
Q

A que edad se recomienda el tamizaje para CA de mama con mastografia?

A
  • Mujeres de riesgo medio: 40-49 años de manera anual
  • Mujeres con alto riesgo: 30 años de manera anual
  • Antecedente de radiacion en torax entre los 10 y 30 años: 8 años despues de la RT pero nunca antes de los 25 años
29
Q

Mejor estudio de escrutinio para mujeres con alto riesgo para CA de mama y mutaciones en BRCA

A

RM (tiene mayor sensibilidad pero menor especificidad)

30
Q

Cual es la edad limite para el tratamiento con reposicion hormonal en pacientes con menopausia?

A

60 años

31
Q

A que edad se debe iniciar el tamizaje para CACU?

A

25 años

32
Q

Grupo etario al que se debe realizar tamizaje de CACU con Cotest o pruebas moleculares

A

Mujeres de 35-69 años

33
Q

Actitud a seguir en caso de una paciente con NIC 2 o 3 cervical, pero que se encuentra embarazada

A

Expectante hasta terminación del embarazo

34
Q

Actitud a seguir en una paciente con NIC 2 o 3

A

Colposcopia y tratamiento

35
Q

Clasificación de la FIGO para CACU

A
  • 0: Carcinoma in situ
  • I: Carcinoma in situ confinado al cervix
  • Ia: Carcinoma diagnósticado por microscopia
  • Ia1: <3mm de profundidad y <7mm de extensión
  • Ia2: >3mm de profundidad
  • Ib: Lesion visible o microscopica >Ia2
  • Ib1: Visible pero no mayor a 4 cm
  • Ib2: >4 cm
  • II: Se extiende mas alla del utero, pero no mas del tercio inferior de la vagina
  • IIa: Compromiso vaginal sin compromiso parametrial
  • IIb: Compromiso parametrial
  • IIIa: Se extiende al tercio inferior de la vagina
  • IIIb: Se extiende a la pared pelvica y causa hidronefrosis
  • IVa: Invade la mucosa de la vejiga o recto
  • IVb: MEts a distancia
36
Q

A partir de que estadio se recomienda la histerectomia como tratamiento quirurgico del CACU?

A

Ib1 >2 cm (Histerectomia radical PIVER III)

37
Q

Tratamiento del CACU estadio Ib2 a IVa

A

Quimioradioterapia

38
Q

Tratamiento del CACU en estadio I

A

Ia1:
- Cono (paridad insatisfecha)
- Histerectomia extrafascial

Ia2:
- Cono con linfadenectomia o traquelectomia (paridad insatisfecha)
- Histerectomia radical

Ib1 (<2cm):
- Traquelectomia (paridad insatisfecha)
- Histerectomia Piver 2

Ib1 (>2cm):
- Histerectomia Piver 3

39
Q

Tratamiento quimioterapeutico del CACU con alto riesgo de recurrencia

A

Cisplatino

40
Q

A que edad debe iniciar el tamizaje con examen clínico de la mama?

A

20 años

41
Q

En el CA de mama se debe hacer tamizaje desde el momento del diagnostico de las siguientes patologias:

A
  • Neoplasia lobular in situ
  • Hiperplasia ductal atipica
  • Carcinoma ductal in situ
  • Ca de mama invasor
  • Ca de ovario
42
Q

T del TNM para Ca de mama

A

T1 <2cm
- T1a: >0.1 cm pero < 0.5 cm
- T1b: >0.5 cm pero < 1 cm
- T1c: >1 cm pero < 2cm

  • T2: >2cm pero <5cm
  • T3: >5 cm
  • T4: Cualquier tamaño con extensión a pared toracica
43
Q

N del TNM del CA de mama

A
  • N0: Sin ganglios positivos
  • N1: Mets moviles a ganglios axilares ipsilaterales
  • N2: Mets a ganglios axilares ipsilaterales fijos
  • N3; Mets a ganglios inflaclaviculares
44
Q

Etapas clínicas del CA de mama a corde al TNM

A
  • 0: Tis N0 M0
  • IA: T1 N0 M0
  • IB: T1 N1
  • IIA: T2 N0 M0
  • IIB: T2 N1 / T3 N0
  • IIIA: T0-3 con N2
  • IIIB: T4 N1-N2
  • IIIC: Cualquier T con N3
  • IV: Mets a distancia
45
Q

A partir de que Etapa clinica del ca de mama esta indicada la quimio neoadyuvante?

A

EC IIIB

46
Q

CA en los que la nuliparidad es factor de riesgo

A
  • Ovario
  • Endometrio
  • Mama
47
Q

CA en el que la nuliparidad es FACTOR PROTECTOR

A

CACU

48
Q

Se debe considerar la preservación de embarazo en una paciente con CACU y embarazo mayor a:

A

24 SDG

49
Q

Agente QT utilizado en paciente con CACU y embarazo

A

Cisplatino

50
Q

La edad gestacional apropiada para realizar linfadenectomía pelvica en una paciente con CACU y embarazo es:

A

22-24 SDG

51
Q

Complicacion mas frecuente del cono terapeutico

A

Hemorragia

52
Q

Se considera cono terapeutico exitoso cuando se reporta por histopatologia margen negativo de

A

3 mm

53
Q

Tratamiento adyuvante recomendado en pacientes con CA de mama embarazadas

A

QT con antraciclinas

  • El trastuzumab, metotrexate y 5-FU estan contraindicados en el embarazo
54
Q

Caracteristica de los tumores malignos de mama durante el embarazo

A

RE (-) y sobre expresan HER2

55
Q

Esquema QT de eleccion en el CA de ovario

A

Carboplatino y paclitaxel

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