Transtornos Mentais Flashcards
Quais os principais fatores associados ao adoecimento mental no trabalho?
-Tempo e ritmo de trabalho;
-Jornada de trabalho longa com poucas pausas e refeições curtas;
-Turnos noturnos, alternados ou iniciando cedo;
-Ritmo intenso ou monótono;
-Pressão de supervisores.
Quais domínios são avaliados na análise de incapacidade por doença mental?
-Limitações em atividades da vida diária,
-Exercício de funções sociais
-Concentração, persistência e ritmo
-Deterioração ou descompensação no trabalho
V ou F: transtornos mentais são a causa de afastamentos mais longos
Verdadeiro
V ou F: transtornos mentais são a principal causa de afastamento no Brasil
Falso, são a 2ª
Quais são os fatores de risco ocupacionais para demência e delirium?
Asfixiantes, sulfeto de carbono, metais pesados (manganês, Mercúrio, chumbo e Arsênio), e derivados organometálicos (chumbo tetraetila e organoestanhosos)
Quais os fatores de risco ocupacionais para transtorno cognitivo leve?
Brometo de metila, manganês, chumbo, Mercúrio, sulfeto de carbono, tolueno e outro solventes aromáticos, triclorotileno, tetracloroetileno, tricloroetano ruído elevado.
Qual a classificação de Schilling do alcoolismo crônico?
2
Quais profissões estão em risco aumentado de alcoolismo?
Aquelas que tem contato com cadáveres, lixo ou dejetos;
Apreensão e sacrifício de cães;
Transportes coletivos;
Bancários;
Construção civil;
Repartições públicas;
Estabelecimentos comerciais;
Vigias e porteiros;
Caminhoneiros e outras profissões com viagens frequentes;
Plataformas marítimas;
Zonas de mineração
Quais os fatores de risco ocupacionais para alcoolismo?
Trabalho socialmente desprestigiados;
Atividades com tensão constante e elevada;
Atividades com grande densidade de atividade mental;
Atividades isoladas e tediosas, sem contato humano;
Atividades com afastamento prolongado do lar
Quais os sinais e sintomas de intoxicação por álcool?
Fala arrastada, nistagmo, tontura, prejuízo na atenção à memória, perda da coordenação motora, estupor ou coma, instabilidade da marcha e diplopia
Quais os critérios diagnósticos para alcoolismo?
Por pelo menos um mês:
- Desejo ou compulsão de consumir álcool em situações de forte tensão presente;
- Comprometimento da capacidade de controlar o comportamento de uso da substância;
- Uso persistente da substância a despeito das evidências das consequências nocivas e consciência do indivíduo a respeito do problema.
Quais os tratamentos disponíveis para o alcoolismo?
Psicoterapia, farmacoterapia, grupos de mútua ajuda e centros de atenção diária
Quais as três medidas do tratamento do alcoolismo?
Intervenção, desintoxicação e reabilitação
Quais os componentes principais da reabilitação no alcoolismo?
1) esforços contínuos para aumentar e manter níveis elevados de motivação
2) ajudar o paciente a se readaptar ao estilo de vida sem álcool
3) prevenção de recaídas
Quais as medidas mais eficazes para prevenção de alcoolismo no trabalho?
Identificação e resolução de aspectos organizacionais e ambientais que aumentam o risco alcoólico.
Quais os fatores de risco ocupacionais para depressão?
Decepções sucessivas, perdas acumuladas ao longo dos anos, exigências excessivas de desempenho e situação de desemprego prolongado.
Quais os critérios diagnósticos para depressão?
Pelo menos cinco ou mais dos seguintes sintomas:
-alteração do apetite com ganho ou perda de peso;
- Insônia ou hipersonia;
- agitação ou retardo psicomotor;
-sentimentos de desesperança, e inutilidade, culpa excessiva ou inadequada;
- diminuição da capacidade de pensar, se concentrar ou decidir;
-pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida recorrente.
Quais outras doenças psiquiátricas podem cursar com depressão?
Transtorno de adaptação, alcoolismo, transtornos ansiosos, síndrome do pânico, transtorno do estresse pós-traumático, transtorno obsessivo-compulsivo
Qual o tratamento da depressão?
Psicoterapia, farmacoterapia e intervenções psicossociais
O que é o transtorno de estresse pós-traumático?
Resposta tardia ou protaída a um evento ou situação estressante e excepcionalmente ameaçador ou catastrófico
Qual a porcentagem de indivíduos que desenvolve TEA e TEPT após um evento estressor?
TEA: 50%
TEPT: 23% em um ano¹
1 - 11% se eventos naturais
Quais fatores são predisponentes ao TEPT?
Genética
Neuroticismo
Sexo feminino
Jovens
Dificuldades socioeconômicas
Estresse precoce (abuso, violência sexual, etc)
Quais os trabalhos de maior risco para o TEPT?
Transporte ferroviário, metroviário e aéreo, bombeiros, policiais, vigilantes, seguranças, motoristas, cobradores, operadores de caixa e socorristas
Qual o quadro clínico do TEA?
Amnésia, despersonalização e desrealização durando de 3 a 30 dias após um evento traumático
O TEA é um fator de risco para TEPT?
Sim
Qual o quadro clínico do TEPT?
Angústia, ansiedade, e embotamento emocional, esquiva, excitabilidade, falta de apetite, falta de concentração, hipervigilância, insônia, lembranças involuntárias, medo de sair à rua, fobias, resposta de sobressalto, revivências pesadelos e sonhos de repetição do evento.
Qual a latência do TEPT?
Algumas semanas até seis meses
Qual o prognóstico do TEPT?
O curso é flutuante, mas a maioria das pessoas se recupera. Alguns indivíduos podem apresentar alteração crônica da personalidade.
Sem tratamento, 30% se recuperam, 40% mantém sintomas leves, 20% mantém sintomas moderados e 10% permanecem inalterados ou pioram.
Quais os requisitos para um diagnóstico de TEPT?
- Vivenciar diretamente, testemunhar pessoalmente ou saber que um evento violento¹ ocorreu com familiar ou amigo próximo
- Atitude persistente de evitar situações similantes, sintomas de intrusão, humor negativo, dissociação e excitação começando ou piorando após o evento
1 - episódio concreto ameaça de morte, lesão grave ou violação sexual
Quais são os fatores de bom prognóstico no TEPT?
Início rápido dos sintomas, curta duração, bom funcionamento pré mórbido, bom suporte social, ausência de comorbidades clínicas ou psiquiátricas ausência de outros fatores de risco
Qual o tratamento do TEPT?
- Psicoterapia
- Farmacoterapia
- Intervenções psicossociais
Qual a definição de Síndrome da Fadiga Crônica?
Neurastenia
Presença de fadiga grave e debilitante por mais de 6 meses.
Frequentemente associada a longos períodos sem descanso adequado.
Quais os fatores de risco para neurastenia?
- Ritmo de trabalhado acelerado e sem pausas adequadas
- Jornadas de trabalho prolongadas, incluindo o deslocamento e duplas jornadas
- Trabalho em turnos
Como é feito o diagnóstico de neurastenia?
- Exclusão de outras doenças
- Persistência de fadiga após esforço mental, fraqueza e exaustão após mínimo esforço físico
- Presença de 2 dos seguintes: dores musculares, tonturas, cefaleia tensionalk, perturbação do sono, dificuldade de relaxar, irritabilidade, dispepsia
- Incapaz de se recuperar por meio de entretenimento ou descanso
Quais as principais somatizações na neurastenia?
Musculares
Qual a causa da neurastenia?
Desconhecida.
Qual a clínica de transtornos do ciclo sono-vigília não orgânicos?
Insônia, interrupção precoce ou frequente do sono, sonolência excessiva, má qualidade de sono.
Quais os fatores de risco ocupacionais para distúrbios do ciclo sono-vigília?
Trabalho noturno, em turnos alternados ou começando muito cedo ou tarde.
O trabalho em turnos está associado a quais complicações de saúde?
- Doenças cardiovasculares
- Doenças gastrintestinais
- Transtornos mentais
Quais são as contraindicações ao trabalho em turnos?
- Depressão
- Parassonias
- Insônia crônica
- Epilpesia
- Diabetes
- Doenças coronarianas
- Doenças gastrintestinais
Como é feito o diagnóstico dos transtornos do ciclo sono-vigília não orgânico?
Exclusão de outras causas, história clínica e polissonografia.
Em caso de comorbidade psiquiátrica o diagnóstico não é invalidado, desde que o sono seja fator primordial no quadro do paciente.
Qual o tratamento dos transtornos do ciclo sono-vigília não orgânicos?
- Ambientes de repouso intrajornadas que permitam cochilos
- Mudança de horário de trabalho (casos graves)
- Número adequado de horas entre turnos
- Melhorar organização para minimizar a quantidade de turnos noturnos
Quais os fatores de risco para burnout?
- Altos níveis de concentração e atenção exigidos
- Pressão organizacional
- Papel conflitante
- Perda de controle e autonomia
- Ausência de suporte social
- Ritmo de trabalho penoso
- Outras dificuldades físicas e mentais relacionadas ao trabalho
Quais profissões apresentam maior risco de burnout?
- Educadores
- Profissionais de saúde
- Policiais
- Assistentes sociais
- Agentes penitenciários
Quais os estágios do burnout?
- Alarme: Manifestações agudas, de natureza hormonal e homeostática para fornecer energia ao corpo
- Resistência: Adaptação do organismo ao estresse
- Esgotamento: Retorno das reações de primeira fase e colapso após manutenção prolongada do estressor
Quais as dimensões do burnout?
- Exaustão emocional: sentimento de esgotamento
- Despersonalização: Atitude negativa, cinismo, distanciamento excessivo do público/paciente, insensibilidade
- Redução da eficácia: Sensação de diminuição da competência, perda de produtividade, reação negativa às realizações do trabalho
Quais os sintomas mais comuns no burnout?
- Relacionados ao trabalho: perda de eficiência, diminuição de qualidade, insatisfação, diminuição da motivação
- Sintomas físicos: cefaleia, hipertensão, dores musculares, insônia, perda de apetite, fadiga, tremores
- Sintomas cognitivos: dificuldade em tomar decisões, esquecimento, dificuldade de concentração
- Sintomas emocionais: irritabilidade, exaustão, inquietação, , angústia, apatia, labilidade emocional, frustração, tristeza, depressão e ansiedade
- Despersonalização
Qual a ordem típica dos sintomas no burnout?
- Físicos
- Cognitivos
- Emocionais
- Despersonalização
Como diferenciar um burnout de um quadro depressivo ou ansioso?
As alterações no burnout são cronologicamente relacionadas ao trabalho, sendo em geral lentamente progressivas, e frequentemente estão associadas a comorbidades físicas, como hipertensão e dislipidemia.
Quais as complicações físicas associadas ao burnout?
- Mialgias
- Cefaleia
- Fadiga
- Infecções de repetição
- DM
- Tireoidite de Hashimoto
- Labirintite
- Hipertensão
- Dislipidemia
- Doenças cardiovasculares
- Maior risco de acidentes de trabalho
- Maior suscetibilidade a doenças em geral de acordo com características individuais
Quais as potenciais complicações psicológicas relacionadas ao burnout?
- Suicídio
- Absenteísmo elevado
- Aposentadoria precoce e incapacidade temporária
- Depressão e ansiedade
V ou F
A síndrome de burnout pode ser desencadeada por fenômenos não ocupacionais, como problemas familiares.
Falso!
Por definição, é exclusivamente relacionada ao trabalho.
Qual o tratamento do burnout?
- Psicoterapia
- Farmacoterapia
- Intervenções psicossociais
Como pode ser feita a prevenção à síndrome do esgotamento profissional?
- Mudanças na cultura e organização do trabalho
- Restrições à exploração de desempenho individual
- Redução da intensidade de trabalho
- Redução da competitividade
- Foco em metas coletivas e bem-estar
Qual a diferença entre desafio e estresse no trabalho?
- Desafio: Estímulos motivadores para crescimento e avanço profissional através de metas e objetivos executáveis e alcançáveis, com baixo risco de surgimento de estresse.
- Estresse: Situação com demanda inespecífica que exige resposta ou ação, podendo gerar respostas fisiológicas e psicológicas. Há forças externas envolvidas, fora do controle do indivíduo.
