Distúrbio do crescimento - Baixa estatura e alta estatura Flashcards

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1
Q

idade óssea esteja atrasada…

A

poderíamos pensar num atraso constitucional do crescimento.

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2
Q

Nas fases pré-escolar e escolar, COMO FICA O CRESCIMENTO DE MENINOS E MENINAS?

A

o crescimento atinge uma média de 5 a 7cm/ano, as meninas apresentam um pico de velocidade de crescimento mais precocemente que os meninos. Para os meninos, esse pico de velocidade de crescimento acontece apenas entre os estádio 3 e 4 de Tanner.

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3
Q

Baixa estatura, quando pedir CARIÓTIPO?

A

achados dismórficos que sugiram anormalidades cromossômicas ou uma síndrome.

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4
Q

Diante de um caso de baixa estatura, O QUE DEVEMOS ANALISAR?

A

Velocidade de Crescimento (VC), proporções corporais (relação entre segmentos superior/inferior, envergadura), estigmas sindrômicos, cálculo do alvo genético, idade óssea

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5
Q

principal causa de baixa estatura de etiologia endócrina?

A

HIPOTIROIDISMO

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6
Q

idade óssea só é considerada anormal quando há diferença, DE QUANTOS ANOS EM RELAÇÃO A IDADE CRONOLÓGICA?

A

2 ANOS

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7
Q

baixa estatura familiar, QUAIS OS CRITÉRIOS?

A

velocidade de crescimento normal e uma idade óssea compatível com a idade cronológica

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8
Q

No atraso constitucional do crescimento, QUAIS OS CRITÉRIOS?

A

O padrão familiar de estatura não é baixo, a idade óssea está atrasada e o ritmo de crescimento é normal, a idade óssea é atrasada em média 3 anos em relação à idade cronológica.

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9
Q

O estirão puberal nos meninos, QUAL O VOLUME TESTICULAR?

A

9 a 10ml no estágio 4 de Tanner

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10
Q

QUANDO OCORRE a fase de menor crescimento?

A

5 a 6cm/ano antes do estirão puberal.

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11
Q

Síndrome de Turner, CARACTERISTICAS?

A

é uma aneuploidia em que a paciente apresenta cariótipo 45X0. Os ovários estão presentes, mas é comum sua falência precoce, denominada disgenesia gonadal.

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12
Q

Síndrome de Turner, CARACTERISTICAS?

A

Como não há presença do hormônio anti-mulleriano, há desenvolvimento da genitália interna feminina (útero, dois terços superiores da vagina e trompas), mas estão infantilizados.

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13
Q

Síndrome de Turner, CARACTERISTICAS?

A

retardo do crescimento, infantilismo sexual, pescoço alado, nevos cutâneos, anormalidades cardiovasculares, rim em ferradura, implantação baixa dos cabelos e das orelhas, perda auditiva do tipo neurossensorial.

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14
Q

O nanismo hipofisário ou pituitário, CARACTERISTICAS?

A

é causado por distúrbios metabólicos e hormonais, em especial pela deficiência na produção do hormônio do crescimento humano ou por resistência do organismo à ação desse hormônio.

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15
Q

O nanismo hipofisário ou pituitário, COMO TAMBÉM E CONHECIDO E POR QUE?

A

É conhecido também por nanismo proporcional, porque o tamanho dos órgãos mantém a proporcionalidade entre si e com a altura do indivíduo.

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16
Q

O nanismo hipofisário, pituitário ou proporcional. QUAIS AS CARACTERISTICAS FENOTIPICAS?

A

estatura pelo menos 20% inferior à média da população da mesma idade e sexo. Baixa estatura e algum atraso no desenvolvimento sexual são dos poucos sinais que as pessoas afetadas pelo nanismo hipofisário proporcional costumam apresentar

17
Q

o nanismo desproporcional, QUAL O TIPO MAIS COMUM?

A

a acondroplasia, uma síndrome genética que impede o crescimento normal dos ossos longos (fêmur e úmero, especialmente), porque acelera o processo de ossificação das cartilagens formadoras de ossos (ossificação endocondral)

18
Q

a acondroplasia, CARACTERÍSTICAS FENOTIPICAS?

A

baixa estatura, pernas e braços curtos especialmente se comparados com o tamanho normal do tronco, cabeça grande (macrocefalia), testa proeminente e um achatamento na parte de cima do nariz, dedos curtos e grossos, mãos pequenas, pés planos, pequenos e largos, arqueamento das pernas, mobilidade comprometida na articulação do cotovelo, cifose e lordose acentuadas, protusão da mandíbula e desalinhamento dos dentes

19
Q

pacientes do sexo feminino com baixa estatura, CONDUTA?

A

cariótipo

20
Q

principal causa de baixa estatura?

A

a idiopática

21
Q

O atraso importante na idade óssea, CAUSA POSSIVEL?

A

ENDOCRINOLÓGICA

22
Q

deficiência de GH, ALGUMA RELAÇÃO COM SEXO?

A

NÃO, MASCULINO E FEMININO TEM A MESMA INCIDÊNCIA

23
Q

Na baixa estatura familiar….

A

velocidade de crescimento normal