Alcalosis respiratoria Flashcards
¿Qué es una alcalosis respiratoria?
Trastorno que cursa con un pH mayor a 7.45 y una pCO2 menor a 35 mmHg.
¿Cuáles son las 2 formas de presentación de una alcalosis respiratoria?
Aguda y crónica.
Describe la alcalosis respiratoria aguda:
- pH mayor a 7.45.
- pCO2 menor a 35 mmHg.
Describe la alcalosis respiratoria crónica:
- pH de 7.41 a 7.45.
- pCO2 menor a 35 mmHg.
Rango de 7.41 a 7.45 por estado crónico, se compensa.
¿Qué pasa si una persona ventila de menos?
Acidosis.
No alcanza a sacar el CO2 de manera correcta.
¿Qué pasa si una persona ventila de más?
Alcalosis.
Sacas CO2 de más.
Ejemplo común de un cuadro de hiperventilación:
Crisis de ansiedad.
Dar bolsa de papel para respirar, se acumula CO2.
Si hay medicamentos, dar BZD.
Causas de la alcalosis respiratoria:
- Cualquier situación que incremente la función ventilatoria.
- Aparato respiratorio.
- SNC en bulbo raquídeo.
Causas desglosadas de la alcalosis respiratoria:
¿Cómo respone el riñón ante una presentación crónica?
- Incremento de la excreción renal de HCO3 en las células tubulares renales.
- Por cada mmHg que disminuya la pCO2, el HCO3 desciende 0.4.
El incremento de la excreción renal tarda de 48 a 72 horas.
Cuadro clínico en pacientes con alcalosis respiratoria:
- SN hiperexcitable*.
- Calambres.
- Parestesias.
- Disestesias.
- Tetania.
- Confusión.
* Reducción en el flujo cerebral y aumento de excitabilidad membranal.
¿Cuál es el pilar del tratamiento para la alcalosis respiratoria?
Correción del desorden que la causa:
1. Manejo de enfermedad pulmonar.
2. Suspensión del medicamento.
3. Disminución de ventilación mecánica.
