Sx glomerulares 1.2 Flashcards
Características de la hematuria microscópica glomerular. (2)
Más de 5% de acantocitos.
Cilindros eritrocitarios.
Son patognomónicos de la hematuria microscópica glomerular.
Cilindros eritrocitarios.
Cómo son los acantocitos
Tienen forma de timones de barco u orejas de mickey
Proteínas tubulares que forman los cilindros eritrocitarios.
Tamm Horsfall
Factores de riesgo para Ca. urinario (5)
Más de 40 años.
Tabaquismo
Alcohol
Radiación pélvica
Uso previo de ciclofosfamidas.
Si la hematuria se acompaña de proteinuria refuerza la sospecha de que es de origen ….
Glomerular
Causas glomerulares de la pura hematuria sin proteinuria. (5)
Nefropatía por IgA
Enf. de membranas basales delgada.
Sx de Alport.
GN focal post infecciosa.
Otras glomerulonefritis
Es la causa más común en el mundo de hematuria glomerular.
Nefropatía por IgA: Depósitos de inmunocomplejos post- infección respiratoria o GI.
Los px que tiene proteinuria + Hematuria macroscópica tienen ….
18 veces más riesgo de hacer ERC
En el Sx nefrítico la inflamación termina por romper esta estructura (1)
Membrana basal.
Causas sistémicas de Sx nefrítico y ejemplo (2)
Autoinmunes: Lupus, Sx goodpasture o vasculitis
Endocarditis o cualquier cosa que genere muchos anticuerpos.
Es la causa más común de Síndrome Nefrítico.
LUPUS
El lupus es la causa más común de Sx nefrítico y ocurre principalmente en ..
Mujeres.
Vasculitis que se asocian mucho a Sx nefrítico (2).
Wegener y poliarteritis nodosa.
Lo más común es que el Sx nefrítico en viejitos sea causado por (1)
Vasculitis y sus anticuerpos ANKAS (Anti citoplasma de neutrófilos).
Es el Sx riñón-pulmón por anticuerpos anti colágeno alfa.
Sx de goodpasture.
Causa renal de Sx nefrítico
Nefropatía por IgA post estreptocócica.
Fisiopatología del Sx nefrítico (2)
Fase aguda:
1) Depósito de inmunocpmplejos.
2) Atrae al complemento
3) Dañan y rompen la MB.
4) Salen proteínas y eritrocitos.
Fase crónica: Doble riel
El Sx nefrótico sigue un patrón _____-.
Membranoproliferativo
Abordaje del Sx nefrítico (5)
Descartar:
- Anticuerpos anti DNA (Lupus)
- Descartar ANKAS
- Descartar enfermedades virales (Hepatitis B o C).
- Cultivo para endocarditis.
- Biopsia para determinar inflamación.
La glomerulonefritis rápidamente progresiva es el espectro más agresivo de …
Síndrome nefrítico.
Se caracteríza proque pierden hasta un 50% de función renal en menos de 3 meses.
GNRP
Qué cuasa la glomerulonefritis crónica.
Las cicatrices de cualquiera de los síndromes glomerulares.
Características de la glomerulonefritis crónica. (2)
Deterioro progresivo de la función renal.
Proteinuria con o sin hematuria.
