Febre sem sinais localizatórios

Question 1

Na investigação de febre sem sinais localizatórios para crianças entre 3 e 36 meses com temperatura axilar menor ou igual a 39ºC:

Answer 1

coleta de sedimento urinário e urocultura (por cateterismo vesical em crianças sem controle esfincteriano.x

Question 2

3 anos iniciou há 12 horas febre (Tx = 39 °C) e petéquias no pé direito:

Answer 2

meningococcemia.

Question 3

A terapia adjuvante com dexametasona

Answer 3

A terapia adjuvante com dexametasona baseia-se na observação de que a resposta inflamatória do hospedeiro, especialmente após o início da administração de antibióticos, pode prevenir resultados adversos. Seu uso é controverso em pacientes maiores de dois meses e proscrito em pacientes abaixo dessa idade.

Question 4

A infecção do trato urinário (ITU) em lactentes se manifesta na maioria dos casos com sintomas inespecíficos como:

Answer 4

diarreia, baixo ganho ponderal, vômitos. A febre, por vezes, é a única manifestação clínica.

Question 5

Nesse caso, consideram-se como fatores de risco para ITU na infância:

Answer 5

sexo masculino e ausência de circuncisão

Question 6

os principais fatores de risco para infecções do trato urinário são:

Answer 6

a) no primeiro ano de vida o sexo masculino é fator de risco enquanto em crianças acima de 1 ano de idade o sexo feminino passa a ser fator de risco;

Question 7

os principais fatores de risco para infecções do trato urinário são:

Answer 7

b) ausência de circuncisão (prepúcio acumula bactérias);

Question 8

os principais fatores de risco para infecções do trato urinário são:

Answer 8

c) disfunções funcionais como a constipação;

Question 9

os principais fatores de risco para infecções do trato urinário são:

Answer 9

d) refluxo vesicoureteral (fator de risco para pielonefrite);

Question 10

os principais fatores de risco para infecções do trato urinário são:

Answer 10

e) disfunção miccional dentre outros.

Question 11

os principais fatores de risco para infecções do trato urinário são:

Answer 11

A hematúria pode ser uma manifestação de uma infecção urinária, mas não se configura em um fator de risco.

Question 12

Avaliação das crianças com febre sem sinais localizatórios as dividem em três grupos:

Answer 12

a) recém-nascidos; b) crianças entre 1 e 3 meses e c) crianças entre 3 e 36 meses.

Question 13

Se a febre for de até 39ºC?

Answer 13

basta o acompanhamento

Question 14

se for maior que 39 C?

Answer 14

alguma investigação deverá ser feita

Question 15

Nas crianças vacinadas para hemófilo tipo B e pneumococo, qual a conduta?

Answer 15

basta a investigação de uma possível infecção do trato urinário (principal infecção bacteriana nessa população).

Question 16

Nas crianças não vacinadas, acaso não se identifique uma infecção urinária?

Answer 16

a investigação deve prosseguir com hemograma e/ou hemocultura. o risco de bacteremia oculta pelos agentes citados é maior

Question 17

Em relação aos exames laboratoriais necessários para investigação de febre sem sinais localizatórios, relação PCR e Procalcitocina?

Answer 17

Os níveis de procalcitonina se elevam mais rapidamente do que os níveis de proteína c reativa (PCR) em infecções bacterianas graves.

Question 18

Nos lactentes maiores de 3 meses, lucomometria normal?

Answer 18

até o valor de 15.000/mm³

Question 19

Nos recém-nascidos febris sempre deverá ser feita a internação hospitalar, a coleta de exames, incluindo culturas, e o início da antibioticoterapia empírica. V ou F?

Answer 19

VERDADEIRO

Question 20

Em lactentes entre 1 e 3 meses de vida, é possível que primeiramente seja feita apenas a realização de exames e, caso sejam identificadas alterações que nos sugiram uma infecção bacteriana, a antibioticoterapia é prescrita. V ou F?

Answer 20

VERDADEIRO

Question 21

o lactente não está aceitando bem o seio materno, SINAL DE GRAVIDADE?

Answer 21

SIM