Transtornos Mentais Flashcards

1
Q

Quais os principais fatores associados ao adoecimento mental no trabalho?

A

-Tempo e ritmo de trabalho;
-Jornada de trabalho longa com poucas pausas e refeições curtas;
-Turnos noturnos, alternados ou iniciando cedo;
-Ritmo intenso ou monótono;
-Pressão de supervisores.

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2
Q

Quais domínios são avaliados na análise de incapacidade por doença mental?

A

-Limitações em atividades da vida diária,
-Exercício de funções sociais
-Concentração, persistência e ritmo
-Deterioração ou descompensação no trabalho

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3
Q

V ou F: transtornos mentais são a causa de afastamentos mais longos

A

Verdadeiro

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4
Q

V ou F: transtornos mentais são a principal causa de afastamento no Brasil

A

Falso, são a 2ª

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5
Q

Quais são os fatores de risco ocupacionais para demência e delirium?

A

Asfixiantes, sulfeto de carbono, metais pesados (manganês, Mercúrio, chumbo e Arsênio), e derivados organometálicos (chumbo tetraetila e organoestanhosos)

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6
Q

Quais os fatores de risco ocupacionais para transtorno cognitivo leve?

A

Brometo de metila, manganês, chumbo, Mercúrio, sulfeto de carbono, tolueno e outro solventes aromáticos, triclorotileno, tetracloroetileno, tricloroetano ruído elevado.

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7
Q

Qual a classificação de Schilling do alcoolismo crônico?

A

2

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8
Q

Quais profissões estão em risco aumentado de alcoolismo?

A

Aquelas que tem contato com cadáveres, lixo ou dejetos;
Apreensão e sacrifício de cães;
Transportes coletivos;
Bancários;
Construção civil;
Repartições públicas;
Estabelecimentos comerciais;
Vigias e porteiros;
Caminhoneiros e outras profissões com viagens frequentes;
Plataformas marítimas;
Zonas de mineração

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9
Q

Quais os fatores de risco ocupacionais para alcoolismo?

A

Trabalho socialmente desprestigiados;
Atividades com tensão constante e elevada;
Atividades com grande densidade de atividade mental;
Atividades isoladas e tediosas, sem contato humano;
Atividades com afastamento prolongado do lar

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10
Q

Quais os sinais e sintomas de intoxicação por álcool?

A

Fala arrastada, nistagmo, tontura, prejuízo na atenção à memória, perda da coordenação motora, estupor ou coma, instabilidade da marcha e diplopia

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11
Q

Quais os critérios diagnósticos para alcoolismo?

A

Por pelo menos um mês:

  1. Desejo ou compulsão de consumir álcool em situações de forte tensão presente;
  2. Comprometimento da capacidade de controlar o comportamento de uso da substância;
  3. Uso persistente da substância a despeito das evidências das consequências nocivas e consciência do indivíduo a respeito do problema.
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12
Q

Quais os tratamentos disponíveis para o alcoolismo?

A

Psicoterapia, farmacoterapia, grupos de mútua ajuda e centros de atenção diária

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13
Q

Quais as três medidas do tratamento do alcoolismo?

A

Intervenção, desintoxicação e reabilitação

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14
Q

Quais os componentes principais da reabilitação no alcoolismo?

A

1) esforços contínuos para aumentar e manter níveis elevados de motivação
2) ajudar o paciente a se readaptar ao estilo de vida sem álcool
3) prevenção de recaídas

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15
Q

Quais as medidas mais eficazes para prevenção de alcoolismo no trabalho?

A

Identificação e resolução de aspectos organizacionais e ambientais que aumentam o risco alcoólico.

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16
Q

Quais os fatores de risco ocupacionais para depressão?

A

Decepções sucessivas, perdas acumuladas ao longo dos anos, exigências excessivas de desempenho e situação de desemprego prolongado.

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17
Q

Quais os critérios diagnósticos para depressão?

A

Pelo menos cinco ou mais dos seguintes sintomas:

-alteração do apetite com ganho ou perda de peso;
- Insônia ou hipersonia;
- agitação ou retardo psicomotor;
-sentimentos de desesperança, e inutilidade, culpa excessiva ou inadequada;
- diminuição da capacidade de pensar, se concentrar ou decidir;
-pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida recorrente.

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18
Q

Quais outras doenças psiquiátricas podem cursar com depressão?

A

Transtorno de adaptação, alcoolismo, transtornos ansiosos, síndrome do pânico, transtorno do estresse pós-traumático, transtorno obsessivo-compulsivo

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19
Q

Qual o tratamento da depressão?

A

Psicoterapia, farmacoterapia e intervenções psicossociais

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20
Q

O que é o transtorno de estresse pós-traumático?

A

Resposta tardia ou protaída a um evento ou situação estressante e excepcionalmente ameaçador ou catastrófico

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21
Q

Qual a porcentagem de indivíduos que desenvolve TEA e TEPT após um evento estressor?

A

TEA: 50%
TEPT: 23% em um ano¹

1 - 11% se eventos naturais

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22
Q

Quais fatores são predisponentes ao TEPT?

A

Genética
Neuroticismo
Sexo feminino
Jovens
Dificuldades socioeconômicas
Estresse precoce (abuso, violência sexual, etc)

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23
Q

Quais os trabalhos de maior risco para o TEPT?

A

Transporte ferroviário, metroviário e aéreo, bombeiros, policiais, vigilantes, seguranças, motoristas, cobradores, operadores de caixa e socorristas

24
Q

Qual o quadro clínico do TEA?

A

Amnésia, despersonalização e desrealização durando de 3 a 30 dias após um evento traumático

25
Q

O TEA é um fator de risco para TEPT?

A

Sim

26
Q

Qual o quadro clínico do TEPT?

A

Angústia, ansiedade, e embotamento emocional, esquiva, excitabilidade, falta de apetite, falta de concentração, hipervigilância, insônia, lembranças involuntárias, medo de sair à rua, fobias, resposta de sobressalto, revivências pesadelos e sonhos de repetição do evento.

27
Q

Qual a latência do TEPT?

A

Algumas semanas até seis meses

28
Q

Qual o prognóstico do TEPT?

A

O curso é flutuante, mas a maioria das pessoas se recupera. Alguns indivíduos podem apresentar alteração crônica da personalidade.

Sem tratamento, 30% se recuperam, 40% mantém sintomas leves, 20% mantém sintomas moderados e 10% permanecem inalterados ou pioram.

29
Q

Quais os requisitos para um diagnóstico de TEPT?

A
  1. Vivenciar diretamente, testemunhar pessoalmente ou saber que um evento violento¹ ocorreu com familiar ou amigo próximo
  2. Atitude persistente de evitar situações similantes, sintomas de intrusão, humor negativo, dissociação e excitação começando ou piorando após o evento

1 - episódio concreto ameaça de morte, lesão grave ou violação sexual

30
Q

Quais são os fatores de bom prognóstico no TEPT?

A

Início rápido dos sintomas, curta duração, bom funcionamento pré mórbido, bom suporte social, ausência de comorbidades clínicas ou psiquiátricas ausência de outros fatores de risco

31
Q

Qual o tratamento do TEPT?

A
  • Psicoterapia
  • Farmacoterapia
  • Intervenções psicossociais
32
Q

Qual a definição de Síndrome da Fadiga Crônica?

Neurastenia

A

Presença de fadiga grave e debilitante por mais de 6 meses.

Frequentemente associada a longos períodos sem descanso adequado.

33
Q

Quais os fatores de risco para neurastenia?

A
  • Ritmo de trabalhado acelerado e sem pausas adequadas
  • Jornadas de trabalho prolongadas, incluindo o deslocamento e duplas jornadas
  • Trabalho em turnos
34
Q

Como é feito o diagnóstico de neurastenia?

A
  • Exclusão de outras doenças
  • Persistência de fadiga após esforço mental, fraqueza e exaustão após mínimo esforço físico
  • Presença de 2 dos seguintes: dores musculares, tonturas, cefaleia tensionalk, perturbação do sono, dificuldade de relaxar, irritabilidade, dispepsia
  • Incapaz de se recuperar por meio de entretenimento ou descanso
35
Q

Quais as principais somatizações na neurastenia?

A

Musculares

36
Q

Qual a causa da neurastenia?

A

Desconhecida.

37
Q

Qual a clínica de transtornos do ciclo sono-vigília não orgânicos?

A

Insônia, interrupção precoce ou frequente do sono, sonolência excessiva, má qualidade de sono.

38
Q

Quais os fatores de risco ocupacionais para distúrbios do ciclo sono-vigília?

A

Trabalho noturno, em turnos alternados ou começando muito cedo ou tarde.

39
Q

O trabalho em turnos está associado a quais complicações de saúde?

A
  • Doenças cardiovasculares
  • Doenças gastrintestinais
  • Transtornos mentais
40
Q

Quais são as contraindicações ao trabalho em turnos?

A
  • Depressão
  • Parassonias
  • Insônia crônica
  • Epilpesia
  • Diabetes
  • Doenças coronarianas
  • Doenças gastrintestinais
41
Q

Como é feito o diagnóstico dos transtornos do ciclo sono-vigília não orgânico?

A

Exclusão de outras causas, história clínica e polissonografia.

Em caso de comorbidade psiquiátrica o diagnóstico não é invalidado, desde que o sono seja fator primordial no quadro do paciente.

42
Q

Qual o tratamento dos transtornos do ciclo sono-vigília não orgânicos?

A
  • Ambientes de repouso intrajornadas que permitam cochilos
  • Mudança de horário de trabalho (casos graves)
  • Número adequado de horas entre turnos
  • Melhorar organização para minimizar a quantidade de turnos noturnos
43
Q

Quais os fatores de risco para burnout?

A
  • Altos níveis de concentração e atenção exigidos
  • Pressão organizacional
  • Papel conflitante
  • Perda de controle e autonomia
  • Ausência de suporte social
  • Ritmo de trabalho penoso
  • Outras dificuldades físicas e mentais relacionadas ao trabalho
44
Q

Quais profissões apresentam maior risco de burnout?

A
  • Educadores
  • Profissionais de saúde
  • Policiais
  • Assistentes sociais
  • Agentes penitenciários
44
Q

Quais os estágios do burnout?

A
  • Alarme: Manifestações agudas, de natureza hormonal e homeostática para fornecer energia ao corpo
  • Resistência: Adaptação do organismo ao estresse
  • Esgotamento: Retorno das reações de primeira fase e colapso após manutenção prolongada do estressor
45
Q

Quais as dimensões do burnout?

A
  • Exaustão emocional: sentimento de esgotamento
  • Despersonalização: Atitude negativa, cinismo, distanciamento excessivo do público/paciente, insensibilidade
  • Redução da eficácia: Sensação de diminuição da competência, perda de produtividade, reação negativa às realizações do trabalho
46
Q

Quais os sintomas mais comuns no burnout?

A
  • Relacionados ao trabalho: perda de eficiência, diminuição de qualidade, insatisfação, diminuição da motivação
  • Sintomas físicos: cefaleia, hipertensão, dores musculares, insônia, perda de apetite, fadiga, tremores
  • Sintomas cognitivos: dificuldade em tomar decisões, esquecimento, dificuldade de concentração
  • Sintomas emocionais: irritabilidade, exaustão, inquietação, , angústia, apatia, labilidade emocional, frustração, tristeza, depressão e ansiedade
  • Despersonalização
47
Q

Qual a ordem típica dos sintomas no burnout?

A
  1. Físicos
  2. Cognitivos
  3. Emocionais
  4. Despersonalização
48
Q

Como diferenciar um burnout de um quadro depressivo ou ansioso?

A

As alterações no burnout são cronologicamente relacionadas ao trabalho, sendo em geral lentamente progressivas, e frequentemente estão associadas a comorbidades físicas, como hipertensão e dislipidemia.

49
Q

Quais as complicações físicas associadas ao burnout?

A
  • Mialgias
  • Cefaleia
  • Fadiga
  • Infecções de repetição
  • DM
  • Tireoidite de Hashimoto
  • Labirintite
  • Hipertensão
  • Dislipidemia
  • Doenças cardiovasculares
  • Maior risco de acidentes de trabalho
  • Maior suscetibilidade a doenças em geral de acordo com características individuais
50
Q

Quais as potenciais complicações psicológicas relacionadas ao burnout?

A
  • Suicídio
  • Absenteísmo elevado
  • Aposentadoria precoce e incapacidade temporária
  • Depressão e ansiedade
51
Q

V ou F

A síndrome de burnout pode ser desencadeada por fenômenos não ocupacionais, como problemas familiares.

A

Falso!

Por definição, é exclusivamente relacionada ao trabalho.

52
Q

Qual o tratamento do burnout?

A
  • Psicoterapia
  • Farmacoterapia
  • Intervenções psicossociais
53
Q

Como pode ser feita a prevenção à síndrome do esgotamento profissional?

A
  • Mudanças na cultura e organização do trabalho
  • Restrições à exploração de desempenho individual
  • Redução da intensidade de trabalho
  • Redução da competitividade
  • Foco em metas coletivas e bem-estar
54
Q

Qual a diferença entre desafio e estresse no trabalho?

A
  • Desafio: Estímulos motivadores para crescimento e avanço profissional através de metas e objetivos executáveis e alcançáveis, com baixo risco de surgimento de estresse.
  • Estresse: Situação com demanda inespecífica que exige resposta ou ação, podendo gerar respostas fisiológicas e psicológicas. Há forças externas envolvidas, fora do controle do indivíduo.