TherapieprozessFall Flashcards
7-Phasenmodell des Therapieprozesses nach Kanfer
- Eingangsphase
- Aufbau von Veränderungsmotivation & Auswahl vorläuf Problembereiche
- Verhaltensanalyse & Bedmodell
- Vereinbarung Ziele
=> Bis hier: Probatorik - Planung, Auswahl, Durchführung von Methoden
- Evaluation therapeut Fortschritte
- Endphase: Erfolgsoptimierung
Planung, Durchführung und Auswahl spezieller Maßnahmen
- Planung spezieller Maßnahmen aus Info funktionales Bedingungsmodell
- Entscheidung über spezielle Interventionen (Info aus
funktionalem Bedingungsmodell, Ätiologiewissen, Manuale, Wissen und Fertigkeiten) - Durchführung Maßnahmen
Rückfälle verhindern
- Therapieziel Selbstmanagement
- Hausaufgaben
- Neu Erlerntes in schwierigen Situationen üben
- Restsymptome bearbeiten
- Risiken vorwegnehmen: Risikoprofil, Risikokalender, Rückfallmodell
- Für Risiken wappnen & verhindern
- Risikosituationen trainieren
- Notfallkoffer, Skills
- Sitzungen ausschleichen, Boostersitzungen
- Eher stabilisieren am Ende als Neues lernen
- Bewältigungstonbänder, -skript,
mentales Training - Ablehnungstraining
- Rückfall entdramatisieren (oft Rückfallschock)
- Wegen Attribution, minimale
Therapeutenintervention nach Rückfall, an Gelerntem aufbauen - Was tun, damit das nächste Mal kein Rückfall / besserer Umgang
Das SOR(K)C - Ein Modell zum Vorgehen bei der Verhaltensanalyse
Klassische Konditionierung:
S - Stimulus, Signal, Reiz
O - Organismus-Variable
Operante Konditionierung:
R - Reaktion
K - Kontingenz
C - Consequenz
Oberplananalyse
Wie Pyramide aufgebaut:
Oberplan - Behalte Kontrolle
Regeln - Vermeide starke Gefühle, zeig keine Schwäche
SORC- Alkoholkonsum, Vermeidung angstauslösender Situationen, Problem herunterspielen
Oberplananalyse - Kriterien zur Beurteilung von Regeln und Plänen
- Bewusstheit und Transparenz
- Rationalität
- Widerspruchsfreiheit
- Sinnvolle Ableitung
- Effizienz
- Verhaltenskompetenz
Oberplananalyse - Erschließen von Regeln und Plänen
- Was ist gemeinsamer Nenner des konkreten Verhaltens in (problematischen) Situationen?
- Welche Gefühle und Vorstellungen löst der KI bei mir und anderen aus?
- Was scheint der KI bei mir erreichen zu wollen?
- Was möchte er unbedingt vermeiden?
=> Überprüfung erschlossener Pläne anhand konkreter Situationsschilderungen
Oberplananalyse - System-Regeln
- Pläne einer Person werden durch Normen, die in für die Person relevanten Gruppen herrschen, und durch die
- Rollen, die die Person in diesen Gruppen (Familie / Peer-Group) einnehmen möchte / muss, mitbestimmt
Reaktion (immer der Beginn einer Analyse)
Reaktion:
Verhalten, Symptome, Bewältigungsversuche
Rkog: Gedanken
- Bewertungen, Erwartungen, Ursachenzuschreibungen
- Automatische Gedanken
Remot: Gefühle
- Subjektiv emotionales Erleben
Rphys: Körperliche Veränderungen
- Physiolog Reaktion
Rmot: Beobachtbares Verhalten
- Verhaltensdefizit: Vermeidung
- Verhaltensexzess: Essanfall
Konsequenz
Konsequenzen können Zeitpunkt, Sequenz, Dauer und Stabilität des Verhaltens beeinflussen
- Positive Konsequenz: Positives folgt / negatives fällt weg
=> Reaktion wird aufrecht erhalten - Negative Konsequenz: Negatives folgt / positives fällt weg
- kurz- / langfristig
=> Verhaltenskonsequenzen halten Verhalten mittels Verstärkungsprozesse aufrecht