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Nefrolitiasis Flashcards

1
Q

Ocurre pos acumulaciones de minerales en (2)

A

Cálices y pélvis renal.

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2
Q

No confundir nefrolitiasis con nefrocalcinosis, la nefrocalcionosis es …

A

Piedras en el parénquima renal.

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3
Q

Es más común en estos (2)

A

Hombres
Raza blanca.

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4
Q

La formación contínua de pierdas es una casua frecuente de ______.

A

ERC

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5
Q

Después del primer evento el ______% de los pacientes recurre.

A

50 %

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6
Q

Fisiopato. (4)

A

1) Saturación del mineral
2) Nucleación: Se junta el mineral y forma cristales.
3) Crecimiento de los cristales
4) Agregación de cirstales (forma la piedra).

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7
Q

Los litos más comunes están formados por (1)

A

Oxalato de calcio.

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8
Q

La formación de cristales depende mucho de estos factores de la orina (2)

A

Ph
Inhibidores de la agregación en orina.

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9
Q

Es el inhibidor de la agregación más importante de la orina.

A

Citrato.

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10
Q

CLX: (5)

A

Dolor
Hematuria: Micro o macro
Irritativos: Urgencia y frecuencia.
IVUS: Por la estasis urinaria.
Asintomáticos.

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11
Q

El dolos casi siempre comienza cuando el lito está en …

A

El ureter

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12
Q

Características del dolor (2)

A

Tipo cólico
Súper intenso

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13
Q

Es el estudio de elección para Dx. (1)

A

TAC helicoidal SIN CONTRASTE o urotac

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14
Q

Litos que se pueden ver en Radiografía. (3)

A

Calcio
Cistina
Estruvita

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15
Q

Litos que NO se pueden ver el rx (2)

A

Ac. úrico y Xantina

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16
Q

El USG se puede usar en estas Px

A

Embarazadas por la radiación.

17
Q

En el USG solo se ven estos litos

A

Los que estén en riñón y no en uréter

18
Q

Cómo se ven los litos en USG?

A

Proyectan sombra acústica posterior (sombra negra hacia atrás).

19
Q

Si es el primer episodio sin factores de riesgo ni antecedentes solo solicitar .. (2)

A

EGO
Análisis de la piedra

20
Q

Si es el primer episodio con factores de riesgo y antecedentes hay que solicitar (5)

A

EGO con ph
Análisis de la piedra
Electrolitos completos
Gasometría
Recolección de orina

21
Q

Lo más común es que los litos sean de oxalato de calcio, de ahí lo segundo más común es que sean de …

A

Estruvita

22
Q

Los litos coraliformes son de …

A

Estruvita

23
Q

Causa de los litos coraliformes

A

Infecciones crónicas por bacterias aduladoras de urea.

24
Q

Riesgo de recurrencia de nefrolitiasis (3)

A

Entre más jóvenes
Hombres
Antecedentes familiares

25
Q

Representan más del 80% de los litos

A

Litos de oxalato de calcio.

26
Q

Formas ce cristalización del calcio (3)

A

Monohidrato= Mancuerna
Dihidrato: Sobre
Fosfato de calcio: Prismas

27
Q

Factores de riesgo para formación de litos de calcio (6)

A

Volumen urinario bajo
Hipercalciuria
Hiperoxaluria
Hipocitraturia
Hiperuricosuria
Dieta

28
Q

El volumen urinario bajo aumenta la …

A

Concentración urinaria baja

29
Q

Bebidas que promueven la formación de litos.

A

Con mucho sodio y calcio como el refresco.

30
Q

Hipercalciuria en mujeres y hombres,

A

Mujeres: Más de 250
Hombres: Más de 300

31
Q

Siempre en px con hipercalciuria hay que descartar…(2)

A

Hiperparatiroidismo primario
Exceso de vitamina D

32
Q

El hiperparatiroidismo primario es secundario a …

A

Adenoma en las paratiroides

33
Q

Funciones de la paratohormona. (3)

A

Aumenta la absorción intestinal de calcio.
Disminuye la secresión renal de calcio.
Promueve la resorción ósea

34
Q

Hiperoxaluria PRIMARIA

A

Alteración hepática dodne producen demasiado.

35
Q

Hacen litiasis muy severas

A

Px con hiperoxaluria primaria.

36
Q

Es la hiperoxaluria más común

A

Secundaria

37
Q

Causas de hiperoxaluria secundaria

A

Dieta alta en oxalato
Exceso de vitamina C
Malabsorción de grasas por alteraciones pancreáticas.

38
Q

El exceso de vitamina C causa …

A

Hiperoxaluria secundaria

39
Q

Las personas con hiperuricosuria pueden hacer piedras de …

A

Ac. úrico

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