Tema 11 Trastornos tubulointersticiales del riñón. Fármacos y riñón Flashcards
¿Cuáles son los hallazgos característicos de las enfermedades intersticiales?
A) Hematuria y proteinuria
B) Poliuria, polidipsia, nicturia, leucocituria y acidosis metabólica con AG normal
C) Edema y hipertensión
D) Proteinuria masiva y síndrome nefrótico
Poliuria, polidipsia, nicturia, leucocituria y acidosis metabólica con AG normal
¿Cuáles son los síntomas que se observan típicamente en las enfermedades glomerulares?
A) Poliuria y acidosis metabólica
B) Nicturia y leucocituria
C) Hematuria y proteinuria
D) Polidipsia y deshidratación
Hematuria y proteinuria
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la nefritis tubulointersticial aguda que cursa con insuficiencia renal aguda o subaguda?
A) Cursa únicamente con hematuria y proteinuria.
B) Suele ser secundaria a infecciones virales.
C) Se asocia a síntomas de alergia como fiebre, exantema y eosinofilia.
D) No provoca insuficiencia renal aguda o subaguda.
Se asocia a síntomas de alergia como fiebre, exantema y eosinofilia.
¿Cuál de las siguientes causas es comúnmente asociada a la nefritis tubulointersticial aguda?
A) Infecciones bacterianas
B) Ingesta de fármacos
C) Enfermedades autoinmunes
D) Deshidratación severa
Ingesta de fármacos
¿Cuál es la causa más frecuente del síndrome de Fanconi y de la necrosis tubular aguda tipo II (AT-II)?
A) Infecciones virales
B) Uso prolongado de antibióticos
C) Enfermedades autoinmunes
D) Toxicidad por cadenas ligeras en el mieloma múltiple
Toxicidad por cadenas ligeras en el mieloma múltiple
¿Cuál de las siguientes características es típica de la nefritis tubulointersticial crónica?
A) Progreso rápido y grave de los síntomas
B) Manifiesta hematuria y proteinuria
C) Buena tolerancia a las alteraciones analíticas y síntomas como poliuria, polidipsia y nicturia
D) Asociada a fiebre y exantema
Buena tolerancia a las alteraciones analíticas y síntomas como poliuria, polidipsia y nicturia
La nefritis tubulointersticial crónica progresa de forma muy lenta, pocas manifestaciones clínicas
En pacientes con diabetes de larga evolución, ¿cuál de los siguientes hallazgos debe hacer sospechar una necrosis tubular aguda tipo IV (ATIV)?
A) Hipertensión severa
B) Hiperpotasemia y acidosis metabólica del grado esperado
C) Hiperpotasemia y acidosis metabólica de mayor grado del esperado
D) Edema periférico y hematuria
Hiperpotasemia y acidosis metabólica de mayor grado del esperado
¿Qué efectos tienen los diuréticos de asa y las tiazidas en el equilibrio ácido-base y de potasio?
A) Causan hiperpotasemia y acidosis metabólica
B) Causan hipopotasemia y alcalosis metabólica
C) No afectan los niveles de potasio
D) Causan hiperpotasemia y alcalosis metabólica
Causan hipopotasemia y alcalosis metabólica
¿Qué efectos tienen los diuréticos ahorradores de potasio?
A) Causan hipopotasemia y alcalosis metabólica
B) Causan hiperpotasemia y acidosis metabólica
C) Causan hipopotasemia y acidosis metabólica
D) No afectan el equilibrio de potasio
Causan hiperpotasemia y acidosis metabólica
¿Qué tipo de diuréticos son los más potentes?
A) Diuréticos de asa
B) Tiazidas
C) Diuréticos ahorradores de potasio
D) Diuréticos osmóticos
Diuréticos de asa
¿Qué diuréticos se asocian más frecuentemente a hiponatremia?
A) Diuréticos de asa
B) Tiazidas
C) Diuréticos ahorradores de potasio
D) Diuréticos osmóticos
Tiazidas
¿Qué condición es una causa frecuente de hiponatremia en el ámbito hospitalario?
A) Diabetes insípida
B) Hipoparatiroidismo
C) Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)
D) Enfermedad de Cushing
Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)
¿Cuáles son los criterios diagnósticos para el SIADH?
A) Hiponatremia dilucional con osmolaridad baja, osmolaridad elevada y Na+ > 40 mEq/L
B) Hiponatremia con osmolaridad elevada y Na+ < 20 mEq/L
C) Hiponatremia dilucional con osmolaridad baja, osmolaridad baja y Na+ > 20 mEq/L
D) Hiponatremia con osmolaridad normal y Na+ > 40 mEq/L
Hiponatremia dilucional con osmolaridad baja, osmolaridad elevada y Na+ > 40 mEq/L
¿Qué condición debe cumplir el paciente para el diagnóstico de SIADH?
A) Estar hipervolémico
B) Estar euvolémico
C) Estar hipovolémico
D) Presentar edema periférico
Estar euvolémico, es decir que hay restricción de ingesta de líquidos, furosemida, tolvaptán, urea
¿Qué se debe hacer con los fármacos que se eliminan por vía renal en pacientes con insuficiencia renal?
A) Ajustar la dosis y monitorizar
B) Aumentar la dosis
C) Suspender todos los fármacos
D) Mantener la dosis sin cambios
Ajustar la dosis y monitorizar