TOUX Flashcards
comparer la durée d’une toux aigue vs chronique
- aigue : < 3 sem
- chronique > 8 sem
DDx - aigue : nommer des causes ORL (3)
- rhinorrhée post
- syndrome de toux originant des VRS (STOVAS)
- nasopharyngite
DDx - aigue : nommer des causes pulmonaires (8)
- bronchite
- CE
- asthme décompensé (bronchopasme)
- EP
- irritant enviro
- étt grippal
- EAMPOC
- pneumonie bactérienne, virale, atypique
DDx - aigue : nommer des causes cardio
IC décompensée
DDx - aigue : nommer des causes en ped (4)
- CE (< 3 ans)
- brocnhiolite (< 18 mois)
- coqueluche
- laryngite striduleuse
DDx - chronique : nommer des causes ORL (5)
- CE otique
- écoulement nasal postérieur
- RGO
- rhinite allergique
- sinusite chronique
DDx - chronique : nommer des causes pulmonaires (11)
- asthme
- bronchiestasies
- bronchite chronique
- carcinome bronchogénique (néo poumons)
- coqueluche
- CE
- FK
- pneumonie atypique
- pneumopathie interstitielle (sarcoidose, lupus)
- tabag
- TB
DDx - chronique : nommer des causes “autres” (2)
toux psychogénique
causes Rx (ex : IECA)
HMA et RDS - a quoi penser si… rhinorrhée et maux de gorge (2)
infx des VRS
écoulement nasal post
HMA et RDS - a quoi penser si… fievre, frissons, dlr pleurétique
pneumonie
HMA et RDS - a quoi penser si… sueurs nocturnes et PDP (2)
néo
TB
HMA et RDS - a quoi penser si… pyrosis
RGO
HMA et RDS - a quoi penser si… ATCD dysphagie (2)
CE
pneumonie sur aspiration
EP - quoi vérifier a/n nez + gorge (3)
EP - quelles aires gg vérifier (2)
cervicale
sus clav
EP - nommer des red flags (4)
interprétation des signes - nommer deux signes peu spécifiques
- couleur et épaisseur des expectos
- wheezing
interprétation des signes - une hémoptysie importante évoque quoi (4)
investigation - quoi faire chez les Px avec red flags de dyspnée ou d’hémoptysie ou si on suspecte une pneumonie (2)
- oxymétrie pulsée
- RxP
investigation - quoi faire en cas de PDP ou FDR néo (2)
- RxP
- test pour la TB et infx VIH
investigation - en absence de cause évidente oud e signe ‘alarme, on peut commencer empirement le Tx de… (2)
- rhinorrhée post
- RGO
une réponse satisfaisante au Tx empirique rend inutile une autre éval
investigation - comment peut se faire le Tx empirique de la rhinorrhée post (2)
- association anti histaminique + décongestionnants OU corticos nasaux
investigation - comment peut se faire le Tx empirique du RGO (2)
- IPP
- anti H2…
investigation - si toux chronique et Tx d’essai inefficace, quoi demander
RxP
investigation - si aucun signes a la RxP, quelles investigations peut on faire séquentiellement (7)
- bilan asthme
- TDM des sinus
- pH métrie oesophagienne
- culture expectos si infx indolente suspectée (coqueluche, TB ou myobactéries)
- cytologie des expectos si cancer suspecté ou si expectos abdondantes/hémoptysie
- TDM thorax prn
- bronchoscopie prn
investigation - quand fait on une TDM thorax ou bronchoscopie (4)
- suspicion cancer poumon
- suspicion cancer bronchique
- Tx empirique échoué
- tests préliminaires non concluants
endoscopie - nommer les indications de l’endoscopie pr un probeleme de dyspepsie (5)
- > 50 ans avec dyspepsie de novo
- red flags
- hémorragie GI
- heunes Px qui ne s’améliorent pas avec 4-8 sem d’IPP ou anti H2
- complications
endoscopie - indications pr un probleme de dyspepsie : en présence d’hématémèse/méléna, on fait _____ et en présence de rectorragies, on fait ____
- saignements hauts : gastroscopie
- saignements bas : colonoscopie
endoscopie - indications pr un probleme de dyspepsie : qui n’a PAS besoin d’endoscopie (2)
- Px < 50 ans sans red flag et dont les Sx ont une autre étiologie
- Px qui rep bien aux IPP et dont les Sx sont caractéristiques du RGO
endoscopie - indications pr un probleme de dyspepsie : que recherche-t-on si qqun a une endoscopie avec des Sx qui perdurent depuis > 10 ans
oesophge de barret
Tx - décrire le Tx non pharmaco des IVRS
favoriser la position assise (positionnement vertical)
Tx - décrire le Tx pharmaco des IVRS (4)
- irrigation des voies nasales par solution saline
- analgésie simple prn
- antihistaminuque 1ere gen (courte période de temps)
- décongestonnants PO ou intra nasaux (courte periode de temps)
Tx - décrire le Tx pharmaco d’une rhinite allergique chronique
glucocorticos intranasaux
Tx - décrire le Tx non pharmaco de la dyspepsie/RGO (6)
Tx - décrire le Tx pharmaco de la dyspepsie/RGO (2)
antiacide prn
IPP en Tx empirique
Tx - dyspepsie/RGO : les Px doivent reconsulter si… (3)
