Biopsias Flashcards
¿Qué es la anatomía patológica?
Especialidad médica que estudia las alteraciones estructurales originadas por
las enfermedades, enfocándose en el análisis de la morfología (orgánica,
tisular y celular).
¿Qué es una biopsia?
Procedimiento quirúrgico que consiste en la toma de un fragmento de tejido de tamaño variable, con la finalidad de llevar a cabo un estudio histopatológico macroscópico y microscópico que permitirá establecer un
diagnóstico definitivo de la enfermedad.
En paotología… ¿Qué es un espécimen?
Todo tejido o material procedente de un organismo vivo, producto de un procedimiento, para su estudio con fines de diagnóstico.
En paotología… ¿Qué es la citología?
Estudio realizado mediante la observación de las células con fines diagnósticos.
¿De qué partes del cuerpo se puede hacer una citología?
De diversos órganos, tejidos, líquidos, secreciones…
En paotología… ¿Qué es un estudio macroscópico?
Análisis de un órgano, tejido o material lo
suficientemente grande, para que pueda ser analizado a simple vista con
fines diagnósticos.
En paotología… ¿Qué es un estudio microscópico?
Análisis de la estructura y composición de los
tejidos, células, microorganismos y otros elementos inertes con fines de
diagnóstico, mediante cualquier sistema que amplifique las imágenes.
En paotología… ¿Qué es un estudio transoperatorio?
Estudio morfológico (macroscópico y
microscópico) que se realiza durante el procedimiento quirúrgico.
En oncología se utilizan estudios transoperatorios para evaluar la correcta resección de un tumor… Menciona las clasificaciones y qué significan:
- R0: resección completa del tumor dentro de la cirugía.
- R1: remanente microscópico del tumor.
- R2: remanente macroscópico del tumor (mejor nada).
En paotología… ¿Qué es la histopatología?
Análisis de la estructura y composición microscópica de
los tejidos y órganos alterados con fines diagnósticos.
¿Qué herramientas se utilizan para establecer diagnósticos en la histopatología?
Tinciones, IHQ, marcadores…
Menciona los 2 pasos generales para tomas de biopsias y envío al laboratorio:
Muy generales xd
- Recolección de muestra.
- Solicitud de examen.
¿Cómo recoleccionas una muestra que acaba de ser biopsiada?
Para que se conserve la muestra, meter en un bote especial de plástico o vidrio con una sustancia fijadora como lo es el formol o formaldehído.
¿Cómo se solicita un examen de biopsia a patología?
- Orientar al patólogo en la búsqueda.
- Orden médica con los datos necesarios para la identificación de la muestra.
¿Cómo se obtiene una biopsia de piel?
Se evalúa la piel macroscópicamente y mediante una pequeña cirugía de la piel (puede ser incisional o escisional) se hace la biopsia.
¿Cómo se obtiene una biopsia por colposcopia?
Mediante manipulación del cuello uterino, a
través de la resección del canal endocervical y la zona de transición (biopsia de ambos lugares).
¿Qué solución se utiliza para resaltar lesiones de cuello uterino en la colposcopia?
Ácido acético.
¿Cómo se obtiene una biopsia de MO?
Mediante punción y posterior aspiración de la cresta iliaca posterosuperior de la pelvis, el hueso sacro o el esternón.
¿Con qué finalidad se hace una biopsia de médula ósea?
Trasplantes y búsqueda de enfermedades hematológicas.
¿Cómo se obtiene una biopsia endoscópica?
Mediante un endoscopio insertado por un
orificio natural o por medio de una incisión quirúrgica.
¿Dónde se utiliza comunmente la biopsia por arpón?
En lesiones de mama no palpables, pero visibles en mastografía.
¿Cómo se realiza una biopsia por arpón?
Colocando un arpón (guía metálica) en el sitio de la anormalidad neoplásica guiados de un estudio de imagen.
¿Cómo se obtiene una biopsia esterotáxica?
Mediante la adquisición de tejido mediante
pruebas de imagen que indican las coordenadas del espacio donde se encuentra la lesión.
¿En qué casos se usa una biopsia estereotáxica?
Neurocirugía, ya que es muy precisa, milimétricamente precisa.
¿Cómo se realiza una biopsia pleural?
- De manera ambulatoria, a ciegas y bajo anestesia local.
¿En qué consiste una biopsia pleural?
- Consiste en la obtención de un fragmento pleural.
¿Qué aguja se utiliza para la obtención de una biopsia pleural?
Aguja SHIVA.
¿En qué pacientes se mandaría hacer una biopsia pleural?
Personas con riesgo de mesotelioma (por asbestos), el líquido sale color sandía.
¿Cómo se realiza una biopsia pulmonar percutánea?
- Bajo un control radiológico en
tiempo real. - Se utiliza una TAC contrastada para localizar el tumor.
- Al final, poner sonda.
¿Qué inconvenientes existen al realizar una biospia pulmonar percutánea?
Neumotórax y diseminación pleural de células tumorales.
¿En qué casos solicitarías una biopsia pulmonar percutánea?
En tumores pulmonares profundos.
¿En qué casos se ordena una biopsia pulmonar a cielo abierto?
En los casos en que no se llega a un diagnóstico con otros exámenes menos invasivos.
¿Qué les sucede a las costillas al hacer una biopsia de pulmón al cielo abierto?
Se fracturan para acceder a la patología pulmonar.
¿Para qué se utilizan las biopsias renales?
- Para padecimientos neoplásicos.
- Para padecimientos glomerulares de otro origen (lupus, DM-2).
¿Cómo se realiza una biopsia renal?
Por medio de punción
percutánea guiada por estudios de imagen (US).
Aguja utilizada para biopsias renales:
TRUCUT
¿En qué casos es útil una biopsia en sacabocado?
- Lesiones vegetantes (VPH).
- Lesiones ulcerosas.
- Lesiones infiltrantes de mucosa.
Al hacer una evaluación para hacer una biopsia en sacabocado, se necesita evaluar el nevo o lesión… ¿Qué sigla nos permite detectar MELANOMA en la piel?
ABCDE.
Características de una pinza para biopsias en sacabocado:
- Cortantes especiales para la biopsia.
- Parecen cucharas para sacar helado xd.
- Separan la muestra dentro del tejido y extraen.
¿Qué tipo de cicatrización se le realiza a una herida por biopsia de sacabocado?
Cicatrización por segunda intención.
¿En qué casos se usa una biospia por trepanación?
Útil en tejidos con gran densidad y consistencia como tumores óseos.
¿Qué herramientas se utilizan para una biopsia por trepanación?
Taladros quirúrgicos o agujas.
¿Cómo se obtiene una biopsia por lavado y cepillado bronquial? ¿Para qué se obtiene?
Mediante broncoscopia, haciendo un
cepillado de la mucosa bronquial, para obtener información sobre tumores respiratorios centrales.
¿Para qué se hace un lavado de vías respiratorias?
Para sacar secreciones y sangrados durante el procedimiento.
