Temas Gerais - Diretrizes Técnicas Flashcards
Qual o nível de associação entre epilepsia e acidentes de trabalho?
Fraco.
O diagnóstico da epilepsia depende de quais exames?
Apenas exame clínico.
Qual a função do EEG na epilepsia?
Confirmação diagnóstica e classificação.
Em que situações deve ser solicitado um EEG para exame admissional?
Paciente com fatores de risco para convulsões.
Quais são os fatores de risco para convulsões no trabalho?
-Convulsões na infância;
-Traumatismo craniano;
-História familiar de epilepsia;
-Alteração recente de nível de consciência.
Um EEG anormal define epilepsia. (V ou F)
Falso.
Qual a característica mais importante para um exame de rastreamento?
Sensibilidade.
Qual a sensibilidade do EEG?
20-55% em realização única e 80-90% com exames seriados.
EEG com ou sem fotoestimulação devem ser usados no rastreio de epilepsia no trabalho?
Segundo a ANAMT, não.
Qual o principal questionário clínico de epilepsia?
OMS.
Qual a sensibilidade e especificidade do questionário da OMS para Epilepsia?
S: 95.8-100%
E: 80-97%
Quais as vantagens do questionário da OMS para epilepsia?
-Objetivo
-Barato
-Validado para português
Quais as desvantagens do questionário da OMS para epilepsia?
-Baixa prevalência da doença
-Limitações metodológicas dos estudos
-Operador-dependente.
Qual a recomendação da ANAMT sobre o uso de questionários clínicos para rastreio de epilepsia no trabalho?
Não utilizar.
A Diretriz Técnica da ANAMT sobre rastreamento por ECG de repouso se aplica a quais situações no trabalho?
Acidentes
Morte súbita
Síncope
Em quais trabalhos o ECG de repouso é obrigatório?
-Aviação
-Mergulho
-Militares
Em qual NR e Anexo se encontra a recomendação de ECG para mergulhadores?
Anexo A da NR 15
Em qual documento se encontra a recomendação de ECG para pilotos de avião?
Regulamento Brasileiro de Aviação Civil nº 672
Eventos cardiovasculares graves são raros no trabalho (V ou F)
Verdadeiro
Afastamento do trabalho previne eventos cardiovasculares em pacientes com risco (V ou F)
Falso.
Não há redução, e há malefícios sociais e fisiológicos com o afastamento.
O rastreio cardiovascular em populações gerais de baixo risco é iatrogênico (V ou F)
Verdadeiro
O rastreio cardiovascular em populações gerais de alto risco é recomendado pela ANAMT (V ou F)
Falso.
A evidência é insuficiente.
O rastreamento no local de trabalho de condições que aumentam o risco cardiovascular, como obesidade, HAS e DM é benéfico e reduz o risco de eventos cardiovasculares (V ou F)
Verdadeiro
Existem evidências que justifiquem a intervenção em indivíduos assintomáticos com arritmias raras no ECG (V ou F)
Falso.
A evidência é insuficiente.
Qual a recomendação da ANAMT sobre o rastreio por ECG de repouso em trabalhadores em altura assintomáticos?
Não recomendado.
Quais os processos fisiopatológicos da asma?
-Hiperreatividade brônquica;
-Inflamação das vias aéreas;
-Obstrução reversível do fluxo aéreo.
A asma pode ser de origem imunológica ou não imunológica (V ou F)
Verdadeiro
A asma ocupacional corresponde a qual porcentagem das asmas de início na vida adulta?
10 a 25%
O que é a Asma Relacionada ao Trabalho (ART)?
Asma decorrente de condições etiológicas atribuíveis ao trabalho.
Qual a diferença de Asma Ocupacional (AO) e Asma Agravada pelo Trabalho (AAT)?
AO: Não existia antes do trabalho
AAT: Asma pré-existente agravada pelo trabalho
Qual a sensibilidade e especificidade da medida seriada de peak flow para o diagnóstico de Asma Relacionada ao Trabalho?
S: 82%
E: 88%
Como é feita a medida seriada de peak flow?
São realizados testes não supervisionados 4 vezes ao dia, sendo duas semanas enquanto trabalha e duas semanas afastado do ambiente de trabalho habitual.
A medida é confiável se maior que 61%
Qual o padrão-ouro para diagnóstico de ART?
Teste de Broncoprovocação com medida de VEF1
O VEF1 é mais sensível que o peak flow para avaliar asma (V ou F)
Verdadeiro
Quais as dificuldades relacionadas ao VEF1 em relação ao peak flow?
A manobra é mais difícil de realizar sem supervisão médica, tornando o exame menos confiável.
As medidas seriadas de VEF1 são mais reprodutíveis e confiáveis, em testes sem supervisão médica, que as de Peak Flow (V ou F)
Falso.
Quando fazer teste seriado de Peak Flow?
Início do quadro de SUSPEITA de ART
Quais as dificuldades do Peak Flow seriado?
-Necessita de colaboração do trabalhador
-Dificultado por analfabetismo funcional
-Inviável em episódios graves de asma
A medida seriada de Peak Flow é um método de rastreio efetivo e de baixo custo (V ou F)
Falso! É um método diagnóstico.
A medida seriada de Peak Flow permite investigar outros diagnósticos além da ART e ajuda na formulação do nexo causal (V ou F)
Verdadeiro.
Em quais níveis de prevenção a medida seriada de Peak Flow se situa?
-Primário: permite a identificação de fatores irritantes e prevenção em outros trabalhadores;
-Terciário: permite o diagnóstico e tratamento do trabalhador afetado.
Qual a recomendação da ANAMT para a medida seriada de peak flow na ART?
Deve ser usada como método DIAGNÓSTICO em trabalhadores SINTOMÁTICOS.
Qual a recomendação da ANAMT para rastreio de álcool e drogas no trabalho?
Não é recomendado. Faltam evidências para comprovar redução de acidentes e aumento de produtividade.
Qual a recomendação da ANAMT sobre intervenções sobre violência no trabalho?
Não existem intervenções efetivas que possam ser recomendadas de forma generalizada para reduzir o risco de violência no trabalho no momento. A evidência científica é muito fraca e praticamente só qualitativa.
