LRA Flashcards

1
Q

¿Qué es la LRA?

A

Es una pérdida súbita de l función renal.

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2
Q

¿Qué es lo primero que vemos en LRA? (2)

A

Aumento de creatinina y disminución cel vol. urinario.

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3
Q

Causas de lesión renal (3)

A

Prerrenal
Renal o parenquimatosa
Posrrenal.

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4
Q

Tiempo que dura elevada o tarda en disminuir la Cr que indica LESIÓN renal aguda.

A

7 días o menos.

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Q

Tiempo que dura elevada o tarda en disminuir la Cr que indica ENFERMEDAD renal aguda.

A

Entre más de 7 y menos de 90 días

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6
Q

Tiempo que dura elevada o tarda en disminuir la Cr que indica ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA.

A

Igual o mayor a 90 días

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7
Q

Estos pacientes aunque “se recuperan” quedan con daño microscópico que los predispone a necesitar una TRR a futuro.

A

Px con Enfermedad renal aguda.

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8
Q

Clasificación KDIGO - LRA:
KDIGO-1

A

Cr: Aumento de creatinina basal de 1.5-1.9 o más de 0.3 en 48 hrs.
Uresis: Menos de 0.5ml/kg/hr en 6-12 hrs.

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9
Q

Clasificación KDIGO - LRA:
KDIGO-2

A

Cr: Duplica pero no triplica la basal.
Uresis: Menos de 0.5 en más de 12 hrs.

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10
Q

Clasificación KDIGO - LRA:
KDIGO - 3

A

Cr: Triplicada o más de 4 aunque no sea el triple de la basal.
Uresis:
- Menos de 0.3 por más de 24 hrs.
- Anuria por más de 12 hrs.

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11
Q

Clasificación KDIGO-LRA

A

Repasar toda.

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12
Q

Fórmula para calcular el volumen urinario.

A

Ml orinados / (KG)(Hrs)

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13
Q

La TFG no se debe estimar nunca si..

A

La creatinina no está estable.

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14
Q

Oliguria =

A

TFG <10

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15
Q

La creatinina puede disminuir en (2)

A

Sarcopenia
Sobrecarga de volumen

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16
Q

Otros marcadores que ayudan a dx LRA. (3)

A

BUN
Índices urinarios
Cistatina

17
Q

A mayor BUN =

A

Menor TFG

18
Q

Factores que pueden elevar BUN (3)

A

STDA: Porque la sangre se metaboliza.
Esteroides
Dieta alta en proteínas

19
Q

BUN - Hipoperfusión renal. (2)

A

Aumento no proporcionado de BUN en relación a creatinina.
BUN / Cr= Más de 20 = LRA por Hipoperfución renal.

20
Q

¿Qué son los índices urinarios y para qué sirven?

A

Fracción excretada de sodo y de urea para diferenciar entre LRA pre-renal y posrenal.

21
Q

Marcador que se eleva antes que la creatinina.

A

Cistatina C

22
Q

Causas de LRA prerrenal (3)

A

Hipovolemia
GC disminuído (TEP, taponamiento, falla cardiaca)
Dilatación sistémica

23
Q

Causas de LRA renal (4)

A

Arteriolas: Microangiopatía
Glomérulo: Lupus o post-infecciosas.
Daño tubular: NTA
Daño intersticial (entre túbulos): Nefritis intersticial.

24
Q

La NTA se origina por

A

Hipoperfusión prolongada

25
Q

Causa posrrenal de LRA

A

Obstrucción de la VU