BILAN LIPIDIQUE Flashcards
principales composantes - role du bilan lipidique (2)
vérifier absence d’aN des taux de lipides
évaluer une DLP
principales composantes - il doit etre effectué sous quelles conditions (3)
- 12h de jeune (sauf eau)
- éviter d’avoir fumé avant la prise de sang
- éviter les activit physiques intenses avant la prise de sang
principales composantes - que mesure-t-il (9)
interprétation - définir DLP (2)
- élevation plasmatique du cholestérol ou des TG OU
- diminution du taux de HDL
interprétation - les résultats sont interprétés au regard des autres FDR CV associées, tels que… (8)
- H > 50 ans
- F > 60 ans
- ATCD fam d’IM ou mort subite avant 55 ans chez le pere ou un parent du 1er degré de sexe masculin
- ATCD fam d’IM ou mort subite avant 65 ans chez la feme ou parent du 1er degré de sexe féminin
- tabagisme (actuel ou arret depuis < 3 ans)
- HTA permanente, Tx ou non
- DBT2, Tx ou non
- C-HDL < 0.40g/L (< 1 mmol/L), peu importe le sexue
interprétation - nommer des facteurs protectuers de maladies CV
- C-HDL >/= 0.6 g/L (1.5 mmol/L) : soustraire alors “un risque” au score de niveau de risque CV
interprétation - cholestérol total : est-ce une mesure directe ou indirecte
directe
interprétation - cholestérol total : le risque cardiovalsculaire varie comment en fnct de la valeur de cholestérol total
augmente linéairement a partir d’une valeur >/= 5 mmol/L
interprétation - cholestérol total : on vise une valeur < ___ mmol/L
5
interprétation - cholestérol LDL : est-ce une valeur directe ou indirecte
valeur calculée
interprétation - cholestérol LDL : comment est-ce que cette valeur fait varier le risque vasculaire
(-) de 1 mmol/L du LDL = (-) de 20-25% du risque vasculaire
interprétation - cholestérol LDL : role
- indice le + utilisé pour le suivi et le Tx
interprétation - cholestérol LDL : on vise une valeur < ___ mmol/L
3
interprétation - cholestérol LDL : valeur visée si 1 FDR
< 4.9 mmol/L (1.90 g/L)
interprétation - cholestérol LDL : valeur visée si 2 FDR
LDL < 4.1 mmol/L (1.60g/L)
interprétation - cholestérol LDL : valeur visée si > 2 FDR
LDL < 3.4 mmol/L (1.30 g/L)
interprétation - cholestérol LDL : valeur visée si haut risque CV
LD < 2.6 mmol/L (1 g/L)
interprétation - cholestérol LDL : quand considère-t-on que le risque CV est haut (valeur visée alors de < 2.6 mmol/L) (3)
- ATCD maladie CV
- DBT2 associé a une atteinte rénale ou a au moins 2 FDR CV
- risque > 20% de faire un évenement coronarien dans les 10 ans
interprétation - cholestérol LDL : formule pour calculer le LDL
interprétation - cholestérol HDL : mesure directe ou indirecte
directe
interprétation - cholestérol HDL : effet d’un taux élevé sur le risque vasculaire
hausse de 1 mmol/L = baisse de 2-3% du risque
interprétation - rapport cholestérol total/HDL : aussi appelé ____
indice athérogénique p
interprétation - rapport cholestérol total/HDL : on vise une valeur de cmb
< 4
interprétation - taux d’APO B : est le reflet de quoi
nb de particules athérogenes
interprétation - taux d’APO B : avantage de cette mesure vs le LDL
mesure plus précise du risque vasculaire que le LDL
interprétation - taux d’APO B : on vise une valeur de cmb
< 0.8 g/L
interprétation - TG : mesure directe ou indirecte
directe, mais très variable
interprétation - TG : on vise un taux plasmatique de cmb
< 1.5 mmol/L
interprétation - TG : fortement associé a quoi
syndrome metab
interprétation - TG : nommer 3 facteurs qui peuvent faire (+) le taux de TG
- apports de sucre
- ROH
- surpoids
DDx associée aux DLP (6)
- DB
- pancréatite
- hypoT4
- maladies hep
- IR
- lupus
niveau de risque CV - décrire la variation du risque CV en fnct des valeurs de cholestérol total, TG, HDL et LDL
niveau de risque CV - un niveau de risque élevé implique un risque de maladie cardiovasc dans les 10 prochaines années de ___%
- > / = 20 %
niveau de risque CV - un niveau de risque modéré implique un risque de maladie cardiovasc dans les 10 prochaines années de ___%
10-19%
niveau de risque CV - un niveau de risque faible implique un risque de maladie cardiovasc dans les 10 prochaines années de ___%
< 10 %
niveau de risque CV - comment peut on évaluer le risque de décès par maladie vasculaire
SCORE
valeurs dans les cases = risque en %
niveau de risque CV - SCORE : un des principaux facteurs à prendre en compte est…
le rapport cholestérol total / HDL
niveau de risque CV - SCORE : pour un risque élevé (>/= 5%), SCORE recommande une baisse du LDL ad < ___ mmol/L ou ___% et une baisse des APO-B ad < ___g/L
- LDL abaissé de 2.0 mmol/L ou de 50%
- APO B < 0.8 g/L