Fiebre e infección en cirugía Flashcards
¿Qué es una infección en cirugía?
Grupo variable de enfermedades que incluyen padecimientos infecciosos de novo que precisan cirugía para su curación así como las infecciones del sitio quirúrgico.
Verdadero o falso.
Las infecciones no relacionadas a la cirugía pueden contribuir a las complicaciones.
Verdadero.
¿Cuáles son las 2 causas principales de fiebre en un paciente quirúrgico?
- De origen infeccioso.
- De origen no infeccioso.
Generalmente, a las cuántas horas se presenta la fiebre de origen no infeccioso después de la cirugía:
24-36 horas.
Causas frecuentes de fiebre postoperatoria de origen no infeccioso:
Son 3.
- Atelectasias.
- Sensibilidad a la anestesia.
- Infecciones previas a la cirugía.
Causas frecuentes de fiebre postoperatoria de origen infeccioso A LAS 72 HORAS:
Son 4.
- Infección en sitios de venopunción.
- Infección en catéteres o sondas.
- TVP.
- TEP.
Causas frecuentes de fiebre postoperatoria de origen infeccioso ENTRE LOS 4-7 días:
Infección del sitio quirúrgico.
Causas frecuentes de fiebre postoperatoria de origen infeccioso POSTERIOR A LOS 7 DÍAS:
Son 3.
- Absceso intraabdominal.
- Empiema.
- Neumonía.
TOP 3 CAUSAS de fiebre infecciosa postoperatoria:
- Origen respiratorio.
- Infecciones en el sitio quirúrgico.
- Origen urinario.
¿Una infección del sitio quirúrgico tiene lugar dentro de cuantos días postoperatorios?
Una infección del sitio quirúrgico se da dentro de los primeros 30 días.
Las ISQ corresponden al ____ de todas las infecciones hospitalarias:
20%
¿Qué es dehisencia?
En un entorno quirúrgico.
Separación espontánea de los bordes de la herida.
POR INFECCIÓN.
Significado de la palabra “sepsis”:
Putrefacción.
En griego.
Criterios de SIRS:
2 o más de los siguientes.
- Temperatura arriba de 38 o abajo de 36.
- Arriba de 90 bpm.
- Arriba de 20 rpm o pCO2 menor a 32 mmHg.
- Leucocitos arriba de 12K o abajo de 4 K o más del 10% de cayados (células inmaduras).
DAR PROFILAXIS AB!!
¿Cuándo se da la sepsis?
Cuando tienes 2 o más criterios para SIRS con un foco infeccioso confirmado o sospechado.
Un indicador de la calidad de atención en el área quirúrgica del hospital es:
Índice de infecciones asociadas a cirugía.
% de las ISQ prevenibles:
60%
En qué 3 grupos se clasifican las ISQ:
- De incisión superficial.
- De incisión profunda.
- De órganos o espacios.
Características de la ISQ de incisión superficial:
Son 3.
- Dentro de los primeros 30 días.
- Afecta piel y tejido subcutáneo.
- Drenaje purulento de la incisión, cultivo positivo y signos universales de inflamación.
¿Cómo se trata una ISQ de incisión superficial?
Lavado quirúrgico.
¿Qué capas se ven afectadas en una ISQ de incisión profunda?
Fascias y capas musculares, o sea, tejidos blandos profundos.
¿Una ISQ de incisión profunda se da cuántos días después de la cirugía?
En los primeros 30 días y antes de que pase 1 años si se colocan implantes.
¿Cómo se comprueba una ISQ de incisión profunda?
- Reintervención.
- Histopatología.
- Estudios de imagen.
Histopato o imagen del absceso.
Criterios para la ISQ de incisión profunda:
- Drenaje purulento.
- Dehisencia espontánea o por el cirujano.
- Cultivo positivo/presencia de fiebre.
- Dolor localizado en la incisión.