ARYTHMIES (bradycardies) Flashcards
comment reconnaitre rapidement une bradycardie/bradyarythmie a l’ECG (2)
- fréquence < 60 bpm
- intervalles PR > 200 ms (5 carrés)
comment déterminer l’automacité d’une bradycardie a L’ECG (3)
principaux types de bradycardie - nommer ceux a QRS étroit et RR (3)
- brady sinusale
- bloc AV 1er degré
- bloc AV 3e degré
principaux types de bradycardie - nommer ceux a QRS étroit et rythme irreg
bloc AV 2e degré
principaux types de bradycardie - nommer celles a QRS larges (2)
idioventriculaire (échappement) +/- accéléré
jonctionnel
blocs de branche - nommer les critères Dx de… hémobloc antérieur G (3)
blocs de branche - V ou F : il est impossible d’avoir un hémibloc ant G et un BBD en meme temps
F : il est impossible d’avoir un BBG en meme temps!
blocs de branche - nommer les critères Dx de… hémibloc post G (3)
blocs de branche - nommer les critères Dx de… BBG (3)
blocs de branche - en BBG, on peut retrouver d’autres trouvailles suggestives qui ne sont pas dans les critères Dx, nommer les (2)
pas d’odnes R en VI (ou < 20ms)
QS large de V1-V3
blocs de branche - en BBG, on peut retrouver des aN de dépolarisation, nommer les (2)
blocs de branche - nommer les critères Dx de… BBD (3)
blocs AV - 1er degré : décrire le PR
allongement constant du PR de >0.20 sec
blocs AV - 1er degré : décrire onde P
N, pas d’onde P bloquée
blocs AV - 1er degré : décrire le QRS
N
blocs AV - 1er degré : décrir ele rythme
N
blocs AV - 1er degré : généralement bénin 2nd a ___
tonus vagal (+)
blocs AV - 1er degré : peut aussi etre associés a des conditions plus graves, nommer les (6)
- ischémie myocardique
- dégénerescence du syst de condution liée a l’age
- Rx
- oedeme myocardique post noeud AV
- infx
- endocardite
blocs AV - 1er degré : nommer des Rx pouvant etre en cause (4)
- digoxine
- B bloq
- dilatiazem
- verapamil
blocs AV - 2e degré : il existe 2 types, nommer les
- type 1 : mobitz I ou Wenckebach
- type 2 : mobitz II
blocs AV - 2e degré : comparer le type 1 et 2 p/r a…. onde P/intervalle PR
- allongement progressif du PR ad onde P bliquée (sans QRS)
- intervalle PR constant et dans le slimites de la N, blocage complet et inopiné de l’onde P (sans allongement du PR) pouvant etre aléatoire ou réguliere
blocs AV - 2e degré : comparer le type 1 et 2 p/r a…. RC
- rythme irreg avec QRS groupés
- rythme irreg
blocs AV - 2e degré (type 1) : décrire le cycle PP
régulier
blocs AV - 2e degré (type 1) : il a présence de ____ beats
grouped
blocs AV - 2e degré (type 1) : peut il prgresser
progresse rarement vers type 2 ou BAV 3e degré
blocs AV - 2e degré (type 1) : causes possibles (6)
- (+) tonus vagal
- dégénérescence du syst de cnduction liée a l’age
- Rx
- IDM inf
- myocardite
- RAA
blocs AV - 2e degré (type 1) : Rx pouvant etre en cause (4)
- digitale
- b bloq
- dilatiazem
- verapamil
blocs AV - 2e degré (type 2) : quand parle-t-on de BAV de haut degré avec risque de progression vers un BAV 3 e degré
si 2 ondes P conscutives sont bloquées
blocs AV - 2e degré (type 2) : causes possibles
- dégénérescence du syst de condution lié al’age
- IDM antéro septal
blocs AV - 2e degré (type 2) : ne pas confondre avec….
extrasystole auriculaire
blocs AV - 3e degré : décrire la condution entre les oreillettes et ventricules (2)
- complètement arrêtée
- battements auriculaires indépendants des ventriculaires
blocs AV - 3e degré : décrire le rythme (2)
- rythme régulier des P et des QRS
- inetrrvalle PP et RR constant
blocs AV - 3e degré : les odnes P et le QRS sont réguleirs et ____
indépendants
blocs AV - 3e degré : il doit y avoir ____ pour qu”on puisse parler de bloc AV 3e degré, sinon on parle de ____
- plus d’ondes P que de QRS
- si autant de P que de QRS (ou moins de P), on parle de dissociation AV (on ne sait pas si cets un bloc)
blocs AV - cet ECG représente quoi
BAV 3e degré
blocs AV - cet ECG représente quoi
bloc AV 2e degré, type 1
blocs AV - cet ECG représente quoi
BAV 1er degré
blocs AV - cet ECG représente quoi
BAV 2e degré, type 2
approche Dx - a quoi penser si… relation ondes P avec QRS de 1:1
brady sinusale
approche Dx - a quoi penser si… PR long (> 200 ms)
BAV 1er degré
approche Dx - a quoi penser si… brady avec cycle PP régulier et P-R qui s’allognent ad saut de QRS
bloc AV 2e degré, type 1
approche Dx - a quoi penser si… QRS groupés
un indice pour le Dx de BAV 2e degré, type 1
approche Dx - a quoi penser si… onde P bliquée, sans variation du PR et sans ESA
bloc AV 2e degré, type 2
approche Dx - a quoi penser si… 2 ondes P consécutives bliquées ou plus, sans variation du PR
BAV de haut degré
approche Dx - a quoi penser si… dissosiation AV complète sans conduction et brady
BAV 3e degré ou complet (PP doit etre plus court que PR)
approche Dx - comparer le PR dans le mobitz 1, mobitz 2 et 3e degré/complet
- mobitz 1 : irreg
- mobitz 2 : reg
- BAV 3e : irreg
approche Dx - comparer le RR dans le mobitz 1, mobitz 2 et 3e degré/complet
- mobitz 1 : irreg
- mobitz 2 : reg
- BAV 3e : reg
