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PEDIATRIA RESIDÊNCIA > Aleitamento materno > Flashcards

Aleitamento materno Flashcards

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1
Q

VARIAÇÕES DO LEITE

A
  • -COLOSTRO–> leite produzido antes da apojadura, mais claro
  • -Evita a catabólise
  • -3 a 5
  • -10 a 50 ml
    • mais proteínas
  • -menos lipídeos
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2
Q

COLOSTRO

LEITE FIT

A

–INICIO DA DIETA

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3
Q

LEITE MADURO

A
  • -anterior–> mata a sede e é docinho
  • -médio–> caseína bastante proteína
  • -posterior–> leite da saciedade, amarelo rico em beta-caroteno, faz o bebe tirar um sonão.
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4
Q

CONSTITUIÇÃO NUTRITIVA

LACTOSE

A

–PRINCIPAL CARBOIDRATO–> lactose, acidifica TGI
=> base da formação dos cerebrosídeos, é a lactose que irá proporcionar a formação do sistema nervoso central, extremamente bem digerida. Fortalece as bactérias do próprio organismo

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5
Q

CONSTITUIÇÃO NUTRITIVA

LIPÍDIOS

A

–Lc Pufas ( -3 - 6)

=> forma o AHA, ÁCIDO ARACDÔNICO, importantes para o sistema imune e para o SNC colocando os ácidos de cadeia longa.

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6
Q

CONSTITUIÇÃO NUTRITIVA

PROTEINAS

A

–MENOS CASEINA

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7
Q

FATORES DE DEFESA

A
  • -IgA secretória: dimérica secretória, forma uma barreira no TGI no bebê impedindo que patógenos entrem por essa barreia, fazendo a opsonização das bactérias patogênicas.
  • -Macrófagos: formação do complemento, lisozima ( bactericida da E. coli) e lactoferrina ( bacteriostática)
  • -Fator Bífido: que deriva da lactose, acidifica o TGI permitindo apenas que bactérias benéficas residam no TGI.
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8
Q

LEITE DO PREMATURA

LEITE TURBO

A

–Maior necessidade de crescimento e metabolismo acelerado do lactente com a mãe com a mama ainda imatura.
–>mais lipídios
–>proteínas
–>calorias
===> MESMO EM MÃES DESNUTRIDAS

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9
Q

LEITE HUMANO

A
  • -menos minerais
  • -menos Fe, porém mais biodisponível
  • -proteína é a alfalactoalbumina
  • -lipídios
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10
Q

LEITE DE VACA

=====>PRATICAMENTE FÓRMULA

A
  • -Mais minerais
  • -Mais ferro -> menos biodisponível
  • -a proteína e a betalactoglobulina ( alergia a proteína do leite de vaca)
  • -caseína
  • -lactose
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11
Q

CONDUTA UNIVERSAL

A

–MANTER O AME

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12
Q

AME -EXCLUSIVO

A
  • -LEITE MATERNO E PONTO
  • —–>REMÉDIO/TRO
  • —–>OUTRAS VITAMINAS
  • —–> AME CRUZADO ( outra mãe)
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13
Q

AME - PREDOMINANTE

A

–> + OUTROS LÍQUIDOS

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14
Q

AME + OUTROS LEITES

A

–CABRA
–FÓRMULA
–VACA
====> misto

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15
Q

AME + SÓLIDO

> 6 meses de idade

A
  • -> + SÓLIDOS

- —-> o leite materno complementado

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16
Q

AME–VANTAGEM

A
  • -diminui a incidência de diarreia
  • -diminui infecções respiratórias por até os 2 primerios anos
  • -diminui as alergias: asma, sibilância, doenças respiratórias.
  • -menos METABÓLICA: HAS, DM, OBESIDADE ( menos chance de obesidade)
    • inteligência e afeto
    • melhor da cavidade oral, menos palato ogival
  • -alinhamento melhor dos dentes
17
Q

AME PARA MÃE

A
  • -Evita nova gravidez
  • -Protege CA de mama ( independente de cor etnia, fatore de risco prévios) e ovário
  • -DM TIPO 2
  • -HAS
  • -DISLIPIDEMIA
18
Q

PEGA DA AMAMETAÇÃO

A
  • -POSIÇÃO MÃE- BEBÊ
  • -ALINHAMENTO ENTRE A CABEÇA PESCOÇO E TRONCO
  • -BOCA ABERTA - aréola visível mais em cima que em baixo
  • LÁBIO INFERIOR EVERTIDO,
  • -QUEIXO MAMA
  • -BEBE SUGANDO E ENGOLINDO
19
Q

MÁ PEGA É A RAIZ DE TODOS OS MALES

A
  • -RUÍDOS/SONS
  • -DOR NA MAMADA –fissuras
  • -BOCHECHAS ENCOVADAS
  • -GERA iNGURGITAMENTO MAMÁRIO –>fissuras
20
Q

INGURGITAMENTO E EMPEDRAMENTO

A
  • -COMPRESSÃO DO DUCTO–retenção
  • -MAMA TÚRGIDA –esvaziar prévio e melhorar a pega
  • -EMPEDRAMENTO: não existe na literatura a questão da compressa quente e fria para tratamento
  • ——-> ESVAZIAR TODA A MAMA E MELHORAR A PEGA
21
Q

FISSURA E MASTITE

A

–PUXA PUXA PUXA QUE RASGA=> fissuras com infecção geralmente por Cândida.
FISSURA: enxágua, seca e SÓ!

FISSURA—->MASTITE—> ABCESSO: PROVAVELMENTE POR S. AUREUS
====> antibiótico e ordenhar.
====>abscesso: drena e mantém o AME se tiver longe da boca do bebe

22
Q

INDICAÇÕES DE INTERROMPER O AME

ABSOLUTAS

A
  • -HIV
  • -HTLV1 e 2
  • GALACTOSEMIA —> ingere leite da mãe rico em galactose e desenvolve doenças cerebrais, doenças hepáticas
  • -PSICOSE GRAVE: suspender por risco do bebe ser agredido
23
Q

INDICAÇÕES DE INTERROMPER O AME

ABSOLUTAS - MEDICAÇÕES

A
  • -ISÓTOPOS
  • -CICLOFOSFAMIDA
  • -CILOSPORINA
  • -OURO
  • -TUNGSTÊNIO
24
Q

INDICAÇÕES DE INTERROMPER O AME

RELATIVAS –VÍRUS VARICELA ZOOSTER:

A
  • -se a mãe teve a doença 2 dias antes ou 5 dias após o parto, esse bebê ainda não teve tempo de desenvolver anticorpos
  • ——-> faremos a IMUNOGLOBULINA
  • ——->vamos manter o aleitamento materno desde que não tenha vesículas em exposição
25
Q

INDICAÇÕES DE INTERROMPER O AME

RELATIVAS –VÍRUS HEPATITES

A

–PASSA PELO LEITE E PASSA PELO SANGUE
====> HEPATITE B: imunoglobulina + vacina em sítios diferentes em menos de 12 horas e mantemos o AME

====>HEPATITE C: fissura? não? DISCUTIR COM A FAMÍLIA

26
Q

INDICAÇÕES DE INTERROMPER O AME

RELATIVAS –VÍRUS CMV

A
  • -PASSA PELO LEITE E SANGUE
  • ——> se tiver menos de 32 semanas ou 1500 g: pasteurizar
  • ——-> termo: AME
27
Q

INDICAÇÕES DE INTERROMPER O AME

RELATIVAS - TUBERCULOSE

A
  • -SÓ PASSA RESPIRATÓRIO
  • ——> se tratou por 2 semanas: manter AME NORMAL
  • ——> se a mãe é bacilífera: máscara e da o AME

PEDIATRIA RESIDÊNCIA (21 decks)

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