Trasplante 3 Flashcards
Inmunosupresión de inducción (2)
Esteroide + Depletor de linfocitos T como timoglobulina o basiliximab
Inmunosupresión de mantenimiento (3)
Esteroide –> Prednisona
Antimetabolito –> Micofenolato
Inhibidor de calcineuria –> Tacrolimus
Fármaco que funciona para que no se activen los linfocitos T
Inhibidores de calcineuria (Tacrolimus o ciclosporina).
La disfunción de un injerto renal puede ser por (2) pero siempre hay que ver que no sea por…
Trombosis
Cosas urológicas como la obstrucción de un uréter.
Mecanismo de rechazo (4)
APC contacta con antígeno renal.
Activa las células T
Activa linfocitos B
Linf. B generan anticuerpos
Seguimiento del receptor pposterior al trasplante (2)
Verificar apego al Tx
Descartar rechazo
Cosas que sugieren rechazo. (3)
Aumento de Cr 20-25 %
Proteinuria
Causas de rechazo hiperagudo (2)
Incompatibiidad ABO
Prubas cruzadas positivas.
*Ya casi no ocurre porque antes se hacen todas estas pruebas).
Para saber si un rechazo es agudo crónico se hace por medio de …
BIOPSIA (NO HAY OTRA FORMA DE SABERLO)
El rechazo agudo puede ser mediado por estas células (2)
Linfocitos T o por aticuerpos.
(presencia de esas céluas/anticuerpos)
Rechazo que podemos frenar con esteroide.
Agudo mediado por linfocitos T porque aún no se han activado los B y no hay anticuerpos presentes.
El embarazo puede generar _______.
Rechazo
Si se embarazan hay que cambiar el ______ por _______ porque es teratogénico.
Micofenolato
Azatioprina
En trasplantadas que se embarazan hay que verificar que no haya _____ porque aumenta el riesgo de preeclamsia.
Proteinuria.
En embarazadas trasplantadas hay que controlar su TA pero SIN (2) porque son teratogéncos.
ARA’s y IECA’s.
