Sx glom. 3 (Nefrítico IgA) Flashcards

1
Q

Es la característica más importante del Sx nefrítico. (1)

A

Hematuria de origen renal (acantocitos o cilindros)

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Q

Características del Sx nefrítico: (5)

A

Disminuye función renal.
Proteinuria subnefrótica.
Edema
Hipertensión
Hematuria renal

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3
Q

Entidad del Sx nefrítico (3)

A

Glomerulopatía por IgA
GNRP
Glomerulopatía post infecciosa

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4
Q

Lo normal de proteinuria es ___________, arriba de esto se considera microalbuminuria.

A

Menos de 30mg

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5
Q

Es una glomerulopatía _________ mesangial.

A

Proliferativa

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6
Q

También es llamada enfermedad de ________.

A

Berger

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7
Q

Es la glomerulopatía más común de todas, en general en el mundo.

A

Glomerulopatía por IgA

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8
Q

La glomerulopatía por IgA afecta principalmente a _____.

A

Asiáticos

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9
Q

Es la inmunoglobulina más abundante en el cuerpo.

A

IgA

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10
Q

Tipo de nmunoglobulina que se acumula en nefropatía por IgA.

A

IgA 1

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11
Q

Fisiopatología (5)

A

1) Alteración en la síntesis de galactosa
2) Producen IgA1 anormales (sin galact).
3) Estos IgA1 no son solubles y viajan por el sistema sanguíneo y se atoran en el mesangio.
4) Atraen al complemento
5) El complemento al viajar por los vasos los lastima y causa hematuria.

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12
Q

Función del mesangio (1)

A

Sostener al corpúsculo renal.

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13
Q

Más del 75% de los px que acuden con esta patología se presentan con esta clínica

A

Hematuria mcroscópica post infeccioón respiratoria o digestiva que no

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14
Q

Tiempo en que se presenta la hematuria en la nefropátía IgA.

A

No pasan más de 4 días de la infeccióna que la presenta

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15
Q

Características de la hematuria macroscópica (4)

A

Orina marrón
Posterior a una infección
Dentro de las primeras 24hrs-4días
Resuelve espontáneamente a los días.

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16
Q

Edad de presentación

A

No tiene rango específico

17
Q

La nefropatía por IgA puede progresar a _____.

A

GNRP

18
Q

Factores de mal pronóstico para nefropatía por IgA (4)

A

Deterioro de función renal
A mayor edad
HTAS
Proteinuria mayor a 1gr

19
Q

Factor de buen pronóstico para nefropatía por IgA

A

Hematuria macroscópica sin proteinuria ni disminución de la TFG.

20
Q

Indicaciones de biopsia para nefropatía por IgA (1)

A

Presencia de factores de mal pronóstico

21
Q

Clasificación de Oxford (MESTC)

A

Mesangial
Endocapilar
GlomeruloSclerosis segmentaria
fibrosis Túbulo.intersticial.
Semilunas

22
Q

Clasificación de HASS (5)

A

Mesangio
Esclerosante focal
Proliferativ focal
Proliferativa difusa
Esclerosante crónica

23
Q

Tx de nofrepatía por IgA (3)
- Proteinuria 0-5 - 1 gr
- Mayora 1 gr
- Rápidamente progresiva

A

Proteinuria 0-5-1gr = ARAs o IECAS
Proteinuria mayor a 1gr = Corticoides
Aceite de pescado en mayor a 1gr.
Si se hace ráìdamente progresiva: Prednisona + IECA o ARA (bloquo de proteínas) + Aceite de pescado.

24
Q

Px en los que no se da nada e Tx.

A

Proteinuria menor a 0.5 gr
Hematuria de repetición pero sin proteinuria ni nada extra