hemorragia digestiva Flashcards
hemorragia digestiva definição
hemorragia com origem no tubo digestivo ou nor órgãos que drenam (vias biliares e pâncreas)
hemorragia digestiva alta local
orofaringe a angulo de treitz
hemorragia digestiva baixa local
do angulo de treitz ao anus
hemorragia digestiva alta sintomas
hematemeses
vomitos em borra de cafe
melenas
hemorragia digestiva baixa sintomas
hematoquezias
retorrargias
hematemeses definição
emissão de sangue vivo pela boca
Nota: o sangue pode ou nao estar digerido
melenas definição
fezes negras, fetidas e viscosas
hematoquezias
presença de sangue (vivo ou escuro) mistrurado nas fezes
causas de 85% das hemorragias agudas
ulcera peptica
varizes esofágicas
angiectasias
diverticulose
causas de hemorragia digestiva alta
ulcera peptica (duodenal/gastrica)
varizes esofágicas
lesões agudas da mucosa/ ulceras de stress (curling, cushing)
outras
Esofagite
hérnias paraesofágicas
Mallory Weiss
Neoplasias
hematobilia
causas + frequentes de hemorregia digestiva baixa depende de….
idade
causas de hemorregia digestiva baixa - crianças
polipos
divertículo de meckel
colite ulcerativa
duplicações
causas de hemorregia digestiva baixa - jovens adultos
polipos
divertículo de meckel
doença inflamatoria intestinal
HEMORROIDAS
causas de hemorregia digestiva baixa - adultos <60anos
cancro
polipos
doença inflamatoria intestinal
diverticulose
mal formações arteiro-venosas
a hemorragia pode levar (ou nao) a
anemia (ferropénica)
causas de hemorregia digestiva baixa - adultos >60anos
cancro
polipos
diverticulose
ecstasias vasculares
hemorragia digestiva baixa ocorre principalmente
colon (95%)
intestino delgado (5%)
outros sintomas associados a hemorragia
Hipotensão
taquicardia
palidez
lipotímia
choque
abordagem inicial de emergência para um doente com hemorragia digestiva grave
Estabilização hemodinâmica
hemorragia digestiva alta tratamento
IBP
B Bloqueantes
Cirurgia
hemorragia digestiva alta confirmar diagnóstico
endoscopia digestiva alta
hemorragia digestiva baixa tratamento e diagnóstico
Colonoscopia
Angio TC
Angiografia com eritócitos marcados
Enteroscopia
Videocápsula endoscópica
anamnese questões importantes
Inicio súbito ou recorrente
Emagrecimento prévio
Hábitos alcoólicos
Doenças e cirurgias prévias
Medicação: AINE, corticóides, anti-depressivos …
hemorragia digestiva baixa: colon
causas
Diverticulose Ano-retal
Isquémia
Neoplasia
Colite infeciosa
Polipectomia Angiodisplasia
DII
Colite/proctite rádica
hemorragia digestiva baixa: intestino delgado
causas
Angiodisplasia
Erosão ou úlcera
D. de Crohn Neoplasia
Divertículo de MecKel Enterite rádica
Fístula aorto-entérica
Classificação que prevê risco de de re-hemorragia e necessidade de tratamento endoscópico
Classificação de Forrest
