oclusão intestinal Flashcards
obstrução intestinal tipos
- mecanica (obstaculo)
- funcional (paralisia)
etiologia obstrução intestinal
- intraluminal
- intramural
- extrinseca
grau de obstrução intestinal
- parcial
- completa (loop/ansa fechado ou aberto)
grau de compromisso vascular da obstrução intestinal
- simples (parcial)
- complicado (estrangulação)
etiologia obstrução intestinal NAO mecânica/FUNCIONAL do delgado
- cirurgia abdominal
- infeção
- disturbios eletroliticos (↓ K, Mg, Na e ↑Mg)
- fármacos (bloq canais de Ca,…)
- hipotiroidismo
localização da obstrução intestinal
- delgado (70%):
duodeno, jejuno e ileo - colon e reto:
valvula ileocecal (im)competente
obstrução extrínseca do delgado
- bridas/aderencias (75%)
- volvo
- hernias (internas e externas)
- tumores
- sindrome da a. sup. mesenterica
- abcessos e hematomas intra abdominais
principal volvo tipo/local
sigmoide
obstrução intramural do delgado
- congenital
- tumor
- intussuscepção/invaginacao
- inflamatoria (Crohn, diverticulite)
- iatrogenica (pos cirurgia)
principal divertículo
meckel
divertículo de meckel complicacoes
- intussuscepção/invaginacao
- hemorragia aguda
- obstrução do delgado
obstrução intraluminal do delgado
- ileo biliar
- parasitas
- corpo estranho
- bezoares
triade de rigler é para
ileo biliar
triade de rigler
- gas na tronco biliar (aerobilia)
- obstrução do delgado
- calculo na fossa iliaca direita (calcificação da vesícula biliar)
lado do colon com mais obstruções e pq
esquerdo:
- lumen mais estreito
- conteúdo mais solido
obstrução do colon depende de
valvula ileocecal (proximidade)
qual das obstrucoes completa (loops/ansa) e mais provável de levar a necrose
fechado
tipos de apresentação clinica de obstrução intestinal (clasdsificacao)
aguda
intermitente
cronica
sintomas de obstrução intestinal aguda
dor abdominal abrupta, nauseas, vomitos, distencao abdominal
sintomas de obstrução intestinal intermitente
= aos agudos mas intermitentemente (dor abdominal, nauseas, vomitos, distencao abdominal)
obstrução intestinal cronica é sempre
PARCIAL
obstrução intestinal: Triade de apresentacao clinica
- vomitar (comida nao digerida, bílis e fecalenta)
- dor abdominal (cólicas)
- nao defecar (obstipação)
fatores de risco de obstrução intestinal
- previa cirurgia abdominal/pelvica
- previa obstrução abdominal
- hernias
- risco de tumores
- historia de inflamação intra-abdominal
- colelitiase
a fazer em exame fisico
(obstrução intestinal)
- ver sinais vitais
- sinais de desidratação
- exame fisico abdominal