Transtorno de espectro autista e TDAH Flashcards
Transtorno de espectro autista e TDAH
- 1% da população mundial
- 4 a 6x mais comum no sexo masculino
- -etiologia genética
- -fatores ambientais
- -idade dos pais
- -baixo peso ao nascer
- -exposição fetal ao ácido valpróico
ATENÇÃO
- -Mito a relação do AUTISMO com TRÍPLICE VIRAL ( SCR)
- -Mito também a relação das mães com trato social mais frio
TEA
–comunicação
–interação social
–estereotipias
====> precoce
====>prejuízo significativo
====>não são explicados por outro diagnóstico: retardo mental
DEFICIT DE COMUNICAÇÃO E INTERAÇÃO SOCIAL
- -Reciprocidade sócio-Emocional->iniciar uma conversa
- Comunicação não verbal-> dificuldade no contato visual
- Dificuldade na compreensão de relacionamentos
MOVIMENTOS E INTERESSES RESTRITOS E REPETITIVOS
- -Movimentos e falas estereotipados-> ecolalia, rotinas e padrões com sofrimento quando sai dessa rotina
- -Interesses fixos e restritos quando pegam um objeto
- -Hipo ou hiperreatividade a estímulos, fascínio por luzes
TEA
–ATRASO DA FALA
–REDUÇÃO DO CONTATO VISUAL
–ESTEREOTIPIAS
=====>podem estar presentes no primeiro ano de vida, ou ja vinha com desenvolvimento normal e regride.
M-CHART
- -TRIAGEM UNIVERSAL 18-24 MESES REALIZADO PELOS PAIS
- -PONTUA QUEM TEM RISCO OU NÃO PARA O AUTISMO
- -DIAGNÓSTICO CLÍNICO
EXAME FÍSICO
- -Macrocefalia
- -Dismorfismo
- —–>síndromes relacionadas: DOWN, X FRAGIL, ENGEL
DESCARTAR
–DEFICIT AUDITIVO –> BERA
TRATAMENTO
- -Terapia cognitivo comportamental
- —–>Melhora na linguagem
- —–>interação social
FARMACOTERAPIA
- -comorbidades
- -amenizar comportamentos ( agressividade, hiperatividade)
a) risperidona
b) clomipramina
c) fluoxetina
d) estimulantes
TDH
- -distúrbio neurocomportamental mais comum da infância
- -5% da crianças
- -2,5% adultos
- -sexo masculino
FATORES DE RISCO
- -Muito baixo peso
- -S. alcoólica fetal
- -Negligência, abuso infantil
- -Genética: receptores de dopamina
TDAH
- -Desatenção
- -Hiperatividade
- -Podem estar presentes em maior ou menor grau
- -Inicio antes dos 12 anos
- -maior ou igual em dois ambientes: ( casa e trabalho, escola e amigos etc)
- -impacto negativo: vida acadêmica, profissional etc
- -outro diagnóstico de exclusão
DESATENÇÃO
CRIANÇAS –> 6 SINTOMAS
ADULTOS–> 5 SINTOMAS
- -Erros por descuido
- -Desorganizado
- -Não escuta
- -Não termina tarefas
- -Perde materiais
- -Tudo destrai essa criança
HIPEREATIVIDADE
CRIANÇAS –> 6 SINTOMAS
ADULTOS–> 5 SINTOMAS
- -Batuca mãos e pés
- -Não para quieto
- -Atividades agitadas
- -Interrompe conversa dos outros, não consegue esperar você terminar uma conversa
RISCO AUMENTADO PARA…
- -Transtorno de conduta
- -Antissocial
- -Abuso de substâncias
DIAGNÓSTICO
- -clínico
- -alteração na coordenação motora fina
- -RNM crânio=> córtex pré-frontal reduzido e dos núcleos da base
TRATAMENTO
- -TCC–> identifica comportamentos de desatenção e de hiperatividade que gera estabelecimento de recompensa para os comportamentos adequados da criança. Reforço positivo. Ambiente calmo e livre de distrações
- -Estimulantes –> metilfenidato, anfetamina , atamoxetina
- -> risco de morte súbita, IAM e AVC
- ->distúrbios do sono
- -> não podem ser usados em cardiopatas
