peq cirurgia Flashcards
quedas, qd indicado para tac cranio encefalica
medicado com antiagregantes/anticoagulantes e quando se acha que há um hematoma intracraniano
tipos de ferida
- Punctiforme/perfurante (“picada”)
- Incisa (em linha com bordo regular)
- Lacerante (em linha com bordo irregular)
- Contusa (abrasiva)
anti-sépticos mais usados
a base de álcool, clorohexidina ou iodo
em mordidas as feridas sao (tipo de corte)
infetadas
todas as feridas sao
contaminadas
anestésico local =
Substância capaz de bloquear a génese e condução dos impulsos nervosos, das vias sensitivas periféricas e centrais, com efeito temporário e reversível
lig reversível a canais de na+
caracteristica de anestésico local:
aum lipossoluvel
aum potencia
caracteristica de anestésico local:
aum afinidade de lig proteica
aum duração de ação
caracteristica de anestésico local:
menor ph
atrasa inicio de acho
caracteristica de anestésico local:
aum proporção de forma não ionizada
aum inicio de acao
anestésicos locais sao
vasodilatadores
excepto: cocaina
reação adversa a anestésico local
- Bradicardia (reação vagal dor), FV, assistolia, hipotensão (reação vagal dor)
- Gosto metálico, zumbidos, diplopia, vertigens, nistagmos, discurso arrastado
Contraindicações de Adrenalina
Dedos
Pavilhão auricular
Asas do nariz
Peri ocular
Pénis
feridas de retalho mais usadas em
idosos
suturas intradérmicas usadas em
areas de pouca tensão, cirurgias limpas e nao contaminas
donati usado em
areas de maior tensão, mais hemostatico e mais isquemico
risco de tetano
Lesão > 6 h
Profundidade > 1 cm
Contaminação (terra, fezes, ferrugem) Configuração estrelada
Lesões térmicas, projecteis
Presença de tecido desvitalizado Mordedura
zonas perigosas de drenagem
Perianais, mão, a mama (particularmente periareolares)
Triângulo central da face: risco de flebite sética e extensão intracraniana através do seio cavernoso
Pescoço (cervicais anteriores e laterais): pode levar a quistos Abcessos junto a estruturas vasculares importantes Abcessos na região inguinal (pode não ser um abcesso)
sinus pilonidalis características
Típico de jovem 19/20 anos com muita pilosidade
Andar à “pato Donald”
Drenar abcesso
Antibiótico se: imunodeprimido, diabético, idoso com muita doença
anestésico local mais usado em peq cirurgia
lidocaina
