Trasplante 2 Flashcards
Lo principal que debemos evaluar en el donador es…
Su función renal para ver si le podemos quitar la mitad de su masa renal.
¿Cómo se evalúa la función renal del donador? (2)
CKD EPI, si sale alterada por cistina
Albuminuria al azar, si sale alterada se pide una de 24 hrs.
TFG y albuminuria adecuada para donación.
Mayor a 90
Menos de 30 mg día.
TFG y albuminuria que podemos individualizar de acuerdo con su edad a ver si puede donar.
TFG 60-90
Albuminuria 30-100mg al día.
TFG y albuminuria que NO puede donar.
TFG menor a 60
>100 mg/día
Contraindicaciones absolutas para ser donador.
DM
IMC >40
Contraindicaciones que pueden individualizarse al px (3)
HTAS que no esté controlada con daño a órgano blanco.
Hematuria: Valorar la causa.
Nefrolitiasis.
¿Cómo es la donación de un donador con lito renal?
Se le quita el lito si es chiquito y se le pone al receptor el riñón que formó el lito.
En cuanto al donador estos tienen más riesgo de ….
ERC
Pronóstico del donador a corto plazo:
La TFG puede disminuir hasta ____% pero aumentar hasta ______por año.
50%
1.5 ml por año.
Preferimos no aceptar riñones de donadoras jóvenes porque..
Pueden generar enfermedades crónicas.
En donadores cadavéricos hay que verificar que no tengan (3)
Sepsis
Cáncer
Tiempo de defunción excedido
Una vez que hay donador se revisan los primeron ______ pacientes de la lista para ver quién es más compatible.
10
¿Dónde se pone el nuevo riñón?
En la pélvis, por debajo de los músculos y es extraperitoneal.
El trasplante se debe hacer en las primeras _______hrs de que se procuró el órgano.
18 HRS