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PEDIATRIA RESIDÊNCIA > Puericultura > Flashcards

Puericultura Flashcards

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1
Q

NÚMERO DE CONSULTAS PELO MS

1 ano

A

1 ano: 6 consultas

a) 1 semana
b) 2 meses
c) 4 meses
d) 6 meses
e) 9 meses
f) 12 meses

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2
Q

NÚMERO DE CONSULTAS PELO MS

2 ano

A

–18 meses
–24 meses
DEPOIS====> ANUAL

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3
Q

PUERICULTURA

A
  • -queixas atuais
  • -antecedentes familiares
  • -ambiente
  • -hábitos
  • -alimentação
  • -vacinação
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4
Q

EXAME FÍSICO

–ANTROPOMETRIA:

A 
--ANTROPOMETRIA:
===>peso
===>comprimento ( ate 1 ano deitado, após 2 anos em pé)
===>estatura=> estadiômetro  
===>perímetro cefálico: até 2 anos
===>circunferência abdominal
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5
Q

EXAME FÍSICO

–ANTROPOMETRIA:

A

===> pressão arterial: após os 3 anos em TODOS. Antes dessa faixa etária para pacientes com doenças com possibilidade de HAS 2 secundarias.

  • -reflexos primitivos < 1ano
  • -avaliação de DNPM
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6
Q

DIAGNÓSTICO DE NORMALIDADE

A 
C->crescimento
E->estado nutricional
V->vacinação
A->alimentação
D->DNPM
A->Ambiente
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7
Q

CUVA REFERÊNCIA DA OMS

A
    • ESTUDO MULTICÊNTRICO–> 6 países
  • -CRIANÇAS ATÉ 5 ANOS
  • -SEM INTERCORRÊNCIA
  • -AME >= 4 MESES
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8
Q

CUVA REFERÊNCIA DA OMS

ESTÁTÍSTICAS UTILIZADAS

A
  • -ESCORE Z==> Z+2

- -PERCENTIL ==> por ex: P50 –> está com aquela medida 50 % maior que as crianças para faixa etária.

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9
Q

CURVAS REFERÊNCIA PARA OMS

A
  • -C/I ( comprimento para idade) E/I ( estatura para idade em < 5 anos
  • -E/I –> 5 -19 anos
  • -P/I –> até os 10 anos
  • -P/E –> menores de 5 anos
  • -IMC para idade menor de 19 anos
  • -Perímetro cefálico para idade em menores de 2 anos
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10
Q

GANHO PONDERO-ESTATURAL ESPERADO

GANHO PONDERAL

A 
1-3 meses=>30g
3-6 meses=>20g
6-9 meses=>15g
9-12 meses=>12g
1-3 anos=>240g
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11
Q

GANHO PONDERO-ESTATURAL ESPERADO

GANHO ESTATURAL

A 
1-3 meses=>3.5cm
3-6 meses=>2cm
6-9 meses=>1.5cm
9-12 meses=>1.2cm
1-3 anos=>1cm
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12
Q

REGRA PRATICA DO PESO

A
  • -DOBRA EM 5 MESES
  • -TRIPLICA EM 12 MESES
  • -QUADRUPLICA EM 2 ANOS
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13
Q

GANHO PONDERO-ESTATURAL ESPERADO

PERÍMETRO CEFÁLICO

A

1-3 meses=>2cm
3-6 meses=>1cm
6-12 meses=>0,5cm
1-3 anos=>0,25cm

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14
Q

PREMATUROS

A

–ANTROPOMETRIA COM IDADE GESTACIONAL CORRIGIDA PARA 40S

PODEMOS LANÇAR MÃO DAS CURVAS DO Intergrowth para a avaliação

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15
Q

REFLEXOS PRIMITIVOS

A

–Presentes no incio da vida controlado pelo tronco encefálico e pela medula

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16
Q

RECÉM- NASCIDOS

A
  • -Tônus flexor em membros
  • -Hipotonia paravertebral
  • -Movimentos reflexos

==> REFLEXOS PRIMITIVOS

a) automático
b) estereotipado
c) estímulo externo

17
Q

REFLEXOS

0-2 MESES

A
  • -Reflexos de busca
  • -Reflexo de apoio plantar
  • -Reflexo da marcha
  • -Reflexo de placing–> colocação das pernas. Elevamos criança e quando toca o peito do pé na superfície, simula subir uma escada.
18
Q

REFLEXOS

0-4 MESES

A
  • -Pressão palmar
  • -Reflexos de Magnus - kleinj -» esgrimista, tônico, clônico cervical assimétrico.
  • -Reflexo de Galant: passa o dedo la lateral do bebê e ele encurva para esse lado.
19
Q

REFLEXOS

0-6 MESES

A

–Reflexo de sucção
–Reflexo de Moro
====> completo até os 3 meses
====> incompleto até os 6 meses

20
Q

REFLEXOS

0-6 MESES

A

–Preensão plantar
–Reflexo cutâneo–plantar
===> até os 6 meses: extensão
===>6-12 meses: variável
>12 meses: flexão ——> a partir de 12 meses deve ser em flexão

21
Q

DESENVOLVIMENTO NEUROPSIQUICO E MOTOR

DNPM

A
  • -MOTOR GROSSEIRO: respostas motoras de tronco, sentar e sustentar pescoço
  • -MOTOR FINO: pega em pinça
  • -COMUNICAÇÃO E LINGUAGEM
  • -SOCIAL
  • -ADAPTATIVO: pegar um objeto e colocar na boca.
  • -EMOCIONAL E COGNITIVO
22
Q

AQUISIÇÕES MOTORAS

A
  • -Craniocaudal
  • -Proximal-distal
  • -Mais simples para as complexas
23
Q

AQUISIÇÕES MOTORAS

–Craniocaudal

A
  • -Recém nascido: tônus flexor
  • -3 meses: sustenta sustenta pescoço
    • 6 meses senta com apoio
  • -9 meses de vida: engatinha
  • -10 meses de vida: em pé com apoio
  • -12 anda com apoio
  • -18 meses ja corre sobe escada, salta e pula
  • -3 anos já consegue ficar sobre um pé só
24
Q

AQUISIÇÕES MOTORAS

–Proximal-distal

A
  • -Recém-nascido: tônus flexor, preensão palmar
  • -4 meses: pega palmar, mãos em linha média.
  • -6 meses: transfere um objeto de uma mão para outra
    • 7 meses: pega dos 3 dedos
  • -12 meses pega em pinça
  • -15 meses: constrói uma torre de 3 cubos
  • -2 anos: torre de 7 cubos e começa a rabiscar
25
Q

AQUISIÇÕES MOTORAS

COMUNICAÇÃO E LINGUAGEM

A
  • -1 mês:Sorriso social
  • -4 meses: vocalização
  • -7 meses: lalação em silábas. Inibi-se com o NÃO.
  • -10 meses: Atende ao nome, aponta objetos
  • -12 meses: fala de 1 a 2 palavras
  • -2 anos frases e obedece ordens.
  • -3 anos responde a perguntas
  • -5 anos querem saber os PORQUÊS
26
Q

AQUISIÇÕES MOTORAS

HABILIDADE SOCIAL

A
  • -1 mês: Olha para os outros e sorri
  • -4 meses: Ri alto, mostra desaprovação
  • -7 meses: prefere mais a mãe
  • -10 meses: medo de estranhos, brinca esconder
  • -12 meses: chora quando os pais se afastam
  • -15 meses: indica desejos e abraças os pais
  • -2 anos: ajuda a se despir e copia o que os outros estão fazendo.
27
Q

ALIMENTAÇÃO

A
  • –AME EXCLUSIVO ATÉ OS 6 MESES
  • -AME COMPLEMENTADO ATÉ OS 2 ANOS
  • ——->SEMPRE SUPLEMENTAR VITAMINA D OS EM AME E USO DE FÓRMULA LACTEA —> TODOS
  • -VITAMINA A PARA REGIÕES ENDÊMICAS POBRE EM VITAMINA A
28
Q

LEITE INTEGRAL

A
  • -Não é um bom substituto

- -Fornecer fórmulas lácteas

29
Q

ALIMENTAÇÃO

6 MESES

A
  • -Frutas e não sucos
  • -Deve evitar sucos e preferir as frutas
  • -Evitar mel em menores de 1 ano pelo risco de botulismo.
30
Q

ALIMENTAÇÃO PRECOCE

ANTES DOS 4 MESES DE VIDA

A
  • -Aumenta o risco de alergia alimentar

- -Preferencialmente aos 6 meses

31
Q

ALIMENTAÇÃO

7 MESES

A

–PAPA PRINCIPAL: SALGADA
a) cereais
b)Tubérculos
c)Leguminosas
d)Hortaliças
e) Carne –> deixar a carne cozida, para ofertar para a criança.
==> consistência de PAPA
==> não bater no liquidificador

32
Q

OVO E PEIXE

A
  • -A partir de 6 meses de vida

- -Não existe benefício em retardar a introdução de alimentos

33
Q

ALIMENTAÇÃO

12 MESES

A
  • -Consistência da família: cortados em pedacinhos
  • -Não se recomenda horários rígidos, de acordo com os 10 passos da alimentação saudável, alimentar regularmente ( 2/2hs) sem deixar rígido.
  • -Deve-se respeitar a criança na sua vontade de se alimentar
34
Q

AMBIENTE ALIMENTAR

A
  • -Sentado a mesa
  • -Junto com os familiares
  • -Comendo com colher
  • -Sem distrações: sem telas
35
Q

TEMPO DE TELA

A
  • -ZERO ATÉ OS 2 ANOS
  • -A PARTIR DOS 2 ANOS: 2 horas de tela no máximo por dia-excetuando-se o tempo que perdem fazendo atividades escolares
  • -incentivar a prática de atividade física

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