transplantação

Question 1

imunossupressao natural

Answer 1

infeções, tumores malignos, mielossupressão

Question 2

imunossupressao induzida

Answer 2

corticosteroides, azatioprina, ciclosporina, tacrolimus, mycophenolate mofetil, inibidores do mTOR (sirolimus e everolimus), MAB

Question 3

efeitos secundarios da imunossupressao

Answer 3

toxicidade
aum incidencia de infecoes (oportunistas)
aum incidencia de tumores (da linha hematogenica)

Question 4

classificação da transplantação quanto ao local

Answer 4

ortotropico ( na localizacao anatomica)
heterotropico (fora da localizacao anatomica)

Question 5

classificação da transplantação quanto a origem

Answer 5

autotransplante (mesma pessoa)
alotransplante (mesma especie)
xenotransplante (especies ≠)

Question 6

classificação da transplantação quanto ao tipo

Answer 6

Em bloco: do mesmo dador e quando há relações anatómicas comuns
Combinado: do mesmo dador sem relações anatómicas
Diferido: feito em tempos diferentes com dadores diferentes

Question 7

Dispositivo de perfusão pulsátil vantagem

Answer 7

pode ajudar a diminuir efeitos de instabilidade hemodoâmica por conter fatores que impedem degradação do órgão

Question 8

indicações para transplantação pulmonar

Answer 8

• DPOC
• Fibrose pulmonar idiopática
• Fibrose cística
• Deficiência alfa 1 anti tripsina
• HT pulmonar idiopática

Question 9

transplantação pulmonar Sobrevivência média

Answer 9

5.5 anos

Question 10

transplantação pulmonar mais sucesso quando

Answer 10

é bipulmonar (capacidade vital e maior)

Question 11

transplantação pancreática e normalmente em conjunto com

Answer 11

rim

Question 12

Indicação de transplantação pancreática isolada:

Answer 12

• Hipoglicémia grave não reconhecida
• Alergia/resistência à insulina
• Controlo metabólico difícil

Question 13

problema etico da transplantação

Answer 13

primum no nocere
= não agredir o indivíduo sendo que estamos a sujeitar alguém saudável a uma cirurgia que não vai trazer benefícios

Question 14

vantagens de transplantação com dador vivo

Answer 14

↑ qualidade dos órgãos porque não estão sujeitos a instabilidade Resposta de vontade de doação
Permite transplante preventivo
↓ mortalidade da lista de espera
Escolha do momento do procedimento (eletivo)

Question 15

pode se recusar dadores para transplanatcao com base no imc?

Answer 15

sim
imc >35

Question 16

criterios de dadores nao vivos/ cadáveres

Answer 16

1 s batimento cardiaco
2 pediatrico de baixo peso (<20kg)
3 com = ou + de 60 anos
ou
com + de 50 anos com 2 das seguintes
HBP
causa de morte AVC
creatinina > 1.5mg/dL

4 se TFG < 30/40 ml/min, transplantar os dois rins