Cicatrización Flashcards

1
Q

¿Qué es una herida?

A

Las heridas son una solución de continuidad de la piel, en la cual se ven afectados los distintos estratos de esta y sus componentes.

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2
Q

Órgano más grande del cuerpo:

A

La piel.

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3
Q

La piel sirve como barrera, ¿contra qué te protege?

A

Estímulos mecánicos, rayos UV y la permeabilidad.

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4
Q

Aparte de la función de barrera, la piel tiene otras 5 funciones, menciónalas:

A
  1. Sensibilidad.
  2. Excreción.
  3. Función inmune.
  4. Homeostasis.
  5. Función endocrina.
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5
Q

Menciona las 3 capas de la piel:

A

Epidermis, dermis e hipodermis.

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6
Q

En qué capa de la piel se encuentran los paquetes neuro vasculares y grasa:

A

Hipodermis.

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7
Q

Qué célula de la piel le confiere protección contra los rayos UV:

A

Los melanocitos, se encuentran en la epidermis.

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8
Q

Que células de la epidermis actúan como barrera contra la permeabilidad:

A

Epitelio escamoso estratificado QUERATINIZADO, la queratina es impermeable.

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9
Q

¿En qué 4 grupos se clasifican las heridas?

A
  1. Naturaleza de la lesión.
  2. Profundidad.
  3. Temporalidad.
  4. Contaminación.
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10
Q

Al hablar de la clasificación de una herida por su naturaleza… ¿Cuáles son las 6 causas por las que se da una lesión?

A
  1. Incisión.
  2. Quemadura.
  3. Cizallamiento.
  4. Ulceración.
  5. Contusión.
  6. Mordedura.
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11
Q

Las heridas se pueden clasificar por temporalidad. En qué 2 grupos se divide esta clasificación:

A

Tempranas y tardías.

Un ejemplo de una lesión de temporalidad tardía es el pie diabético.

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12
Q

¿Cómo se clasifican las heridas según su grado de contaminación?

A
  1. Limpias.
  2. Limpia - Contaminada.
  3. Contaminada.
  4. Sucia.
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13
Q

Ejemplo de quemadura grado 1:

A

Exposición al sol en la playa.

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14
Q

Ejemplo de quemadura de 2do grado:

A

Quemadura por plancha.

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15
Q

Características de una quemadura de 3er grado:

A
  • La quemadura afecta las 3 capas de la piel.
  • No hay sensación dolorosa, solo sensación a la presión profunda.
  • Piel inflexible, seca y con escaras.
  • La herida no se cura por sí sola.
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16
Q

¿Cuál es el mecanismo causal de una herida por incisión?

A

Objetos afilados.

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17
Q

¿Cuál es el mecanismo causal de una herida por cizallamiento?

A

Desaceleración.

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18
Q

¿Cuál es el mecanismo causal de una herida por contusión?

A

Presión.

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19
Q

¿Cuál es el mecanismo causal de una herida por quemadura?

A

Fuente de calor.

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20
Q

¿Cuál es el mecanismo causal de una herida por mordeduras?

A

Animales o humanos.

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21
Q

¿Cuál es el mecanismo causal de una herida por ulceración?

A

Patologías internas.

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22
Q

¿Qué efecto tiene el SUTURAR los bordes de una herida?

En suturar, léase aproximar.

A

Los vasos tienden a dejar de sangrar y comienza la cicatrización.

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23
Q

¿Qué heridas se pueden suturar?

A

Heridas no contaminadas o lavadas.

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24
Q

Contraindicaciones para suturar una herida:

A
  • Heridas sucias, infectadas.
  • Heridas donde se ha perido piel.
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25
Q

¿Qué es la cicatrización?

A

Proceso de recuperación de los tejidos dañados por una lesión cutánea.

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26
Q

Esta célula posee un papel muy importante en el proceso de reparación tisular:

Vista en clase.

A

Miofibroblastos.

27
Q

La cicatrización tiene 4 fases, menciónalas:

A
  1. Hemostasia.
  2. Inflamación.
  3. Proliferación.
  4. Remodelación.
28
Q

Esta fase de la cicatrización se fundamenta en la exposición a las plaquetas circulantes al colágeno del tejido dañado:

A

¡Hemostasia!

29
Q

Menciona los 3 pasos de la hemostasia:

A
  1. Activación.
  2. Agregación.
  3. Adhesión endotelial.
30
Q

Esta fase de la cicatrización se inicia al ocurrir el daño tisular:

A

Fase de inflamación.

31
Q

En la fase de inflamación… ¿Qué leucocito (granulocito) es el primero en llegar al tejido dañado?

A

Neutrófilos :)

32
Q

Menciona las funciones de los neutrófilos en la fase de inflamación en la cictarización:

Son 3.

A
  • Secretan factores de crecimiento y proteasas.
  • Participan activamente en el desbridamiento del tejido.
  • Participan activamente en el control de la infección.
33
Q

Esta fase de la cicatrización se caracteriza por comenzar con un descenso en la inflamación:

A

Fase de proliferación.

34
Q

En la fase de proliferación, dentro de la cicatrización… ¿Cuál es el papel de los macrófagos?

A

Adoptan cualidades antiinflamatorias, favoreciendo la aparición de factores de crecimiento del endotelio vascular.

35
Q

Esta fase de la cicatrización, aumenta la síntesis de proteínas y la creación de nuevos vasos:

A

Fase de proliferación.

36
Q

Característica más importante de la fase de proliferación dentro de la cicatrización:

A

SE PRODUCE EL TEJIDO DE GRANULACIÓN, EL CUAL TIENE UN COLOR ROJO VIVO.

37
Q

Esta fase de la cicatrización se caracteriza por empezar de 2 a 3 semanas posterior al daño inicial:

A

Fase de remodelación.

38
Q

Características importantes de la fase de remodelación (dentro de la cicatrización):

Son 3.

A
  • Disminución de la proliferación de miofibroblastos.
  • El tejido de granulación madura.
  • El tejido cicatriza.
39
Q

Verdadero o falso:

La cicatrización es un proceso dinámico y reversible.

A

Verdadero!!

  • Es dinámica, las fases se adaptan según las condiciones locales y se pueden superponer una de otra.
  • Es reversible, se remodela con el tiempo.
40
Q

Estas células forman parte del tejido de granulación:

A

Miofibroblastos.

41
Q

¿Qué efecto tienen los miofibroblastos en la matriz extracelular?

A
  • Elaboran componentes de la MEC.
  • Contraen y remodelan la matriz extracelular.
42
Q

¿Qué componente de los miofibroblastos permiten contraer y tensar la lesión?

A

Fibras de estrés grandes, son microfilamentos.

43
Q

¿Qué efecto tiene el daño a los fibroblastos a la hora de cicatrizar?

Léase quitarse la costra.

A

Alteración del proceso de cicatrización y la cronificación de esta.

44
Q

Menciona los 2 tipos de cicatrización:

A
  1. Por primera intención.
  2. Por segunda intención/dirigida.
45
Q

Describe la cicatrización por primera intención:

A
  • Objetivo de toda cirugía.
  • Uso de suturas y pegamentos quirúrgicos.
  • En bordes limpios, no contusos y sin tensión.

“No contuso” léase no irregular.

46
Q

Verdadero o falso:

La cicatrización por primera intensión es el método adecuado para heridas sépticas.

A

TURBO FALSO.

Para heridas sépticas o contaminadas, con bordes anfractuosos, se utiliza la CICATRIZACIÓN POR SEGUNDA INTENCIÓN.

“Anfractuoso” léase irregular, mal definido.

47
Q

Este tipo de cicatrización se produce en una herida suturada en malas condiciones o en ausencia de sutura:

A

Cicatrización por segunda intención/dirigida.

48
Q

La cicatrización por segunda intención tiene 3 fases, menciónalas:

A
  1. Detersión.
  2. Granulación.
  3. Epitelización.
49
Q

Dentro de la cicatrización por segunda intención, está la fase de DETERSIÓN. ¿En qué consiste?

A

En esta fase, se produce proteólisis y fagocitosis de las sustancias de desecho.

50
Q

Dentro de la cicatrización por segunda intención, está la fase de GRANULACIÓN. ¿En qué consiste?

A

Esta es una fase exudativa en la cual se produce el tejido de granulación, el cual es un tejido ROJO VIVO.

51
Q

Dentro de la cicatrización por segunda intención, está la fase de EPITELIZACIÓN. ¿En qué consiste?

A

En esta fase, las células basales de la epidermis migran para cubrir el tejido de granulación de forma centrípeta.

52
Q

Menciona los 6 factores que impactan en la cicatrización, vistos en clase:

A
  • Modo de vida.
  • Etnia.
  • Edad.
  • Enfermedades concomitantes (DM).
  • Estado nutricional.
  • Condición del tejido circundante.

MEEEC, MEEEC. Como una oveja xd.

53
Q

Fallos en qué células retrasarán la cicatrización:

A

Fibroblastos, miofibroblastos y queratinocitos.

54
Q

Fallos en la formación de qué tejidos retrasarán la cicatrización:

A

Tejido de granulación y MEC.

55
Q

¿Cómo los polimorfonucleares pueden retrasar la cicatrización?

“Polimorfonucleares” léase como neutrófilos.

A

Una infiltración aumentada y prolongada de estos en la herida retrasa la cicatrización.

56
Q

¿Cómo la respuesta inmune/inflamatoria alterada puede retrasar la cicatrización?

A
  • Una respuesta INFLAMATORIA aumentada retrasa la cicatrización.
  • Una respuesta INMUNE pro-inflamatoria excesiva, destructiva y prolongada retrasa la cicatrización.
57
Q

Dentro de las cicatrices, existen las cicatrices patológicas, menciona las 2 vistas en clase.

A
  1. Hipertrófica.
  2. Queloide.
58
Q

¿De qué se caracteriza una cicatriz HIPERTRÓFICA?

Son 3.

A
  • Restringidas a los límites del trauma inicial.
  • Sigue la trayectoria de la incisión.
  • Se curan progresivamente en 12 a 18 meses.

Al curarse, se aplanan.

59
Q

¿De qué se caracteriza una cicatriz queloide?

A
  • No evolucionan a curación espontánea (casi nunca).
  • Extensión más allá de los límites de la herida inicial.
60
Q

¿En qué grupo de personas es frecuente encontrar cicatrices queloides?

A

Raza negra y asiáticos.

61
Q

¿A qué se debe una cicatriz queloide?

A

Proliferación inadecuada de los fibroblastos.

62
Q

Fill de blank:

Durante los primeros ____ meses, es difícil diferenciar una cicatriz queloide de una hipertrófica.

A

Durante los primeros 6 meses.

63
Q

¿Qué tipo de cicatriz es la siguiente?

A

Hipertrófica.

64
Q

¿Qué tipo de cicatriz es la siguiente?

A

Queloide.