Tosse Crônica Flashcards
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Exames para avaliar contactantes de tuberculose?
Raio-x de tórax e PPD
Tamanho do PPD para identificar como reator?
Maior que 5 mm
Paciente assintomático e PPD reator, diagnóstico e conduta?
ILTB, tratamento com isoniazida por 6 meses.
Quimioprofilaxia da TB latente em maiores de 50 anos? E menores de 50 anos?
Acima de 50 anos: Rifampicina em 120 doses.
Abaixo de 50 anos: Isoniazida em 270 doses.
Efeito adverso da Pirazinamida?
Hiperuricemia e pode determinar gota
Efeito adverso do Ofloxacino?
Confusão mental e insônia.
Efeito adverso da Rifampicina
Síndrome influenza-like.
Efeito adverso da Estreptomicina?
Ototoxicidade e nefrotoxicidade.
Efeito adverso da Isoniazida?
Neuropatia periférica (depleção de vitamina B6, piridoxina)
Principal afecção pulmonar nos imunocomprometidos?
Aspergilose (causa bola fúngica).
Fezes de pássaros podem causar quais infecções fúngicas?
Histoplasmose e criptococose.
Como é feita a quimioprofilaxia primária de tuberculose nos neonatos?
Isoniazida por 3 meses. Após, realizar novo PPD: Se negativo, fazer BCG. Se positivo, prolongar isoniazida mais 3 meses.
Duração do tratamento da ILTB em pacientes adultos, menores de 50 anos?
270 doses de isoniazida com duração total entre 9 e 12 meses.
PPD negativo em contactantes de TB pulmonar bacilífera, conduta?
Repetir PPD em 8 semanas
O que deve ser avaliado para diagnóstico de TB em crianças?
Quadro clínico e radiológicos, investigação de contactantes sintomáticos, PPD e avaliação do estado nutricional.
Bordetella pertussis é um bacilo gram…?
Negativo
Além da TB pulmonar, qual outra forma transmite a doença?
TB laríngea.
Exame prioritário para os casos suspeitos de TB pulmonar?
TRM-TB ou baciloscopia + cultura.
Quanto tempo dura a proteção do tto da ILTB?
Praticamente toda a vida.
Mãe bacilífera pode amamentar?
Sim, com máscara.
Composição do derrame pleural na tuberculose?
ADA > 40 U/L e predomínio de células mononucleares.
O que significa ADA (encontrado na composição do derrame pleural da TB)?
Adenosina Deaminase (enzima secretada por linfócitos ativos).
Coinfecção TB-HIV, conduta?
Iniciar RIPE e após 2 semanas, TARV. Se já em uso de TARV, iniciar RIPE e ajustar medicação para diminuir os efeitos colaterais (evitar inibidor da protease + rifampicina. Utilizar rifabutina nesse caso).
Tratamento da paracoccidioidomicose na forma moderada e grave?
Moderada: itraconazol; Grave: Anfotericina B.
Tratamento da coqueluche?
Macrolídeos (azitromicina ou claritromicina).
Por que a baciloscopia é pouco sensível em crianças?
Pois não são bacilíferas.
Qual micose tem tropismo pelo SNC?
Criptococose.
Crianças menores de 3 meses com coqueluche: internar e isolar por quanto tempo?
5 dias após o início do tratamento.
O que deve-se dosar no derrame pleural para diagnóstico de quilotórax?
Triglicerídeos (se maior que 110 é compatível, se menor que 50, afasta).
