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ENARM 2.0 > Oncogine > Flashcards

Oncogine Flashcards

1
Q

Tipo de Ca de ovario mas comun

A

Epiteliales

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2
Q

Principal CA de ovario epitelial

A

Adenocarcinoma seroso papilar

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3
Q

En cuanto tiempo se puede utilizar el DIU de cobre como metodo anticonceptivo de emergencia?

A

En las primeras 120 horas

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3
Q

Estudio de imagen inicial ante la sospecha de CA ovarico

A

USG trasvaginal

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4
Q

Esquema empirico profilactico de antibioticos en una paciente victima de violación

A

Cefixima 400 mg + Azitromicina 1gr + Metronidazol 2gr VO DU

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5
Q

Como se define la amenorrea secundaria?

A
  • Ausencia de menstruacion por 3 meses en quienes tenian ciclos regulares
  • Ausencia de menstruación en 6 meses en quienes tenian ciclos irregulares
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6
Q

Principal causa de amenorrea secundaria de tipo anatomico

A

Sx de Asherman

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7
Q

Que es el sindrome de Swyer?

A

Es una mutación que evita la diferenciacion gonadal.

  • Fenotipo femenino normal
  • Ausencia de caracteres sexuales
  • Cariotipo 46 XY
  • Ausencia de tejido gonadal funcionante
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8
Q

Edad media de presentación del CA de endometrio

A

58 años

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9
Q

Fisiopatologia del CA endometrial

A

Hiperplasia endometrial por estimulación estrogenica prolongada sin oposición de progestagenos

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10
Q

Estirpe histologica del CA endometrial mas comun

A

Endometroide

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11
Q

Factores de riesgo para CA endometrial

A
  • Terapia hormonal estrogenica sin oposicion
  • Obesidad
  • Nuliparidad (ovulacion incesante)
  • Menarca precoz
  • Menopausia tardia
  • Uso de tamoxifeno
  • Infertilidad o falla terapeutica de inductores de la ovulacion
  • DM y HAS
  • Historia familiar de cancer de mama, ovario o colorectal (sx de Lynch)
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12
Q

Principal manifestación clínica del CA de endometrio

A

Hemorragia uterina anormal

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13
Q

Despues del USG transvaginal, cual es el siguiente estudio que debe realizarse en una paciente con sospecha de CA de endometrio?

A

1- Biopsia endometrial ambulatoria

#2- Legrado/biopsia bajo anestesia

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14
Q

Canula que se debe utilizar para la biopsia endometrial ambulatoria

A

Pipelle

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15
Q

Metodo de elección para estudio histopatologico en pacientes con sospecha de CA de endometrio y estenosis cervical

A

Histerectomia total abdominal con estudio transoperatorio del utero

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16
Q

Marcador tumoral util para el seguimiento solamente, de pacientes con CA de endometrio u ovarico

A

CA 125

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17
Q

Cirugia “estandar” en el tratamiento del CA endometrial

A

Salpingo oforectomia bilateral + histerectomia extrafascial + linfadenectomia pelvica y paraaortica

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18
Q

En que situaciones se debe realizar tambien omentectomia en el tratamiento del CA endometrial?

A

Estirpe de celulas claras, seroso-papilar o indiferenciado

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19
Q

Factores de riesgo para CA ovarico

A
  • Nuliparidad (ovulacion incesante)
  • Maternidad despues de los 35 años
  • Mutaciones del BRCA1 y BRCA2
  • Edad
  • Historia familiar
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20
Q

Factores protectores para CA de ovario

A
  • Uso de anticonceptivos orales
  • Multiparidad
  • Lactancia
  • Oclusión tubarica
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21
Q

Que es el sindrome de MEIGS?

A

Producido por el Tecoma

  • Tumor ovarico
  • Ascitis
  • Hidrotorax derecho
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22
Q

Tumor ovarico que se caracteriza por la presencia de cristaloides de Reinke

A

De celulas lipidicas o de leydig

23
Q

Estudio de imagen inicial ante la sospecha de CA de ovario

A

Usg transvaginal

24
Metodo confirmatorio del CA de ovario
Laparotomia exploradora (LAPE)
25
Tratamiento definitivo de la miomatosis uterina en mujeres con paridad insatisfecha
Miomectomia
26
Como se interpreta un estudio BIRADS 2?
Estudio negativo con hallazgo benigno
27
Probabilidad de malignidad de un BIRADS 1 o 2
0%
28
A que edad se recomienda el tamizaje para CA de mama con mastografia?
- Mujeres de riesgo medio: 40-49 años de manera anual - Mujeres con alto riesgo: 30 años de manera anual - Antecedente de radiacion en torax entre los 10 y 30 años: 8 años despues de la RT pero nunca antes de los 25 años
29
Mejor estudio de escrutinio para mujeres con alto riesgo para CA de mama y mutaciones en BRCA
RM (tiene mayor sensibilidad pero menor especificidad)
30
Cual es la edad limite para el tratamiento con reposicion hormonal en pacientes con menopausia?
60 años
31
A que edad se debe iniciar el tamizaje para CACU?
25 años
32
Grupo etario al que se debe realizar tamizaje de CACU con Cotest o pruebas moleculares
Mujeres de 35-69 años
33
Actitud a seguir en caso de una paciente con NIC 2 o 3 cervical, pero que se encuentra embarazada
Expectante hasta terminación del embarazo
34
Actitud a seguir en una paciente con NIC 2 o 3
Colposcopia y tratamiento
35
Clasificación de la FIGO para CACU
- 0: Carcinoma in situ - I: Carcinoma in situ confinado al cervix - Ia: Carcinoma diagnósticado por microscopia - Ia1: <3mm de profundidad y <7mm de extensión - Ia2: >3mm de profundidad - Ib: Lesion visible o microscopica >Ia2 - Ib1: Visible pero no mayor a 4 cm - Ib2: >4 cm - II: Se extiende mas alla del utero, pero no mas del tercio inferior de la vagina - IIa: Compromiso vaginal sin compromiso parametrial - IIb: Compromiso parametrial - IIIa: Se extiende al tercio inferior de la vagina - IIIb: Se extiende a la pared pelvica y causa hidronefrosis - IVa: Invade la mucosa de la vejiga o recto - IVb: MEts a distancia
36
A partir de que estadio se recomienda la histerectomia como tratamiento quirurgico del CACU?
Ib1 >2 cm (Histerectomia radical PIVER III)
37
Tratamiento del CACU estadio Ib2 a IVa
Quimioradioterapia
38
Tratamiento del CACU en estadio I
Ia1: - Cono (paridad insatisfecha) - Histerectomia extrafascial Ia2: - Cono con linfadenectomia o traquelectomia (paridad insatisfecha) - Histerectomia radical Ib1 (<2cm): - Traquelectomia (paridad insatisfecha) - Histerectomia Piver 2 Ib1 (>2cm): - Histerectomia Piver 3
39
Tratamiento quimioterapeutico del CACU con alto riesgo de recurrencia
Cisplatino
40
A que edad debe iniciar el tamizaje con examen clínico de la mama?
20 años
41
En el CA de mama se debe hacer tamizaje desde el momento del diagnostico de las siguientes patologias:
- Neoplasia lobular in situ - Hiperplasia ductal atipica - Carcinoma ductal in situ - Ca de mama invasor - Ca de ovario
42
T del TNM para Ca de mama
T1 <2cm - T1a: >0.1 cm pero < 0.5 cm - T1b: >0.5 cm pero < 1 cm - T1c: >1 cm pero < 2cm - T2: >2cm pero <5cm - T3: >5 cm - T4: Cualquier tamaño con extensión a pared toracica
43
N del TNM del CA de mama
- N0: Sin ganglios positivos - N1: Mets moviles a ganglios axilares ipsilaterales - N2: Mets a ganglios axilares ipsilaterales fijos - N3; Mets a ganglios inflaclaviculares
44
Etapas clínicas del CA de mama a corde al TNM
- 0: Tis N0 M0 - IA: T1 N0 M0 - IB: T1 N1 - IIA: T2 N0 M0 - IIB: T2 N1 / T3 N0 - IIIA: T0-3 con N2 - IIIB: T4 N1-N2 - IIIC: Cualquier T con N3 - IV: Mets a distancia
45
A partir de que Etapa clinica del ca de mama esta indicada la quimio neoadyuvante?
EC IIIB
46
CA en los que la nuliparidad es factor de riesgo
- Ovario - Endometrio - Mama
47
CA en el que la nuliparidad es FACTOR PROTECTOR
CACU
48
Se debe considerar la preservación de embarazo en una paciente con CACU y embarazo mayor a:
24 SDG
49
Agente QT utilizado en paciente con CACU y embarazo
Cisplatino
50
La edad gestacional apropiada para realizar linfadenectomía pelvica en una paciente con CACU y embarazo es:
22-24 SDG
51
Complicacion mas frecuente del cono terapeutico
Hemorragia
52
Se considera cono terapeutico exitoso cuando se reporta por histopatologia margen negativo de
3 mm
53
Tratamiento adyuvante recomendado en pacientes con CA de mama embarazadas
QT con antraciclinas - El trastuzumab, metotrexate y 5-FU estan contraindicados en el embarazo
54
Caracteristica de los tumores malignos de mama durante el embarazo
RE (-) y sobre expresan HER2
55
Esquema QT de eleccion en el CA de ovario
Carboplatino y paclitaxel

ENARM 2.0 (37 decks)

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