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MED H2024 - INTEG III E3 > POST TEST SG 8 - MALADIES CHRONIQUES > Flashcards

POST TEST SG 8 - MALADIES CHRONIQUES Flashcards

1
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - aldostérone

A

surrénales

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Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - androgenes

A
  • surrénales
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3
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - angiotensinogene

A

foie

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4
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - calcitonine

A

thyroide

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5
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - calcitriol

A

reins

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6
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - cholestérol

A

foie

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7
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - cortisol

A

surrénales

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8
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - EPO

A

rein

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9
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - glycogene

A

foie

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10
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - insuline

A

pancréas

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11
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - rénine

A

reins

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12
Q

associer la substance/hormone avec l’organe qui la sécrète - thrombopoiétine

A

foie

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13
Q

vit D

A

peau

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14
Q

quelle trouvaille a l’ECG est caractéristique d’une HTA chronique

A

grandes ondes R en V5

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15
Q

HVG à L’ECG - le Dx d’HVG repose sur la positivité de cmb d’indices

A

au moins 1

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16
Q

HVG à L’ECG - sensibilité vs spécificité des différents indices

A
  • excellente spécificité (près de 90%)
  • sensibilité médiocre comparée a l’écho (voisine de 25-30%)
17
Q

HVG à L’ECG - leur présence a quel impact sur le pronostic vital des sujets avec HTA ou atteints de valvulopathie

A

aggrave le pronostic

18
Q

HVG à L’ECG - nommer des indices (2)

A
19
Q

HVG à L’ECG - quand est-ce que les indices sont moins sensibles (5)

A
  • chez la F
  • si age avancé (>/= 60 ans)
  • avec obésité
  • si masse ventriculaire (+) par fibrose, amylose, sarcoidose…
  • chez l’H jeune sain (sportif ou origine africaine)
20
Q

HVG à L’ECG - pourquoi moins sensible chez jeune H sain

A

donne des QRS hypervoltés banals

21
Q
A

DB T2

22
Q

pré DB - seule une _____ permet de poser un Dx de pré DB

A
  • prise de sang analysée en laboratoire
23
Q

Dx du DB - nommer les valeurs de glyécmie a jeun correspondant au pré DB et au DBT2

A
  • pré DB : entre 6,1 et 6,9 mmol/L (aN de la glycémie a jeun)
  • BDT2 : 7 mmol/L et +
24
Q

Dx du DB - nommer les valeurs de HbA1c correspondant au pré DB et au DBT2

A
  • pré DB : 6-6.4%
  • DBT2 : 6.5% et +
25
Q

Dx du DB - nommer les valeurs d’HGPO correspondant au pré DB et au DBT2

A
  • pré DB : 7.8-11 mmol/L (intol au glucose)
  • DBT2 : 11,1 mmol/L et +
26
Q

Dx du DB - nommer les valeurs de glyécmie aléatoire correspondant au pré DB et au DBT2

A
  • pré DB : n/a
  • DB : 11,1 mmol/L et plus avec les Sx classiques
27
Q

Dx du DB - quand recommande-t-on le déspitage du DBT2

A

q 3 ans chez les personnes de 40 ans et + ou meme plus tot ou plus fréquemment chez les personnes avec pls FDR

se fait via mesure de la glycémie a jeun ou de l’HbA1c

28
Q
A

IECA

29
Q

Tx de l’HTA - facteurs influençant le choix de Tx : quoi donner en 1ere, 2e et 3 ligne si… DB sucré avec micro albuminurie, néphripathie, MCV ou autres FDR MCV

A
  1. IECA/ARA
  2. adjonction d’un IC dihydropyridinique (mieux que TZD)
  3. diurétique de l,anse peut etre envisagé si néphropathie chronique avec surcharge liquidienne extracellulaire
30
Q

Tx de l’HTA - facteurs influençant le choix de Tx : quoi donner en 1ere (4) et 2e ligne si… DB sucré non accompagné de complications/FDR MCV

A
  1. IECA/ARA, IC dihydropyridinique, TZD
  2. association de Rx de 1ere intention
31
Q

Tx de l’HTA - facteurs influençant le choix de Tx : dans le cas d’un Px avec DB non compliqué, si on souhaite associer un IECA avec un autre Rx de premiere intention, avec lequel vaut il mieux l’associer

A

avec un IC dihydropyrinidique (préférable aux TZD)

32
Q

Une femme de 80 ans consulte à l’urgence pour une histoire d’étourdissements, fatigue et dyspnée légère au repos depuis 3 jours. La dame n’a pas présenté de fièvre ou de toux. De plus, elle dit ne pas avoir eu de DRS ou de palpitation. La revue des systèmes, incluant la recherche de symptômes neurologiques, est négative. Signes vitaux: TA 120/75, FC 75/min, FR 18/min, Sat. 95%, Température 36,9℃B.
Voici l’ECG fait lors du triage.

Quel est le Dx le plus probable + uniquement sur la base de cet ECG, quel est le bilan initial pertinent pour cette patiente? (9)

A

Dx le plus probable : FA

investigation :
- créat
- écho cardiaque
- FSC
- glycémie
- INR-TCA
- ions (Na-K-Cl)
- radio pulmonaire
- troponine
- TSH

33
Q

FA - selon quelles 3 composantes est orientée l’investigation initiale de la FA

A
34
Q

FA - causes les plus fréquentes (5) + nommer une investigation permettant de les investiguer chaque

A
  • HTA (ions : Na-K-Cl)
  • maladie acrdiaque : coronpathie et cardiomyopathie (tropos)
  • valvulopathies (écho cardiaque transthoracique)
  • hyperT4 (TSH)
  • abus ROH et autres stimulants (n/a)
35
Q

FA - quelles sont les complications les plus fréquentes (3)? comment les rechercher (2)?

A
  • IC
  • IM
  • thrombus dans les oreillettes

RX pulmonaire, écho cardiaque TT

36
Q

FA - quel est le Tx de choix

A

anticoag

37
Q

FA - nommer 3 choix d’anticoag

A
  • h.parine
  • warfarine
  • anticoag oral direct
38
Q

FA - quelles investigations permettent de guider le choix d’anticoag (2)

A
  • FSC
  • INR-TCA
39
Q
A

2 a 3 mois

MED H2024 - INTEG III E3 (32 decks)

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