Trastornos ácido base Flashcards
¿Qué son los trastornos ácido-base?
Cambios patológicos en las presiones parciales de CO2 y HCO3, provocan alteraciones del pH en sangre.
Tipos de trastornos ácido base:
- Alcalosis metabólica y respiratoria.
- Acidosis metabólica y respiratoria.
- Mixtos.
¿Qué es el pH?
Logaritmo negativo de base 0 de la concentración de iones H.
¿Para qué nos sirve conocer el pH?
Para establecer el nivel de acidez o alcalinidad de una disolución (suero).
Valor normal del pH:
- 7.35 a 7.45.
- Se le conoce como pH neutro.
En trastornos metabólicos, qué órgano es el principalmente afectado:
Riñón, que se encarga de la producción y almacenamiento de HCO3.
En trastornos respiratorios, qué órgano es el principalmente afectado:
Pulmones, que se encargan de eliminar CO2 y H2O.
Parámetros básicos de los trastornos ácido base (4):
- pH indica la concentración plasmática de hidrogeniones, indica la gravedad del trastorno.
- Presión parcial de CO2, indica la respuesta respiratoria, mecanismo rápido.
- Concentración plasmática de HCO3, indica estado de amortiguadores y buffer, mecanismo lento.
- Anion gap (orienta el diagnóstico diferencial).
¿Qué es el anion gap?
Diferencia entre las cargas positivas (cationes) y negativas (aniones) del plasma.
¿Cómo podemos conocer los valores de los parámetros básicos del trastorno ácido base presente?
Estudio de gasometría.
- Consiste en toma de sangre arterial o venosa, se procesa en gasómetro y evalúas el ph y sus desbalances.
¿Qué electrolitos y moléculas se toman en cuenta para el anion gap?
- Como cationes, se considera el sodio y el potasio.
- Como aniones, se considera el cloro y bicarbonato.
Características para diferenciar a la sangre arterial:
Es una sangre clara y espesa.
Características para diferenciar a la sangre venosa:
Es una sangre más oscura.
- La sangre arterial se puede tornar oscura en enfermedades como EPOC o COVID.
Valor del HCO3 normal en sangre:
18-21 mEq/L.
Valor de la pCO2 normal en sangre:
35-45 mmHg.
